Схема 6 "Зависимость / Беспомощность" (Dependence/Incompetence)
Домен II “НАРУШЕНИЕ АВТОНОМИИ И ЭФФЕКТИВНОСТИ”



(часть 1) - ГИПЕРОПЕКА - выученная беспомощность, мало навыков самостоятельного решения проблем


Человек ВЕРИТ В ТО, что не в состоянии компетентно справиться с повседневными обязанностями сам, без значительной помощи от других (например, позаботиться о себе, браться за новые задачи, проявлять рассудительность, принимать правильные решения), часто чувствует беспомощность, тревогу и напряжение. Поэтому ИЩЕТ ТОГО, кто возьмет на себя ответственность и будет руководить каждым его шагом.
ОСОБЫЙ ТАЛАНТ
зависимые люди часто имеют в запасе несколько человек на тот случай, если самый главный человек в их жизни покинет их. У них всегда есть человек, который в любой момент готов быть рядом, чтобы занять место главного человека в их жизни, или они находят кого-то нового и тут же создают новые зависимые отношения.
В основном зависимые люди не терпят одиночества.
Зависимый ребенок боится быть отверженным.
Обычно схемы Зависимости / Беспомощности и Покорности сосуществуют вместе. Покорность является эффективным способом держать человека в зависимости. слишком сильно опекающие родители очень часто бывают слишком требовательными и контролирующими.



Домен II. Нарушение автономии и эффективности
Автономность — это способность сепарироваться от родительской семьи и функционировать независимо от нее в той степени, которая характерна для текущей возрастной группы человека.
Пациенты со схемами из этого домена обладают такими ожиданиями в отношении самого себя и мира в целом, которые препятствуют их способности отделить собственное “Я” от личности родителя и начать функционировать независимо.
Как правило, когда эти пациенты были детьми, их родители
1) чересчур потакали им и чрезмерно защищали их;
2) или, наоборот (что встречается гораздо реже), почти не заботились о них и не занимались ими.
Обе эти крайности приводят к возникновению проблем в сфере автономности пациента.
Родители часто подрывали их уверенность в себе и не давали положительного подкрепления их успехам и достижениям за пределами дома. В результате эти пациенты неспособны


(часть 2) - ГИПООПЕКА - недостаточно заботы, самостоятельность с детства
«Я ничего не могу сам по себе»
“Мне нужна помощь”
"Устал/а"
ГИПООПЕКА - НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ЗАБОТЫ -
ведут к ОБЯЗАННОСТЯМ НЕ ПО ВОЗРАСТУ
Комбинация схем Зависимости и Эмоциональной Депривированности
Недостаточно опекающие родители не умеют заботиться о своих детях. С самого раннего возраста дети растут сами по себе и выполняют обязанности не по возрасту. Таким образом, создается иллюзия, что эти дети самостоятельны, хотя в действительности они зависимы и сильно нуждаются во внимании.
Поскольку такие родители очень слабы и нерешительны, погружены в собственные проблемы, просто отсутствуют или пренебрегают детьми, они не могут правильно направить или защитить своих детей. У пациентов, воспитанных в таких семьях, обычно формируется комбинация схем Зависимости и Эмоциональной Депривированности.




