Как наука помогает беременным

В АГУ подвели итоги конкурса внутриуниверситетских грантов для молодых ученых. Рассказываем об одном из победителей. Екатерина Сергеевна Прайзендорф, старший преподаватель кафедры общей и прикладной психологии АГУ, представила проект «Когнитивные установки в структуре самосознания беременных женщин и женщин в послеродовой период в условиях распространения коронавирусной инфекции в контексте здоровьесберегающих технологий».

Грант от стресса

– Почему вы выбрали именно эту тему для проекта?

– Отчасти свое влияние оказал личный опыт. Я мама троих детей, так что прекрасно понимаю состояние и беременных женщин, и только родивших. Также животрепещущим и актуальным вопросом является послеродовая депрессия. К нам, психологам, обращаются женщины с расстройствами, связанными с тревожно-депрессивной симптоматикой. Эти расстройства позже могут выливаться в грубейшие формы деструктивного поведения, такие как суицидальные мысли, самоповреждения, суициды, употребление психоактивных веществ. И это отчасти логично: женщина жила своим укладом, выстраивала время под собственные потребности, желания, цели и задачи, и тут… (несмотря на то, что есть девять месяцев свыкнуться с мыслями) особенно первый ребенок – огромная глыба обязанностей, которая свалилась на плечи.

К сожалению, ни на каких уровнях образования мы не учимся быть мамами и женами. Поэтому этот процесс трудоемкий (хотя сказать трудоемкий – ничего не сказать). Первое время женщина полностью подстраивается под ребенка. А все ее потребности и нужды, которые были до этого, все еще никуда не деваются. Они на некоторое время сильно трансформируются. Опираясь на личный опыт, скажу: мой уровень осознанности и специфика моего образования позволила не уйти в глубокую тревожно-депрессивную симптоматику, в расстройства. И я со всеми эмоциями совладала. Хоть это и не значит, что мне было легко. Большинство женщин не имеют профессиональных знаний в этой сфере.

– В чем значимость исследования?

– Наша команда считает эту тему очень важной. Начну с того, что в России сейчас реализуется национальный проект «Демография». Его название говорит за себя: существуют определенно острые демографические проблемы, которые решаются даже на общегосударственном уровне. В связи с этим вопрос изучения беременных и женщин только родивших становится актуальным. Кроме того, психическое, психологическое и соматическое здоровье – важный показатель ситуации в настоящем, а еще – прогноз на будущее. Как себя чувствует мамочка, как проживает связанные с материнством моменты сегодня, завтра отражается на ее детях. Есть поговорка «спокойная мама – спокойный ребенок», так и здоровая мама – здоровый ребенок. Изучение феномена материнства в целом, детства и с этим связанных проблем является очень важным.

Зная методы сопровождения женщин в этот непростой для них период, который ознаменован различными гормональными перестройками, и владея инструментами помощи, мы сможем снизить возникновение неконструктивных способов жизнедеятельности.

– Какая работа уже сделана?

– Мы проводили небольшое исследование и выяснили, что у 85 % женщин в разной степени тяжести выявлена тревожно-депрессивная симптоматика. В рамках гранта мы вышли на более широкий уровень, для этого уже подписали соглашения с ведущими родильными домами Барнаула. Разработан методический инструментарий, запущен процесс анкетирования женщин об их переживаниях. После соберем, обработаем и сделаем достоверные и более точные заключения. На их основании мы сможем предложить программу, которая позволит работать с этим слоем общества – беременными или недавно родившими женщинами.

– Послеродовая депрессия – уже не новый факт, почему тогда ваше исследование нацелено именно на условия коронавируса?

– Само по себе понятие послеродовой депрессии не новое. Но ковид выступает дополнительным фактором, который вызывает всевозможные психологические проблемы среди беременных и рожениц. Женщина во время беременности очень эмоциональна – это связано с перестройками организма и адаптационными механизмами. Ей непросто, а тут еще и коронавирус: все плохо, социальная дистанция, самоизоляция, вакцинация. Это колоссальный стресс, который действует на дальнейшее психическое здоровье ребенка. В негативной обстановке, в окружении плохих новостей со всех сторон создается негативный настрой, вызывающий множество вопросов. Например, зачем вообще сейчас рожать и так далее. Даже на пороге роддома, где тебя больше часа мурыжат, берут все тесты, женщина начинает переживать, вдруг она болеет бессимптомно.

– А что такое когнитивные установки?

