МЕДИКАМ: ПРАВИЛА ЗАЩИТЫ ОТ ГЕПАТИТА С
В рамках Недели борьбы с Гепатитом С свои рекомендации медработникам, членам бригады скорой помощи дает врач-эпидемиолог ГБУЗ «ЛРЦЭМП и МК» ЛНР Анжелика Анатольевна ШКУРАТ
В рамках своих должностных медицинские работники экстренной (скорой) медицинской помощи подвергаются высокому риску заражения возбудителями гемоконтактных инфекций, т. к. часто оказывают медицинскую помощь в экстремальных условиях, экстренном порядке, работая в ночное время, во время эвакуации при движении санитарного автотранспорта.
В таких условиях вероятность возникновения аварийной в эпидемическом отношении ситуации значительно выше, чем в стационарных условиях. В поле высокого риска инфицирования находится и врачебных персонал, и медперсонал из числа среднего и младшего звена.
К высоким рискам инфицирования гемоконтактными инфекциями, среди которых вирусный гепатит С (ВГС), относят уколы, мелкие порезы и ранения по неосторожности при проведении медицинских манипуляций, при инъекциях, при утилизации острого использованного мединструментария.
Каждый пациент - это потенциальный источник инфицирования. И очень важно правильно оценить риск и принять профилактические меры для сохранения своего здоровья.
Риска инфицирования ВГС не существует при отсутствии прямого контакта кожных покровов или слизистых оболочек медработника с биологическими жидкостями пациента, в том числе кровью. Не считается риском и попадание биологического материала на не повреждённые кожные покровы медицинского работника.
Фактор, повышающий риск инфицирования: оказание медицинской помощи без использования средств индивидуальной защиты (СИЗ - маски, очков, защитного щитка, перчаток, спецодежды).
Опасные в плане инфицирования вирусом ВГС: глубокие повреждения кожных покровов и слизистых оболочек; прокол иглой большого диаметра; ранения полой иглой, инъекционной иглой; колото-резанные раны; попадание загрязненных инструментов в просвет кровеносных сосудов; прокол иглой, которая только что была в вене или артерии; прокол и/или повреждение перчаток.
- К числу потенциально опасных биологических жидкостей пациентов относятся кровь, другие биологические жидкости, контаминированные кровью. И напротив, биологические жидкости без примеси крови считаются потенциально безопасными.
- Усугубляют риск инфицирования опасные биологические жидкости при попадании на незащищенную поврежденную кожу (ссадины, царапины, шелушение, дерматит, псориаз). Контакт со слизистыми оболочками, даже краткосрочный, а также длительный контакт (более 15 минут) считаются опасными.
- На очевидный высокий риск инфицирования медицинского работника указывают наличие у пациента подтвержденного заболевания вирусным гепатитом С. Поэтому при сборе анамнеза обязательно необходимо уточнять этот факт у пациента путем наводящих вопросов.
Алгоритмы действий медицинских работников с целью профилактики инфицирования гемоконтактными инфекциями, оказания первой медицинской помощи (самопомощи) утверждены приказом по учреждению от 14.02.20234 № 59. Приказ находится в открытом доступе.
Уважаемые коллеги, в заключении хочу сказать, главными правилами защиты от заражения гемоконтактными инфекциями, в том числе ВГС, остаются создание физического барьера путем использования средств индивидуальной защиты, формирование культуры и соблюдения правил биобезопасности в медицинских учреждениях.