Кости лицевого и мозгового отдела черепа. Топография черепа

Авторы: Новосёлов Дмитрий, Плетенева Полина, Нургаянова Диана

Оформители: Иван Житлухин, Новосёлов Дмитрий

Череп (cranium) состоит из лицевого и мозгового отделов.

Кости мозгового отдела черепа (neurocranium):

• затылочная;

• клиновидная;

• лобная;

• решетчатая;

• теменная;

• височная.

Кости лицевого отдела черепа (splanchnocranium):

• нижняя челюсть;

• сошник;

• подъязычная кость;

• верхняя челюсть;

• небная кость;

• скуловая кость;

• носовая кость;

• слезная кость;

• нижняя носовая раковина.

Кости мозгового отдела черепа

Лобная кость (os frontale)

Состоит из 3 частей:

· Чешуйчатой (Pars squamosa)

· Носовой (Pars nasalis), имеет ость (spina nasalis)

· Глазничной (Pars orbitalis)

Лобная чешуя (squama frontalis) имеет наружную (Рис.1) и внутреннюю поверхности (Рис.2) (facies externa et interna)

Facies externa:

· теменной край, margo parieatalis

· лобный бугор, tuber frontale

· глабелла, glabella

· надглазничный край, margo supraorbitalis

· лобный шов, sutura frontalis

· лобная вырезка, incisura frontalis

· надбровная дуга, arcus superciliaris

· скуловой отросток, processus zygomaticus

· надглазничное отверстие, foramen supraorbitale

· височная линия, linea temporalis

Facies interna:

· борозда верхнего саггитального синуса, sulcus sinus saggitalis superioris

· лобный гребень, crista frontalis

· пальцевидные вдавления, impressions digitatae

· слепое отверстие, foramen caecum

· артериальные борозды, sulci arteriosi

Теменная кость, os parietale

Наружная сторона (Рис 3.)

Края, margo:

- саггитальный, saggitalis

- затылочный, occipitalis

- чешуйчатый, squamosus

- лобный, frontalis

Углы, angulus:

- лобный, frontalis

- клиновидный, sphenoidalis

- сосцевидный, mastoideus

- затылочный, occipitalis

- теменное отверстие, foramen parietale

- теменной бугор, tuber parietale

Внутренняя сторона (Рис 4.)

Те же края и углы.

- ямочки грануляций, foveaolae granulares

- борозда верхнего сагиттального синуса, sulcus sinus saggitalis superioris

- артериальные борозды, sulci arteriosi

Височная кость, os temporale (Рис. 5-7)

Чешуйчатая часть, pars squamosa

Теменной край, margo parietalis

Клиновидный край, margo sphenoidalis

Височная поверхность, facies temporalis

- борозда средней височной артерии, sulcus arteriae temporalis mediae

- скуловой отросток, processus zygomaticus

- надсосцевидный гребень, crista supramastoidea

- нижнечелюстная ямка, fossa mandibularis

- суставной бугорок, tuberculum articulare

- височная ямка, fossa temporalis

Мозговая поверхность, facies cerebralis

- пальцевидные вдавления, impressions digitatae

- артериальные борозды, sulci arteriosi

Каменистая часть, pars petrosa (пирамида)

Затылочный край, margo occipitalis

Основание пирамиды:

- сосцевидный отросток, processus mastoideus

- сосцевидная вырезка, incisura mastoidea

- сосцевидное отверстие, foramen mastoideum

- теменная вырезка, incisura parietalis

- Передняя поверхность, facies anterior

• дугообразное возвышение, eminentia arcuate

• крыша барабанной полости, tegmen tympani

• тройничное вдавление, impression trigemini

• расщелина канала большого каменистого нерва, hiatus canalis nervi petrosa majoris

• расщелина канала малого каменистого нерва, hiatus canalis nervi petrosa minoris

• борозда большого каменистого нерва, sulcus nervi petrosa majoris

• борозда малого каменистого нерва, sulcus nervi petrosa minoris

- Задняя поверхность, facies posterior

• внутреннее слуховое отверстие, porus acusticus internus

• внутренний слуховой проход, meatus acusticus internus

• поддуговая ямка, fossa subarcuata

• наружная апертура водопровода преддверия, apertura externa aqueductus vestibuli

- Нижняя поверхность, facies inferior

• яремная ямка, fossa jugularis

• сосцевидный каналец, canaliculus mastoideus

• барабанно-сосцевидная щель, fissure tympanomastoideus

• яремная вырезка, incisura jugularis

• подъяремный отросток, processus infrajugularis

• сонный канал, canalis caroticus

• каменистая ямочка, fossula petrosa

• барабанный каналец, canaliculus tympanicus

• шиловидный отросток, processus styloideus

• шилососцевидное отверстие, foramen stylomastoideum

• борозда верхнего и нижнего каменистого синуса, sulcus sinus petrosa majoris et minoris

