ИЗ ЖИЗНИ СКОРОЙ ПОМОЩИ

История спасения жизни и первого, а главное - успешного тромболизиса врача Дмитрия Горбунова и фельдшера Александры Козловой подстанции СМП №2 г. Луганска Луганского республиканского центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф

Недавно мною впервые был проведен тромболизис. Мне, еще молодому врачу, это напомнило о том, насколько важна наша работа. Как быстрое и правильное принятие решений может спасти жизнь человека. Я горжусь тем, что являюсь частью команды скорой помощи и могу помогать людям в критические моменты их жизни.

…03:45 утра в диспетчерскую по поступил экстренный вызов - пациент с острой болью в груди. Наша бригада оперативно прибыла на место, и оценила ситуацию: мужчина 59 лет с классической картиной острого инфаркта миокарда. Выяснилось, что с момента появления первых симптомов прошло примерно 5 часов. Срок немалый. Что ж, действуем по протоколу, не теряя драгоценного времени.

После сбора анамнеза, клинической картины и ЭКГ-диагностики были выявлены изменения: подъем сегмента ST в отведениях II, III, aVF. Параллельно с этим фельдшер устанавливала внутривенный катетер, давались нагрузочные дозы препаратов пациенту, и плюс - осуществлялось согласование с сосудистым центром Республиканской больницей. Принято решение о проведении тромболитической терапии (ТЛТ) с целью восстановления кровотока в коронарных сосудах, минимизации повреждения сердечной мышцы.

Убедившись в отсутствии противопоказаний, я объяснил пациенту и его родственникам необходимость процедуры, рассказал о рисках, и получил-таки информированное согласие.

Подготовив дефибриллятор для быстрого реагирования в случае возникновения осложнений, мы начали введение фортелизина. К счастью, процедура прошла без осложнений. Во время госпитализации в ЛРКБ для проведения ЧКВ, мы постоянно контролировали состояние пациента, его гемодинамику.