СОВМЕСТИМОСТЬ ЛЕКАРСТВ И ПРОДУКТОВ
Не все знают, что некоторые препараты категорически нельзя совмещать с определёнными продуктами питания, так как подобные комбинации могут, как значительно усиливать действие препарата, в том числе и повышая токсичность, так и полностью инактивировать. Неправильное сочетание лекарств и продуктов питания может привести к тяжелым, иногда непоправимым, последствиям для здоровья.
ГРЕЙПФРУТОВЫЙ СОК
Не сочетается:
- Противоопухолевые: Циклофосфамид, Этопозид, Ифосфамид, Тамоксифен, Винбластин, Винкристин, Кризотиниб.
- Анксиолитики: Алпразолам, Буспирон, Мидазолам, Триазолам.
- Антиаритмические: Амиодарон, Квинидин.
- Антибиотики: Кларитромицин, Эритромицин, Тролеандомицин.
- Антигистаминные: Фексофенадин.
- Антикоагулянты: Варфарин.
- Антиэпилептические: Карбамазепин.
- Бета-блокаторы: Карведилол.
- Блокаторы кальциевых каналов: Дилтиазем, Фелодипин, Никардипин, Нифедипин, Нимодипин, Нисолдипин, Верапамил.
- Гормональные препараты, содержащие: Кортизол, Эстрадиол, Метилпреднизолон, Прогестерон, Тестостерон.
- Иммуносупрессоры: Циклоспорин, Сиролимус, Такролимус.
- Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (гиполипидемические): Аторвастатин, Флувастатин, Ловастатин, Симвастатин.
- Ингибиторы обратного захвата серотонина (антидепрессанты): Сертралин, Флувоксамин.
- Ксантины: Теофиллин.
- Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы: Финастерид.
- Опиоидные анальгетики: Альфентанил, Фентанил, Суфентанил.
- Противовирусные: Ампренавир, Индинавир, Нелфинавир, Ритонавир, Саквинавир.
- Противогельминтные: Альбендазол.
- Противогрибковые: Итраконазол.
- Противокашлевые: Декстрометор.
- Седативные препараты.
Это международные названия, торговые названия препаратов могут не совпадать!
Так же советуем к прочтению статьи:
КЛЮКВЕННЫЙ СОК
Не совместим:
- Любые антикоагулянты.
Кроме того, клюквенный сок снижает уровень тромбоцитов.
Так же советуем к прочтению статью: КЛЮКВЕННЫЙ СОК В ОНКОЛОГИИ
ЛЮБОЙ ЦИТРУСОВЫЙ СОК
Не совместим:
- Аспирин
ГРАНАТ
Многие пациенты любят гранат и сок из него, считая, что он богат железом и может повышать гемоглобин.
НО: на самом деле железа в соке очень мало, в 100 гр около 1,7% от суточной нормы. Из растительных источников оно усваивается очень плохо.
Из хороших новостей, гранат содержит витамин С, который помогает усваивать железо. При этом концентрация витамина С в нем меньше, чем в сладком перце.
ВАЖНО: Гранатовый сок может увеличить риск развития рабдомиолиза у пациентов, получающих статинотерапию.
ВАЖНО: Больные сахарным диабетом должны быть осторожны из-за содержания сахара в гранате, так же он снижает эффективность терапии метформином.
Может негативно взаимодействовать с большим количеством лекарственных препаратов, таких как:
- Доксорубицин.
- Винкристин.
- Циклофосфамид.
- Винбластин.
- Ифосфамид.
- Тамоксифен.
- Летрозол.
- Сунитиниб.
- Кризотиниб.
- Лапатиниб.
- Пазопамиб.
- Регорпфениб.
- Палбоциклиб.
- Эверолимус.
На фоне лечения данными препаратами увлекаться соком не стоит, тем более, что гемоглобин он в итоге особо не поднимает.
ВАЖНО: Рибоциклиб категорически не сочетается с гранатовым соком!
Хотя немногочисленные исследования на людях в настоящее время не показали клинически значимого влияния на метаболизм препаратов, употребление граната и сока из него в период активного лечения лучше ограничить.
Так же советуем к прочтению статьи:
МЕД
Не сочетается:
- Тамоксифен.
- Летрозол.
- Сунитиниб.
- Кризотиниб.
- Лапатиниб.
- Пазопамиб.
- Регорафениб.
- Палбоциклиб.
- Рибоциклиб.
- Эверолимус.
Важно: Требуется регулярный прием меда в течение нескольких дней или более длительного срока, чтобы он как-то повлиял на лечение. Маловероятно, что принимая его от случая к случаю, можно оказывать существенное влияние на концентрацию препаратов в плазме крови.
Также советуем к прочтению статью: МЕД В ОНКОЛОГИИ
АЛКОГОЛЬ
Ни один лекарственный препарат не должен сочетаться с алкоголем!
Единственным универсальным средством для запивания таблеток была и остается ВОДА (но не со льдом, а комнатной температуры). Обычно достаточно четверти стакана, но в особых случаях (салицилаты) может потребоваться и большее количество.
СИГАРЕТЫ
Сигареты также влияют на усвояемость лекарств. Курильщикам следует внимательно читать вкладыши - инструкции к лекарствам.
ПРАВИЛА ПРИЕМА ПРЕПАРАТОВ
Главное правило:
- Лекарства действуют сильнее на пустой желудок.
- После приема пищи действие лекарства более щадящее для организма, но эффект немного слабее.
- Капецитабин всегда принимается после еды.
- Палбоцилиб - во время еды.
- Афатиниб - минимум за 2 часа до еды.
- Эверолимус - только во время еды.
- Регорафениб - после завтрака с низким содержанием жиров.
- Сорафениб - или натощак, или во время еды, бедной жирами.
- Гормональные препараты при (особенно Аримидекс) - натощак.
Особенности приёма именно ваших препаратов необходимо узнавать у лечащего врача, или изучать инструкцию по применению!
Правильный прием препаратов всегда должен быть вам обьяснен лечащим врачом.
Так же советуем к прочтению статьи:
- ЧТО ЕЩЕ НЕЛЬЗЯ СОЧЕТАТЬ С ТЕРАПИЕЙ
- ПРИМЕНЕНИЕ БАД И ВИТАМИНОВ У ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ. ПАРАФАРМАЦЕВТИКИ. ЧАСТЬ II
Степанова Александра Михайловна, зам. генерального директора ФГБУ «Федеральный Научный Клинический Центр Медицинской Реабилитации и Курортологии» ФМБА России.