• наружная апертура канальца улитки, apertura externa canaliculi cochleae

• каменисто-чешуйчатая щель, fissure petrosquamosa

• борозда сигмовидного синуса, sulcus sinus sigmoidei

Барабанная часть, pars tympanica

- наружный слуховой проход, meatus acusticus externus

- наружное слуховое отверстие, porus acusticus externus

- барабанно-чешуйчатая щель, fissura tympanosquamosa

- надпроходная ямочка, foveaola suprameatica

- надпроходная ость, spina suprameatica

- барабанная ость (большая и малая), spina tympanica ( major et minor)

- барабанная вырезка, incisura tympanica

- каменисто-чешуйчатая щель, fissure petrosquamosa и каменисто-барабанная щель, fissure petrotympanica сливаются в барабанно-чешуйчатую щель, fissure tympanosquamosa

Каналы височной кости

Затылочная кость. Os occipitale(Рис 8.)

Две поверхности:

· наружная - выпуклая,

· внутренняя мозговая - вогнутая

В передненаружном отделе – большое(затылочное) отверстие, foramen magnum

Базилярная часть короткая, толстая, четырехугольная. Соединяется с телом клиновидной кости. На наружней поверхности глоточный бугорок, tuberculum pharyngeum. На внутренней к foramen magnum идет скат, clivus.

Латеральные части образуют боковые стороны foramen magnum. Спереди соединяются с базилярной частью(вместе примыкают к каменистой части затылочной кости, образуя щель – fissura petrooccipitalis. Сзади латеральная часть связана с затылочной чешуей, squama occipitalis.

На нижней части наружной поверхности, вблизи от foramen magnum, располагаются затылочные мыщелки, condylus occipitalis. Позади от них имеется мыщелковая ямка, fossa condylaris, с одноименным каналом, canalis condylaris.

По краям видны яремные вырезки, incisura jugularis, с небольшими одноименными отростками, processus jugularis, которые будут ограничивать яремное отверстие(вместе с каменистой частью височной кости образует яремное отверстие, foramen jugulare). На внутренней поверхности рядом с processus jugularis проходит борозда сигмовидного синуса, . Кпереди от него имеется яремный бугорок, tuberculum jugulare. Кнутри от бугорка, на внутренней поверхности foramen magnum, проходит подъязычный канал, canalis hypoglossalis.

Затылочная чешуя, squama occipictalis, ограничивает большое отверстие сзади. Имеет две поверхности: вогнутую – мозговую и выпуклую – наружнюю. Боковая часть имеет длинный край, состоящий из двух краев: ламбдовидного(margo lambdoideus) и сосцевидного(margo mastoideus).

Посредине наружной поверхности чешуи находится наружный затылочный выступ, protuberantia occipitalis externa. От него расходятся в стороны парные выпуклые верхние выйные линии, lineae nuchae superiores, выше которых и параллельно им встречаются добавочные наивысшие выйные линии, lineae nuchae suprernae.

От protuberantia occipitalis externa к foramen magnum спускается наружный затылочный гребень, crista occipitalis externa. Между затылочным выступом и большим отверстием, к краям затылочной чешуи расходятся нижние выйные линии, lineae nuchae inferiores, идущие параллельно верхним.

На мозговой поверхности, facies cerebralis, затылочной чешуи (рис. 3) находится крестообразное возвышение, eminentia cruciformis, посредине которого возвышается внутренний затылочный выступ, protuberantia occipitalis interna. Снаружи ему соответствует наружный затылочный выступ.

От крестообразного возвышения в обе стороны отходит борозда поперечного синуса, sulcus sinus transversi, кверху — борозда верхнего сагиттального синуса, sulcus sinus sagittalis superioris, книзу — внутренний затылочный гребень, crista occipitalis interna, идущий к задней полуокружности большого (затылочного) отверстия.

Клиновидная кость. Оs sphenoidale.(рис 9, 10)

Состоит из тела, corpus sphenoidale, кубической формы, имеет шесть поверхностей.

На верхней поверхности располагается турецкое седло, sella turcica, в центре которого располагается гипофизарная ямка, fossa hypophysialis, в которой залегает гипофиз. Границей турецкого седла спереди является бугорок седла, tubercullum sellae. С боков располагается непостоянный средний наклоненный отросток – processus clinoideus medius.

Кпереди от бугорка располагается предперекрестная борозда, sulcus prechiasmatis. Латерально борозда переходит в зрительный канал, canalis opticus. Впереди борозды находится гладкая поверхность – возвышение, соединяющее малые крылья – jugum sphenoidale.

