Мифы и реалии СДВГ
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — одно из наиболее распространенных расстройств, которые бывают как у детей, так и у взрослых. Он проявляется в невнимательности, импульсивности и активности, превышающей норму. Многие люди испытывали подобные состояния — это нормально и не обязательно означает, что у них есть такой диагноз. У человека с синдромом все происходит чаще и в большей степени.
Что такое СДВГ
Синдром дефицита внимания и/или гиперактивности — неврологическо-поведенческое расстройство, которое возникает в детстве. У СДВГ есть более десятка симптомов. Самые распространенные — невозможность долго концентрироваться, рассеянность, невнимательность, неусидчивость, вспыльчивость, плохая память. Со стороны кажется, что человек «летает в облаках».
Врачи выделяют три типа синдрома:
- Преобладание дефицита внимания. Человек не может сосредоточиться, рассеян, забывчив.
- Гиперактивный и импульсивный. Когда сложно долго находиться в одной позе и сдерживать эмоциональные порывы.
- Смешанный. Объединяет в себе признаки первого и второго. Встречается чаще всего, но не повсеместно. Например, из 10 человек у трех есть проблемы с концентрацией внимания, но не с гиперактивностью или импульсивностью.
Как проявляется СДВГ
У синдрома дефицита внимания и гиперактивности среди детей есть две составляющие:
Нарушение внимания
- Неспособность сосредоточиться на деталях, ошибки невнимательности.
- Неспособность следовать инструкциям, алгоритмам, например, выполнять условия задания.
- Повседневная забывчивость.
- Сложности в организации самостоятельного выполнения заданий и других видов деятельности.
- Потеря вещей необходимых на учебе и дома.
Гиперактивность
- Беспокойные движения руками и ногами.
- Невозможность усидеть на месте.
- Нехватка терпения во время диалога.
- Трудности с ожиданием своей очереди.
- Избыточная болтливость.
В зрелом возрасте проявляются те же симптомы, включая невнимательность, гиперактивность, импульсивность и нарушение эмоциональной регуляции. Если синдром не лечить, в 80% случаев на СДВГ накладываются тревожные расстройства, расстройства развития нервной системы, нарушения сна и синдром беспокойных ног.
Согласно исследованию нейропсихологов Сьюзан Янг и Келли Косаллис, среди людей, содержащихся под стражей в тюрьмах и судебно-психиатрических заведениях, примерно у 25% есть СДВГ.
Почему возникает СДВГ
Ученые из Северного (Арктического) федерального университета им. М.В. Ломоносова считают, что работа мозга у людей с СДВГ и без него отличается. При синдроме изменяется энергетический обмен в передних отделах головного мозга. Именно они отвечают за регуляцию поведения и эмоции, а также функцию программирования и контроля. При СДВГ левое и правое полушария плохо «ладят» друг с другом, связи между ними нарушаются.
Точную причину этих нарушений врачи до сих пор не установили. Считается, что значительную роль играет наследственная предрасположенность. Также СДВГ у ребенка может развиться из-за употребления родителями алкоголя и/или наркотиков перед и во время беременности. Синдром также может возникнуть из-за осложнений при родах или хронических болезней матери.
Лечение СДВГ не нацелено на то, чтобы человек «сидел и молчал». Седативные и успокаивающие препараты не применяются для лечения синдрома. Препараты, разработанные для этого состояния, нацелены на увеличение времени активного внимания.
Мифы СДВГ
Синдром дефицита внимания и гиперактивности покрыт множеством мифов.
Миф №1: Синдром возникает при плохом воспитании
Это не так. Когда ребенок с СДВГ вскакивает с места и что-то выкрикивает, это связано с трудностями регуляции своего поведения, а не отсутствием дисциплины. Неврологические исследования отмечают снижение активности зон мозга, отвечающих за контроль внимания, а также дисбаланс нейромедиаторов, которые передают сигналы между клетками мозга. Часто дети с СДВГ имеют близких родственников с похожими трудностями.
Миф №2: Люди с СДВГ не могут провести пару часов за одним делом
Внимание бывает произвольным, когда человек сам его направляет на какой-то предмет и удерживает усилием воли, и непроизвольным. Когда мы идем по улице и видим яркую рекламу или уличную драку, мы непроизвольно смотрим туда, нам не надо совершать усилий. А вот когда ведем машину, то надо специально сосредоточиться и, наоборот, игнорировать все. Телевизор и компьютер работают сами: нам не требуется усилий, чтобы удерживать внимание на экране или мониторе.
Миф №3: Синдром встречается только в детском возрасте
Исследование 2016 года показало, что синдром не перерастают примерно 40-50% детей. Ученые из 16 институтов США, Бразилии и Канады решили перепроверить эти данные и проследить изменение симптомов расстройства по мере взросления ребенка.
Для отслеживания изменений в выраженности симптомов СДВГ исследователи отобрали 558 детей. В общей сложности исследование заняло 16 лет: с 8 до 25 лет испытуемых. Авторы обследовали их в течение 2, 3, 6, 8, 10, 12, 14 и 16 года после первой диагностики состояния. Они также ориентировались на отзывы родителей и учителей, проводящих с детьми основную часть времени. Ученые выяснили, что примерно у 30% детей симптомы исчезали. Тем не менее у 60% из них рано или поздно возникало повторное возвращение симптомов. В итоге только 9,1% продемонстрировали полное избавление от СДВГ. У 10,8% детей признаки СДВГ никак не менялись с ходом исследования, у 63,8% чередовались периоды наличия и отсутствия симптомов.
СДВГ во взрослом возрасте
Эксперты говорят, что к этому состоянию можно адаптироваться без использования медикаментов. Человек с СДВГ может быть успешным как в личной жизни, так и в профессии.
Синдром у взрослых может возникать вместе с несколькими связанными состояниями. Одним из наиболее распространенных является депрессия. Другие состояния, которые могут сопровождаться СДВГ:
• расстройство личности — условия, при которых человек значительно отличается от других с точки зрения того, как он думает, воспринимает, чувствует или относится к вещам;
• биполярное расстройство — состояние, влияющее на настроение, которое может колебаться от одной крайности к другой;
• обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — состояние, которое вызывает навязчивые мысли.
Взрослые с синдромом дефицита внимания и гиперактивности часто бывают импульсивными. Они перескакивают с одной задачи на другую, что может помешать работе. Эксперты рекомендуют всегда начинать с самой важной задачи. Разбивайте крупные проекты или задания на более мелкие управляемые шаги. Главная ошибка — брать слишком большой объем работы.
Автор: Юлианна Загайная