– Когнитивно-поведенческая психотерапия – очень эффективный и научно доказанный метод психотерапии. У человека могут быть различные проблемы или нервно-психические расстройства, вызванные абсолютно нелогичными или нецелесообразными, неправильными, неконструктивными мыслями и убеждениями. Изменив эти определенные дисфункциональные стереотипы мышления, мы можем изменить эмоции и поведение. То есть устранить проблему. Когнитивная установка – это образ или мыслительная модель, которые долгое время формировались у человека. Установки – отправная точка эмоций, а эмоции – поведения. То есть изучая ход мыслей человека, мы можем повернуть его в другую сторону, исключив тем самым отклонение от нормы. Например, я беременна, у меня низкий иммунитет. Сейчас выйду в магазин, заражусь коронавирусом и буду болеть или вообще умру (утрированно). Или сейчас врач плохо примет роды, занесет инфекцию и так далее. На эти мысли приходят эмоциональные ряды: тревога, страх, а отсюда – нарушение аппетита, потеря сна и паника. Изменив эти установки в структуре самосознания женщин, мы можем оградить ее от стресса и помочь. Можно даже выделить три пункта. Первое – добраться до этих установок, второе – усомниться в их действительности, и третье – трансформировать их.

– Какие проекты планируется проводить после реализации этого?

– Хотелось бы дальше провести профилактические мероприятия и сделать исследование, направленное на выявление разницы «до» и «после» профилактики, найти способы улучшения.

Выбрала помогать

– Расскажите про учебу в университете!

– Моя альма-матер – Алтайский госуниверситет. Училась по направлению «психология» на бакалавриате, в магистратуре и окончила аспирантуру в июне этого года. Также дополнительно я получала переподготовку в Новосибирском государственном медицинском университете по специальности «медицинская психология». Главным критерием для меня при выборе профессии была помощь людям. Я выбирала между психологией и медициной, и моя деятельность оказалась на стыке двух этих сфер.

– Когда начали заниматься наукой?

– На первом курсе я даже представить не могла, что буду заниматься наукой. Она казалась мне чем-то заоблачным: это точно не про меня, ведь только самые умные занимаются научной деятельностью, думала я. Но в бакалавриате начала писать курсовые и дипломные работы, участвовать в различных конференциях и конкурсах научных работ. Уровень качества работ повышался с каждым разом, как и интерес к науке.

– Какие проекты уже успели реализовать?

– Два года назад мы с коллегой выиграли грантовый конкурс с проектом о самосознании близнецов дошкольного возраста. Еще были проекты по половой идентичности в подростковом возрасте (это была тема диссертации).

– А как решили стать преподавателем?

– Я не решала, мне опять же казалось, что ими становятся только самые умные люди. Но на выпускном экзамене заведующий кафедрой пригласил остаться работать в АГУ. Так я и оказалась здесь. Чувствую сейчас, что это мое, и очень люблю свою работу. Веду общепсихологического спектра дисциплины, юридическую и клиническую психологию. Два моих любимых блока: психотерапия и нарушение сексуального поведения.

Хобби – моя семья

– Чем занимаетесь в свободное время?

– Как я уже говорила, у меня трое маленьких детей – восемь лет, два года и четыре месяца. И как человек, который продолжает работать, реализовывать гранты, преподавательскую деятельность и частную практику, хобби я бы не смогла выделить – все свободное время занято. Также профессия психолога подразумевает постоянное повышение квалификации и расширение профессиональных компетенций. Так что мы с коллегами постоянно учимся.

– Семья поддерживает вашу деятельность?

– У меня есть муж, замечательный и хороший, который во всем меня поддерживает. Мы в семье стараемся друг друга развивать. И, как я уже говорила, важным аспектом в моей профессии и среди моих личностных ценностей – помощь другим людям. Даже говоря о частной практике: я принимаю людей не только платно, но и несколько раз в месяц выделяю часы бесплатного приема. Назовем это так: проект «доступная психология» для тех, кто по каким-то причинам не может оплатить психологические услуги, но нуждается во вмешательстве. Так что, помимо всего прочего, я занимаюсь волонтерством. Мы недавно всей семьей участвовали в семейном марафоне добрых дел. С его помощью хотели показать своим детям на примере некоторые проблемы и поднять вопросы, связанные с добротой, с самоотдачей и помощью нуждающимся. Мы стараемся поддерживать в нашей семье эту культуру помощи, жертвенности и участия в жизни нуждающихся людей.

Что почитать?

Лучше ориентироваться на научные труды и публикации, а не на большое количество псевдопсихологических сайтов. Было бы здорово в дальнейшем записать свой видеокурс от университета, от нашей кафедры. Основные авторы, на которых стоит обратить внимание, по психологии материнства – это Галина Филиппова, Людмила Петрановская, Юлия Гиппенрейтер. А по семейной психологии – Э. Эйдемиллер, В. Юстицкис, А. Варга.

Александра СМОЛЯНИНОВА