Задней границей турецкого седла является спинка седла, dorsum sellae. Верхний край спинки заканчивается задними наклоненными отростками - processus clinoideus posterior. По бокам от седла проходит сонная борозда, sulcus caroticus.

Задняя поверхность спинки седла переходит скат, clivus.

Передняя поверхность обращена в полость носа. По середине разделена клиновидным гребнем, crista sphenoidalis, передний край которой соединяется с lamina perpendicularis решетчатой кости. Нижний отросток crista sphenoidalis заострен, образует клиновидный клюв, rostrum sphenoidale. Он будет соединяться с крыльями сошника, ala vomeris

По бокам от гребня располагаются клиновидные раковины, в которых имеются небольшие отверстия – апертуры клиновидной пазухи, apertura sinus sphenoidalis. Раковины образуют переднюю стенку клиновидного синуса(пазухи), sinus sphenoidalis.

От тела отходят крылья клиновидной кости. Различают:

· Малое крыло, ala minor, у основания которого располагается зрительный канат, canalis opticus. Задние края крыльев образуют передний наклоненный отросток – processus clinoideus anterior(с двух сторон).

· Большое крыло, ala major, у основания которого располагаются круглое, овальное и остистое отверстия, foramen rotundum, foramen ovale и foramen spinosum соответственно.

Поверхности:

· Глазничная поверхность, facies orbitalis. Находится в области передней части ala major, образует большую часть наружней стенки глазницы.

· Передняя верхнечелюстная поверхность, facies maxillaris. Медиальнее глазничной поверхности. Выглядит как треугольная площадка с foramen rotundum в центре. Участвует в образовании крыловидно-небной ямки, ее задней стенки.

· Верхнебоковая, височная поверхность, facies temporalis, участует в образовании височной ямки. Снизу ее ограничивает подвисочный гребень, crista infratemporalis.

Края:

· Верхний, лобный край, margo frontalis.

· Передний, скуловой край, margo zygomaticus.

· Задний, чешуйчатый край, margo squamosus, соединяется с клиновидным краем височной кости.

Крыловидные отростки, processus pterygoidei.

Отходят от места соединения тела клиновидной кости и ala major.

Образованы двумя пластинками lamina medialis et lateralis. Между пластинками располагается крыловидная вырезка, incisura pterygoidea.

Lamina medialis длиннее lamina lateralis, конец медиальной пластинки образует крючок, hamulus pterygoideus.

Ямки:

· Медиальная пластинка сзади образует ладьевидную ямку, fossa scaphoidea

Чуть выше ямки можно увидеть крыловидный канал, canalis pterygoideus.

· Латеральная пластинка образует крыловидную ямку, fossa pterygoidea.

Решетчатая кость, os ethmoidale (Рис 11,12)

Непарная. Лежит в верхних отделах носовой полости и передних отделах основания черепа. Относится к группе воздухоносных костей, ossa pneumatica.

Пластинки:

· Решетчатая пластинка, lamina cribrosa, является верхней стенкой полости носа, расположена горизонтально в решетчатой вырезке лобной кости. Она продырявлена 30—40 небольшими отверстиями, foramina cribrosae, через которые проходят нервы (волокна обонятельных нервов) и сосуды.

· Перпендикулярная пластинка, lamina perpendicularis делится на две части: меньшую верхнюю и большую нижнюю. Верхняя часть образует петушиный гребень, crista galli, и направлена в полость черепа. Спереди crista galli расположено крыло петушиного гребня, ala cristae galli.

· Глазничная пластинка, lamina orbitalis. Участвует в образовании внутренней стенки глазницы и является латеральной стенкой решетчатого лабиринта.

Решетчатый лабиринт, labyrinthus ethmoidalis. С двух сторон примыкает к нижней поверхности решетчатой пластинки. Состоит из многочисленных воздухоносных решетчатых ячеек, cellulae ethmoidales сообщающихся как между собой, так и посредством ряда отверстий с полостью носа. Решетчатые ячейки выстланы слизистой оболочкой, которая представляет собой непосредственное продолжение слизистой оболочки носа.

По верхнему краю лабиринта проходят две небольшие бороздки — передняя и задняя решетчатые бороздки, которые с одноименными бороздами лобной кости образуют канальцы, открывающиеся передним и задним решетчатыми отверстиями, foramina ethmoidales anterius et posterius.

Медиальная стенка лабиринта, по виду шероховатая с бороздками пластинка, образует большую часть латеральной стенки полости носа. На ее поверхности имеются два тонких, изогнутых отростка: верхний – верхняя носовая раковина, concha nasalis superior, и нижний — средняя носовая раковина, concha nasalis media.

Наивысшая носовая раковина, concha nasalis suprerna, непостоянна и является рудиментарной.

