Радости и разочарования ординатуры

Автор: Полина Петрова, Ольга Селиверстова
Администратор: Анна Отмахова
Верстальщик: Александра Струнина

Лето после окончания медицинского университета проходит в приятной эйфории и волнующем ожидании погружения в выбранную узкую специальность. В преддверии нового учебного года мы решили поговорить с ординаторами и выпускниками об ожиданиях и реальности, с которой они столкнулись, проходя путь воина. Ребята поделились невероятно теплыми и искренними советами о том, что помогало и помогает им оставаться на плаву.

Ольга Селиверстова – онколог-химиотерапевт, выпускница 8 набора ВШО.

Ординатура… Она как забег на марафон, где стартовая линия – это "я еще вчера училась в универе", а финишная – "я врач, но еще многому нужно научиться".

Помню свою ординатуру, точно только-только ее закончила (ладно-ладно, всего месяц прошел). Несмотря на усталость, я была наполнена энтузиазмом, жаждой знаний, саморазвития, желанием помогать людям. И, честно говоря, именно это и спасало меня от полного погружения в депрессию.

Вот какие уроки я вынесла из своей ординатуры:

• Терпение – лучший твой друг. Придется многому учиться, переучиваться, много переосмысливать, подстраиваться под требования того или иного отделения, а иногда и местных врачей (при этом возможно ты будешь с чем-то не согласен). Будут ошибки, неудачи, моменты, заставляющие ощущать себя полным идиотом, особенно когда это +100500-я история, уже распечатано все необходимое, но вот же опять нашлась досадная неточность… Снова редачишь, снова значок “принтер”, “печать”, “готово”… Но именно на ошибках ты учишься.
• Учись сам. Да, это была моя главная ошибка: думала сначала, что ординатора всему обучат. Но, кроме тебя самого, никто в этом не заинтересован. Читай, изучай и смотри. Данная мысль кажется очевидной… Будущий багаж знаний сильно зависит от четкого и регулярного выполнения вышеуказанного.
• Найди своих людей. В ординатуре ты будешь окружен не только коллегами, но и пациентами, их родственниками, медсестрами и другими медработниками. Не все окажутся добрыми и понимающими. Выбери людей, с кем будет комфортно общаться, кто поддержит, кто не будет "топить" и готов помочь. Кураторы бывают разные, но найти соулмейтов среди одногруппников или (если очень повезет) кураторов, вместе разбирать возникающие вопросы, обсуждать трайлы – залог успеха!
• Не бойся задавать вопросы. Не знаешь, как заполнить докьюмэнт, на что ЖМАТЬ и так далее? Спрашивай! И не важно, насколько глупым (по твоему мнению) является вопрос. Ты в ординатуре = ты учишься!!! Сначала мне крайне тяжело было следовать данному правилу, но становится проще, если осознать и принять факт, что это неотъемлемая часть пути ординатора, что ВСЕ ныне такие ловкие и уверенные сотрудники отделения его тоже проходили, задавая аналогичные “тупые” вопросы (просто не каждый готов вспомнить вслух неудачи опыта первых лет и поддержать новичка).
• Не забывай о себе. Помни: ты не робот, не рабочая лошадь, на которой можно все вывезти. Тебе нужно отдыхать, питаться, спать. Не игнорируй свои потребности, иначе просто сгоришь на работе. Было ощущение, что я награждала себя едой только после того, как выполняла полный список задач на ротации (не надо так). Ты у себя один! Цени себя!
• Не впадай в отчаяние. Если ты допустил ошибку, не вини себя. Сделай выводы, извлеки урок и двигайся дальше. И да, это тяжело, муки совести занимают большую часть времени, но безумно ценно в такой ситуации понять, что ты можешь сделать, чтобы ее исправить. Будь честен с собой, тогда все будет ок!
• Не позволяй токсичному коллективу испортить тебе жизнь. Не бойся отстаивать свои границы, не молчи, если тебя обижают. Найди поддержку у друзей, семьи, психолога.

Как не скатиться в депрессию?

• Находи время для себя. Даже 15 минут в день на чтение книги, прогулку, просмотр фильма, любимое хобби – это уже что-то.
• Общайся с друзьями и семьей. Они всегда поддержат, помогут справиться со стрессом.
• Занимайся спортом. Физическая активность помогает снять напряжение и улучшить настроение.
• Не бойся обратиться к психологу. Нет ничего постыдного в том, чтобы прибегнуть к помощи специалиста.
• Помни о своих достижениях. Ты уже многое преодолел, ты сильный человек, ты справишься!

Ординатура – это не только сложный период в жизни, но и время, которое дает тебе колоссальный опыт. Это время, когда учишься не только лечить, но и быть человеком, способным справляться с трудностями. Бери от данного периода все и по максимуму, стань в этом плане здоровым эгоистом!

Полина Петрова – ординатор-онколог, резидент 9 набора ВШО.

Всем привет, меня зовут Полина Петрова, я резидентка 9 набора ВШО. Когда администратор HSO community Аня Отмахова предложила мне поучаствовать в интервью о радостях и разочарованиях ординатуры, не раздумывая, согласилась. Первый год ординатуры принес столько инсайтов, сколько я не вынесла за 6 лет учебы в университете.

Начнем с предыстории.

