Как подготовиться к рентгену
Лучевые методы исследования входят в стандарты медицинской помощи большинства заболеваний органов дыхания.
Алгоритмы подготовки пациентов к рентгенологическим исследованиямсохранить документ >>
В статье эксперты Школы Сестринского дела показали, что входит в обязанности медсестры при проведении пациенту рентгеноскопии, рентгенографии, флюорографии.
Содержание
Когда применяются лучевые методы исследования
Показания к применению лучевых методов исследования:
- кашель, выделение мокроты, кровохарканье, одышка, повышение температуры тела, боли в грудной клетке;
- притупление перкуторного легочного звука;
- притупление перкуторного легочного звука, ослабленное дыхание, хрипы, патологические легочные шумы;
- данные лабораторных и инструментальных исследований.
Применяют основные методы рентгенологической диагностики и вспомогательные. К основным методам относятся: рентгеноскопия, рентгенография, флюорография. Эти исследования позволяют определить патологические изменения в органах дыхания. Они выявляют участки уплотнения в легочной ткани, обусловленные воспалительной инфильтрацией при пневмонии, абсцессе легкого. Помогают диагностировать опухоли, туберкулез органов дыхания, пневмосклероз, эмфизему легких и другие заболевания, выявить наличие жидкости или воздуха, спаек в плевральной полости.
Рентгеноскопия
Рентгеноскопия — рентгенологическое исследование, при котором подвижное рентгеновское изображение исследуемого органа получают на экране (рис. 1).
Метод дает возможность исследовать больного в различных положениях, оценить топографо-анатомические особенности изучаемых органов, их функциональное состояние некоторых органов и систем. Недостатком метода является высокая лучевая нагрузка.
Подготовка Процедура Меры предосторожности
Факторы, влияющие на результат рентгеноскопии
Когда удалить все металлические предметы из исследуемой области не удается, получается плохое качество снимков.
Рентгенография
Рентгенография грудной клетки составляет 50% всех рентгенологических исследований. Рентгеновское излучение отличается высокой информативностью, доступностью, простотой выполнения.
Рентгенография — рентгенологическое исследование, при котором получают изображение объекта, фиксированное на носители информации. Рентгенография дает возможность получить рентгеновские снимки в различных проекциях, позволяет оценить состояния органа по негативному изображению.
Выделяют два вида рентгенографии: обзорную и прицельную. Обзорная рентгенография — изображение всего исследуемого органа или всей анатомической области. Прицельная рентгенография — избирательное фиксирование интересующего органа или его части. Позволяет получить оптимальное изображение патологического очага.
Если пациент не может встать с постели, пользуются передвижным рентгеновским аппаратом. Однако он позволяет делать снимки только в переднезадней проекции.
Существует и цифровая рентгенография. Она позволяет уменьшить количество снимков и время их получения, дозу облучения. Такое изображение никогда не испортится, и есть возможность дать копию снимка на хранение пациенту.
С помощью рентгенографии диагностируют сердечные заболевания, которые сопровождаются изменением размера, формы или внешнего вида сердца и легких. Метод дает возможность контролировать расположение катетера в легочной артерии или полостях сердца, а также электродов электрокардиостимулятора.
Подготовка Процедура Меры предосторожности
Факторы, влияющие на результат рентгенографии
Негативно влияет на результат неспособность пациента задержать дыхание на вдохе или оставаться неподвижным во время снимков. Снизит качество исследования также неправильное центрирование грудной клетки пациента по отношению к кассете, деформации грудной клетки при сколиозе, неправильная экспозиция.
Флюорография
Флюорография — фотографирование рентгеновского изображения с флюоресцентного экрана (рис. 3). Используют при массовом обследовании, чтобы выявить скрыто протекающие заболевания легких.
Показаниями к флюорографии являются профилактические ежегодные обследования, появление жалоб на кашель, одышку, слабость.
Противопоказания к проведению флюорографии
Абсолютных противопоказаний к проведению флюорографии нет. Относительными противопоказаниями считают тяжелое общее состояние и другие причины, которые не позволяют больному стоять. К ним также относят выраженную одышку, беременность, боязнь закрытых помещений. В перечисленных ситуациях только врач решает, проводить ли исследование.
Подготовка к исследованию
На результаты исследования влияет положение диафрагмы, поэтому в день исследования рекомендуют легкий завтрак. При наличии запоров накануне утром принимают легкое слабительное.
В полной версии материала эксперты Школы Сестринского дела показали, как медсестре подготовить пациента к бронхографии, КТ легких.
Читать далее конспект урока из программы «Сестринское дело в пульмонологии» >>