Между верхней и средней носовыми раковинами, образуется щелевидной формы пространство — верхний носовой ход, meatus nasi superior. Щель под средней носовой раковиной — это средний носовой ход, meatus nasi medius.

Дополнительные образования в лабиринте(рис. 4):

От средней носовой раковины книзу и кпереди отходит крючковидный отросток, processus uncinatus.

Кзади и кверху от крючковидного отростка располагается крупная ячейка, имеющая вид вздутия, — решетчатый пузырек, bulla ethmoidalis.

Между крючковидным отростком и большим решетчатым пузырьком имеется щель — решетчатая воронка, infundibulum ethmoidale, верхний конец которой сообщается с отверстием пазухи лобной кости.

Кости лицевого отдела черепа

Верхняя челюсть maxilla (Рис 13, 14)

Отростки

• Лобный отросток processus frontalis

• Скуловой отросток processus zygomaticus

• Нёбный отросток processus palatinus

• Альвеолярный отросток processus alveolaris

Анатомия альвеолярного отростка (Рис 16):

• Альвеолярная дуга arcus alveolaris

• Зубные альвеолы alveoli dentales

• Межальвеолярные перегородки septa interalveolaria

• Альвеолярные возвышения juga alveolaria

Поверхности тела кости:

• Глазничная поверхность facies orbitalis содержит

 Подглазничный канал canalis infraorbitali (если глазницы глубокие)

 Подглазничная борозда sulcus infraorbitalis

 Подглазничный край margo infraorbitalis

• Передняя поверхность facies anterior

 Подглазничное отверстие foramen infraorbitale

 Клыковая ямка fossa canina

 Носовая вырезка incisura nasalis

• Подвисочная поверхность facies infratemporalis

 Альвеолярные отверстия foramina alveolaria

 Альвеолярные каналы canales alveolares

 Бугор верхней челюсти tuber maxillae

• Носовая поверхность facies nasalis

 Слезная борозда sulcus lacrimalis

 Верхнечелюстная расщелина hiatus maxillaris

 Большая нёбная борозда sulcus palatinus major

 Верхнечелюстная пазуха sinus maxillaris

Нёбная кость os palatinum (Рис 17, 18 )

Перпендикулярная пластинка lamina perpendiculars

• Пирамидальный отросток processus pyramidalis

 Глазничный отросток processus orbitalis

 Клиновидный отросток processus sphenoidalis

 клино-небная вырезка

Горизонтальная пластинка lamina horizontalis

Скуловая кость os zygomaticum (Рис 19, 20, 21)

Латеральная поверхность facies lateralis

• Височная поверхность facies temporalis

• Глазничная поверхность facies orbitalis

• Височный отросток processus temporalis

• Лобный отросток processus frontalis

• Скулоглазничное отверстие foramen zygomaticoorbitale

• Скулолицевое отверстие foramen zygomaticofaciale

• Скуловисочное отверстие foramen zygomaticotemporale

Носовая кость os nasale (Рис 22, 23)

Слезная кость os lacrimale (Рис 24, 25)

Гребешок кости ограничивает носослезный канал

Сошник vomer (Рис 26, 27)

Крыло сошника

Нижняя носовая раковина concha nasalis inferior (Рис 28, 29)

Нижняя челюсть mandibula (Рис 29, 30)

Тело нижней челюсти corpus mandibulae

• Основание нижней челюсти basis mandibulae

• Подбородочный выступ protuberantia mentalis

• Подбородочный бугорок tuberculutn mentale

• Подбородочное отверстие foramen mentale

• Косая линия linea obliqua

• Двубрюшная ямка fossa digastrica

• Верхняя подбородочная ость spina mentalis superior

• Нижняя подбородочная ость spina mentalis inferior

• Челюстно-подъязычная линия linea mylohyoidea

• Подъязычная ямка fovea sublingualis

• Поднижнечелюстная ямка fovea submandibularis

Ветвь нижней челюсти ramus mandibulae содержит:

• Угол нижней челюсти angulus mandibulae

• Жевательная бугристость tuberositas masseterica

• Крыловидная бугристость tuberositas pterygoidea

• Отверстие нижней челюсти foramen mandibulae

• Канал нижней челюсти canalis mandibulae

• Челюстно-подъязычная борозда sulcus mylohyoideus

• Венечный отросток processus coronoideus

• Вырезка нижней челюсти incisura mandibulae

• Мыщелковый отросток processus condylaris

• Головка нижней челюсти caput mandibulae

• Шейка нижней челюсти collum mandibulae

Топография черепа

Тема изложена здесь: https://vk.com/@sskirsmu-topografiya-i-klinicheskaya-anatomiya-kostnyh-obrazovanii-ch