Место прохождения ординатуры я выбирала очень тщательно: почитала отзывы на Ordinatura.org, написала совершенно незнакомым коллегам в социальных сетях с просьбой поделиться впечатлениями, оценила свои шансы поступить на бюджет (+ на всякий случай посмотрела стоимость коммерции) и даже навела справки, как долго придется добираться до будущего места учебы. Отзывы оказались отличными, на бюджет я легко проходила, мои друзья также решили осваивать узкую специальность в этом центре. Первые месяцы учебы состояли из лекций и демоверсии работы в выбранном отделении – в моем случае это отделение химиотерапии. Куратор и ее аспирантка оказались очень классными, лекции поначалу тоже нравились, все складывалось просто замечательно.

Оффтоп: в моей ординатуре почти весь первый год посвящен ротациям, а второй год – работе в выбранном отделении.

Что же могло пойти не так?

• Большая часть ротаций проходила в хирургических отделениях, и мне, как будущему химиотерапевту, не всегда было интересно проводить там учебное время. Подавляющее большинство лекций читали хирурги-онкологи, а ведь так хотелось разобрать тактику лекарственной терапии какого-нибудь метастатического рака. Ощущение, что я впустую трачу драгоценное время, не покидало меня.
• Отделение химиотерапии преподнесло сюрприз в виде огромного количества бумажной работы. Прекрасно понимала, что ее будет много, но тот факт, что я превращаюсь в печатную машинку, жутко огорчал.

Эмоциональное выгорание подкрадывалось незаметно (на самом деле жутко захлестнуло меня).

Что же помогло справиться?

Топ инсайтов и копинг-стратегий, которые мне удалось выработать за первый год ординатуры:

1. Я глубоко убеждена, что ординатура – невероятно ценное время для образования, основная работа ординатора – учиться, учиться и еще раз учиться. Далеко не факт, что при самостоятельной работе у вас будет столько же времени и возможностей для прочтения всех “новостей онкологии” и посещения интересующих конференций.

Как же потратить время с умом?

• Поступайте в Высшую школу онкологии. Я на 100% уверена, что еженедельные занятия в ВШО и интенсивы (покажите мне человека, который не любит поездки в Санкт-Петербург на выходные) помогли мне справиться с выгоранием, а причастность к комьюнити профессионалов и мотивированных резидентов – лучшая поддержка.
• Учите английский язык (спасибо, кэп): индивидуальные занятия, занятия в группе (есть в ВШО) или разговорные клубы – и вот уже гайд ESMO и написание мотивационного письма не приносят сильный дискомфорт.
• Приходите на ротации с конкретным запросом: например, попросите научить вас делать биопсии или обозначьте желание разобраться в тактике ведения определенных больных.
• Организуйте с коллегами клуб для обсуждения профессиональных тем. Например, мы с друзьями проводим ZOOM-встречи для подготовки к экзамену ESMO.
• Посещайте конференции, цените время, когда можете отпроситься из отделения. За этот год я посетила большую часть конференций RUSSCO: очень нравятся образовательные секции RUSSCOJr.
• Станьте членом международных сообществ. Для граждан России и обучающихся в университете/ординатуре членство в ESMO бесплатно, для подачи заявки необходимо составить CV (рекомендую сайт Europass).
• Не стесняйтесь уходить на ротации в другие учреждения. За этот год, благодаря ВШО, мне удалось побывать на ротациях в клинике Ласкова и центре молекулярной онкологии “ОнкоАтлас”. После ординатуры кочевать по клиникам и НИИ для приобретения опыта будет почти нереально.

2. Не бойтесь пробовать подавать заявки на образовательные программы, стажировки, гранты. Худшее, чем эти попытки могут закончиться, – ничего не произойдет. На мой взгляд, не такая уж и большая цена за возможность приобщиться к чему-то крутому!

3. Большая часть наставников в моей жизни оказывались прекрасными людьми и профессионалами, но и без токсичных старших коллег не обошлось.

Что помогло справиться с давлением?

• Поддержка семьи и друзей! Еще в этом году открыла для себя новый формат и посетила Балинтовскую группу. Это форма тренинговой групповой терапии для врачей, в рамках которой выбирается сложный рабочий кейс одного из участников группы, а затем коллективно обсуждается. Кто как не коллеги лучше всех может понять ваши профессиональные переживания?

• Я считаю, что важно ценить себя и не забывать, что вы проделали большой путь и уже добились значительных результатов. Не знать чего-то – абсолютно нормально, поэтому in case of bullying я вспоминаю о своих успехах, становится легче.

4. В профессиональном потоке, ресурсе, моменте не забывайте жить. Найти work-life balance действительно очень трудно, но постараться точно стоит.

Что помогает мне поддерживать свое миндальное (и не только) здоровье?

• Спорт или любая физическая нагрузка: от тренировки в зале до простой прогулки вечером. Из активных развлечений я люблю спортивные фестивали, мини-походы, а летом – катание на сапах и байдарках.
• Маленькие путешествия на выходных помогают качественно перезагрузиться, и для этого совершенно необязательно ехать на край света.
• После рабочей недели часто хочется забраться под одеяло и не выходить из дома. Иногда это действительно хороший вариант, но, если все же нашли в себе силы провести время бодро, разделите радости и печали с друзьями. Для меня это лучшее лекарство.

Безусловно, внешние обстоятельства оказывают серьезное влияние на нашу жизнь, но то, как пройдут годы ординатуры, зависит в большей степени от вас!

Если вдруг остались вопросы, буду рада ответить в личных сообщениях в Telegram petroboy1999 или в комментариях под этим постом.