Тромбоз в глазу: как это?

Сегодня, 13 октября, — Всемирный день борьбы с тромбозом. А вы знали, что тромбоз может случиться и в глазу?

Тромбоз — это состояние, при котором сгусток крови нарушает или перекрывает кровоток в сосуде. Произойти это может практически в любой части организма — в том числе в сосудах сетчатки.

В офтальмологии встречается тромбоз центральной вены сетчатки (ЦВС) или её ветвей. Иногда такое состояние неофициально называют «инсультом глаза»: при закупорке вены нарушается отток крови от сетчатки, возникают кровоизлияния и отёк. В тяжёлых случаях заболевание может привести к серьёзному и необратимому снижению зрения, а среди возможных осложнений называют и вторичную глаукому. При поражении ветви вены прогноз обычно благоприятнее, чем при закупорке самой центральной вены.

Почему возникает тромбоз сосудов сетчатки?

Среди факторов риска — заболевания, которые влияют на состояние сосудистой системы: артериальная гипертензия, атеросклероз, сахарный диабет, некоторые инфекционные заболевания и эндокринные нарушения. Риск также может повышаться при ожирении и малоподвижном образе жизни.

Как это проявляется?

Опасность в том, что на ранних стадиях человек может практически ничего не замечать. Иногда появляются:

• «мушки» перед глазами;
• затуманивание зрения;
• размытость контуров предметов;
• тёмные или «слепые» участки в поле зрения;
• снижение остроты зрения.

При выраженном тромбозе на сетчатке возникают множественные кровоизлияния и отёк, в том числе в области макулы — центральной зоны, от которой зависит чёткость зрения. Возможна потеря части поля зрения.

Как ставят диагноз?

Офтальмолог оценивает глазное дно и состояние сосудов сетчатки. В зависимости от ситуации могут проводиться ангиография, измерение внутриглазного давления и дополнительные исследования. Также важно определить заболевания, которые могли спровоцировать сосудистую проблему, поэтому иногда требуется консультация кардиолога или эндокринолога.

Что делают при тромбозе?

Тактика зависит от характера и тяжести поражения. Лечение начинают после постановки диагноза и направляют на уменьшение последствий нарушения кровообращения, отёка и кровоизлияний, а также на сохранение функции сетчатки. В некоторых случаях применяется медикаментозная терапия, а при определённых показаниях — лазерное лечение сетчатки.

Именно поэтому внезапное ухудшение или затуманивание зрения, появление пятна перед глазом либо выпадение части поля зрения — повод как можно быстрее обратиться к офтальмологу, а не ждать, что всё пройдёт самостоятельно.

Профилактика во многом связана с контролем общего здоровья: важно следить за артериальным давлением, лечить сосудистые и эндокринные заболевания и регулярно проходить обследование у офтальмолога.

Тромбоз центральных вен сетчатки: причины, симптомы, диагностика и лечение
Статья офтальмологической клиники о тромбозе центральной вены сетчатки

Тромбоз — это не только про сердце, ноги или лёгкие. Сосудистая катастрофа может затронуть и сетчатку, а одним из первых её проявлений стать изменение зрения.