Культура питания

На протяжении веков человечество регулярно испытывало голод (засухи, неурожаи), поэтому ценилась калорийная пища – она давала много энергии на длительный срок. Научно-технический прогресс решил вопросы длительного хранения и переработки пищевого сырья, гарантируя большинству людей доступность регулярного питания.

Жизненно необходимая потребность в калорийной еде утратила свое первостепенное значение. И появилась новая проблема: нерациональное питание с избыточной энергоемкостью пищи, низкая физическая активность и малоподвижный образ жизни стали приводить к интенсивному наращиванию жировой ткани в организмах людей, вызывая метаболические нарушения.

По данным ВОЗ более 1 млрд человек на Земле имеют избыточную массу тела, около 300 млн человек – ожирение. С ненадлежащим уровнем массы тела связано до 58% случаев сахарного диабета, до 21% случаев ишемической болезни сердца, от 8% до 42% случаев рака различных локализаций.

Вот почему так важно считать калории!

Норма, это сколько?

Диетологи часто используют такое выражение, как «порция продукта». Как определить, что такое порция? Как понять, помидор, яблоко, огурец или пучок салата – это уже порция или еще нет?

Есть очень простой и понятный метод – «Правило руки». Следуя ему, легко определяется объем суточной порции продуктов, из которых можно составлять свой дневной рацион в любых удобных вам вариациях.

· Две открытых ладони: салат, шпинат и любая листовая зелень (сельдерей, мангольд, руккола).

· Горсть из двух ладоней: свежие ягоды (клубника, малина, ежевика, вишня, черника).

· Ладонь с учетом длины пальцев: нежирная белая рыба (треска, минтай, навага, судак, тилапия, камбала).

· Ладонь без учета длины пальцев: жирная рыба (скумбрия, килька, сом, семга, карп) или мясо (говядина, телятина, индейка, курица).

· Горсть размером с кулак: свежие овощи и фрукты, картофельное пюре или запеченный картофель, макароны из твердых сортов пшеницы, каши (гречневая, овсяная, кукурузная).

· Горсть из одной ладони: орехи (фундук, миндаль, кешью) и семечки (подсолнечника, тыквенные, кунжутные, льняные). Однако не стоит съедать всю горсть сразу, т.к. орехи и семечки очень калорийны и содержат много жиров. Полезнее для здоровья съедать по несколько штук между основными приемами пищи и растянуть их на целый день.

· Два пальца сложенных вместе: кусочек пирога, торта или пирожного (обращайте внимание на содержание сахара в выпечке

· Два больших пальца: сыр (отдавайте предпочтение несоленым и нежирным сортам, таким как моцарелла, рикотта, тофу, фета).

· Один палец: кусочек шоколада (желательного темного, с содержанием натурального какао-масла и какао-бобов).

Важно помнить, что питание должно быть полноценным и разнообразным, обязательно включайте в рацион сезонные продукты, которые выращены в России (яблоки, кабачки, тыкву, арбузы, дыни, клубнику, клюкву, облепиху).

Особенности питания больных туберкулезом

Пациентам, страдающим туберкулезом с усиленным белковым распадом и выраженной белково-энергетической недостаточностью, необходима высококалорийная и высокобелковая диета (ВКД), в которой представлены продукты, содержащие повышенное количество белков, оптимальное количество жиров и углеводов, витаминов и минеральных солей.

ВКД имеет следующий состав: белки – 130-140 г; жиры – 110-120 г; углеводы – 400-500 г; энергетическая ценность – 3 100-3 600 ккал.

Принимать пищу лучше 4-6 раз в день.

Еда и напитки должны быть не слишком горячие, т.к. грубая и горячая пища вызывает поражение слизистой желудка и кишечника, также не рекомендуется пить очень холодные напитки и есть охлажденную еду.

Не менее половины положенного количества белков должно быть животного происхождения (мясо, рыба, яйца, творог и др.). Потребление трансжиров нужно свести к минимуму, а лучше от них вообще отказаться (фаст-фуд, крекеры, хлопья, конфеты, магазинная выпечка, печенье, мюсли, чипсы). Полезные полиненасыщенные и мононенасыщенные жиры можно получать из рыбы, орехов, семян, авокадо и растительных масел.

Обязательно нужно соблюдать питьевой режим, ведь вода помогает перевариванию и усвоению пищи. Объем жидкости по потребности организма.

Важное значение имеет не только количество пищи и большое количество калорий, но и ее качественный состав. Главное – дать организму полноценно питаться при риске постоянного распада в организме белков, повышенного расхода витаминов и минералов, сложностей в усвоении жиров и углеводов.

В Центре борьбы с туберкулезом за питанием пациентов, проходящих стационарное лечение следит врач-диетолог, основываясь на действующих нормативно-правовых актах, стандартах и инструкциях по лечебному питанию. Для подсчета химического состава (белков, жиров, углеводов, энергетической ценности) рациона, получаемого больными, врач-диетолог на каждое блюдо создает специальную карточку-раскладку, формируя картотеку блюд, из которой затем составляются дневные и недельные рационы питания.

Диетические блюда готовятся поварами строго по технологии приготовления, с кулинарной обработкой: в отварном, тушенном, запеченном виде, на пару, с механическим и без механического щажения. Принцип щажения (механическое щажение) – это способ приготовления жидкой, полужидкой, пюреобразной пищи, она легче переваривается и не травмирует слизистую кишечника.

При составлении меню для больных туберкулезом учитываются нормы лечебного питания, химический состав, разнообразие и неповторяемость блюд в течение дня. Диета наших пациентов сбалансирована, поэтому не нужно передавать в стационар избыточную еду, даже если вы очень хотите порадовать родного или близкого человека.

С заботой о вашем здоровье, ГБУЗ «МНПЦ борьбы с туберкулезом ДЗМ»