Берут ли в армию с болезнью Шейермана-Мау: полный разбор

Болезнь Шейермана-Мау, или юношеский кифоз, — одно из самых частых заболеваний позвоночника у призывников. Диагноз пугает многих молодых людей, но сам по себе он не гарантирует военный билет: решение комиссии зависит от угла деформации, количества клиновидно измененных позвонков и наличия дыхательной недостаточности.

Что такое болезнь Шейермана-Мау

Это остеохондропатия — заболевание костно-хрящевой ткани позвоночника, которое обычно развивается в подростковом возрасте, на фоне активного роста скелета. Позвонки в грудном отделе приобретают клиновидную форму, из-за чего формируется патологический изгиб позвоночника назад — кифоз.

Небольшой кифоз (угол 20–40 градусов) — физиологическая норма. Проблемой он становится, когда угол деформации растет, появляются боли, ограничение подвижности, а в тяжелых случаях — деформация грудной клетки и проблемы с дыханием.

Берут ли в армию с болезнью Шейермана-Мау

Заболевание оценивается по статье 66 Расписания болезней. Комиссию интересует не сам диагноз, а степень нарушения функций позвоночника: угол кифотической деформации, количество и выраженность клиновидно деформированных позвонков, наличие дыхательной недостаточности. Если эти показатели не достигают установленных порогов, призывника, скорее всего, признают годным с незначительными ограничениями.

Категория «Б-3»: диагноз есть, но нарушений функций нет

Если болезнь Шейермана-Мау подтверждена рентгеном, но угол деформации умеренный и не сопровождается ни клиновидной деформацией трех и более позвонков, ни дыхательной недостаточностью, призывнику присваивают категорию «Б-3» — годен с незначительными ограничениями.

На практике это самый частый исход: у большинства призывников заболевание выявляется на стадии, когда болей и одышки нет, а рентгенологические изменения не достигают критериев для освобождения.

Категория «В»: основания для освобождения от призыва

Категорию «В» (ограниченно годен, военный билет) присваивают по пункту «б» или «в» статьи 66 при наличии хотя бы одного из двух условий.

Первое — структурный кифоз с клиновидной деформацией трех и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в два и более раза. Это определяется исключительно по рентгеновским снимкам: рентгенолог должен описать не только угол кифоза, но и деформацию конкретных позвонков.

Второе — умеренная деформация грудной клетки в сочетании с дыхательной недостаточностью II степени по рестриктивному типу. Из-за сильного искривления позвоночника грудная клетка меняет форму, легкие не могут полностью расправляться, и появляется одышка даже при умеренных нагрузках. Подтверждается это спирометрией — исследованием функции внешнего дыхания с оценкой жизненной емкости легких.

Для категории «В» достаточно одного из этих условий — оба одновременно подтверждать не требуется.

Категория «Д»: полное освобождение

Присваивается по пункту «а» статьи 66 при кифотической деформации с углом более 70 градусов — это значительное нарушение функций, характерное для запущенных или агрессивно протекающих форм болезни. Среди призывников встречается редко.

Как измеряется угол кифоза

Угол кифотической деформации грудного отдела измеряется на рентгенограмме в боковой проекции — между линией по верхнему краю пятого и линией по нижнему краю двенадцатого грудных позвонков. Норма — 20–40 градусов. Чем выше угол и чем больше позвонков имеют клиновидную деформацию, тем весомее основания для освобождения от призыва.

Какие обследования нужны

Жалоб на боль в спине недостаточно — диагноз и степень нарушений должны быть подтверждены документально.

Основа — рентгенография грудного отдела позвоночника в двух проекциях (прямой и боковой), в положении стоя. Именно по боковому снимку определяют угол кифоза и клиновидную деформацию позвонков. При жалобах на одышку дополнительно нужна спирометрия. Болевой синдром важен как подтверждающий фактор — но только если он зафиксирован в амбулаторной карте после неоднократных обращений к неврологу или ортопеду, а не заявлен со слов призывника.

МРТ применяется как уточняющий метод — например, для выявления грыж или протрузий, — но для определения угла кифоза и деформации позвонков военкомат ориентируется именно на рентген.

Почему военкомат может признать призывника годным

Чаще всего это происходит, если рентген выполнен не в положении стоя или без указания угла и деформации конкретных позвонков, нет заключения ортопеда или невролога, жалобы не подтверждены медицинской картой, а показатели дыхательной недостаточности не измерялись вовсе. Поэтому пакет документов стоит готовить заранее и по возможности до самого призыва.

Можно ли обжаловать решение комиссии

Да. Если призывник не согласен с выставленной категорией, он вправе обжаловать решение в вышестоящей призывной комиссии или в суде — как правило, с прохождением независимой военно-врачебной экспертизы и грамотной юридической подготовкой.

Помощь призывникам с болезнью Шейермана-Мау

Специалисты Юридического Центра Призывников оказывают помощь призывникам и их родителям по всей Республике Башкортостан оценить перспективы получения категории «В», проверяют, правильно ли выполнены рентгенограммы и оформлены заключения, сопровождают прохождение призывных мероприятий и представляют интересы призывника при спорных решениях комиссии.

Если у вас или вашего сына диагностирована болезнь Шейермана-Мау — обращайтесь за консультацией: оценим документы и подберем дальнейший план действий.

Часто задаваемые вопросы

Берут ли в армию с болезнью Шейермана-Мау?

Диагноз сам по себе не освобождает от службы. Решение зависит от угла кифоза, количества клиновидно деформированных позвонков и наличия дыхательной недостаточности.

Какую категорию дают, если диагноз есть, но жалоб нет?

Как правило, «Б-3» — годен с незначительными ограничениями.

Сколько позвонков должно быть деформировано для военного билета?

Для категории «В» по этому критерию нужна клиновидная деформация трех и более позвонков со снижением высоты тела позвонка в два и более раза.

Обязательно ли делать спирометрию?

Обязательно, если есть жалобы на одышку — это единственный способ объективно подтвердить дыхательную недостаточность II степени, которая тоже дает категорию «В».

При каком угле кифоза дают категорию «Д»?

При угле деформации более 70 градусов.

Достаточно ли одного рентгена для подтверждения диагноза?

Рентген в двух проекциях стоя — основа диагностики, но для полной картины важны также заключение ортопеда или невролога и, при одышке, результаты спирометрии.

Можно ли оспорить решение военкомата по этому диагнозу?

Да, в вышестоящей призывной комиссии или в суде, как правило, после независимой военно-врачебной экспертизы.