(часть 3) ГИПЕРКОМПЕНСАЦИЯ
Незначительное число пациентов со схемой Зависимости/Беспомощности
гиперкомпенсируют эту схему, становясь абсолютно независимыми. Несмотря на то что они чувствуют себя беспомощными, они настаивают на том, чтобы все делать самостоятельно.
Они отказываются полагаться на кого-либо в любых начинаниях.
Они избегают зависимости даже в тех ситуациях, когда быть зависимым нормально.
Они берут на себя новые задачи и принимают собственные решения — притом способны хорошо работать и принимать правильные решения, — но при этом всегда чувствуют, что на этот раз могут не справиться.
Формируется хроническая усталость,
невозможность расслабиться,
чувство тревоги из-за фонового страха не справиться.
Чувство одиночества / изоляция
Трудно просить помощь
Такая тенденция приводит к другой крайности — своим поведением такие пациенты демонстрируют, как будто они ни в ком никогда не нуждаются.
Такие люди отказываются от посторонней помощи, даже если нуждаются в ней на самом деле. Они не просят советов, помощи или подсказок. Они не позволяют себе принимать какую-либо помощь, потому что это вызывает у них чувство уязвимости.
Терапевтические цели
Терапевтические цели — повысить у пациента ощущение самостоятельности и снизить его зависимость от других людей. Повышение ощущения самостоятельности обычно предполагает формирование уверенности в себе и обретение навыков; снижение зависимости включает в себя преодоление поведения уклонения от самостоятельного выполнения заданий. В идеале такие пациенты обретают способность перестать излишне полагаться на других людей.
Отказ от зависимости является ключом к лечению. Психотерапевт обучает пациентов своего рода предотвращению реакции: они перестают обращаться к окружающим за помощью, самостоятельно решают задачи, признают неизбежность ошибок на пути к достижению цели, пробуют вырабатывать собственные решения проблем. Методом проб и ошибок, они смогут научиться доверять своим суждениям и интуиции, а не отвергать их.
Приоритетные стратегии в лечении
Когнитивно-поведенческая составляющая обычно имеет наибольшее значение при работе над этой схемой. В центре внимания — помощь пациентам в изменении их когниций и построении навыков, постепенная экспозиция ситуациям, требующим принятия решений и самостоятельного функционирования.
Когнитивные стратегии помогают пациентам изменить свое представление о том, что для нормального функционирования им нужна постоянная помощь. Это стандартные техники: копинг-карточки, воображаемые диалоги между схема-стороной и здоровой стороной личности, решение проблем с принятием решений, оспаривание негативных мыслей. Психотерапевт подвергает сомнению взгляд пациента на то, что зависимость от других людей является приемлемой.
Чрезмерная зависимость имеет свою цену в виде неудовлетворенных эмоциональных потребностей в автономности и самовыражении,которые психотерапевт и пациент могут вместе выявить. Использование когнитивных стратегий для создания мотивации имеет большое значение, потому что для преодоления схемы пациент должен быть готов переносить тревогу. Психотерапевт может варьировать сложность заданий от вызывающих незначительную тревогу до провоцирующих сильную тревогу, чтобы снижать уровень дистресса пациента и обучать его расслаблению, медитации или другим техникам преодоления тревоги.
Как мы уже отмечали, экспериенциальные техники обычно менее важны при работе над этой схемой. Иногда пациентам полезно, используя воображение, противостоять своим чрезмерно оберегающим родителям, которые подорвали их возможность быть самостоятельными, например, если родители по-прежнему практикуют такое отношение, и пациенты недовольны этим. Если пациенты злятся на родителя, психотерапевт помогает им выразить это. Однако пациенты с этой схемой редко злятся на родителя. Поскольку родитель зачастую был помогающим персонажем в их жизни, мобилизация гнева может быть затруднена. Тем не менее, даже если намерения родителя были благими, то, что он делал, наносило ущерб независимости пациентов и их ощущению самостоятельности. Поскольку родитель принимал вместо них множество решений, пациенты не смогли развить уверенность в собственных суждениях; поскольку родитель выполнял вместо них множество заданий, им не удалось развить базовые жизненные навыки.
Например,Психотерапевт проводит сеансы по работе с воображением, на которых пациент вспоминает детские ситуации, спровоцировавшие возникновение схемы. Пациент входит в образ Здорового взрослого, который помогает некомпетентному ребенку справляться с проблемами и решать их. Когда пациент не может выработать здоровый ответ, психотерапевт выступает в роли наставника.
А также,Психотерапевт проводит работу с воображением, в ходе которой пациент представляет текущие ситуации, требующие отработки базовых жизненных навыков. Пациент вновь входит в образ Здорового взрослого, чтобы помочь Неумелому ребенку. (Многие пациенты с этой схемой воспринимают себя маленькими детьми в мире больших взрослых.) Здоровый взрослый говорит ребенку: “Я знаю, что ты слишком мал и напуган, чтобы принимать решения. Но тебе не придется это делать. Я приму решения вместо тебя. Хоть ты и ребенок, но я-то взрослый. Я могу принимать решения и могу делать все самостоятельно”.
Одна из самых больших проблем
в лечении пациентов с этой схемой — преодоление их поведения избегания независимого функционирования. Пациенты должны быть готовы обменять кратковременный дискомфорт на долгосрочную выгоду и научиться переносить тревогу по поводу необходимости функционирования в этом мире в качестве взрослых людей.
Смотрите также: Описание схем в схема-терапии (коротко)
ДЛЯ СВОИХ КЛИЕНТОВ:
предлагаю тесты и опросники на определение наличия схемы и силы ее влияния на жизнь. Обычно присылаю как дополнительные материалы в телеграмм.
А также рекомендую книгу от автора метода Схема-Терапии, и это не учебник, а доступная для самоанализа книга, для узнавания себя и размышлений, написанная специально для клиентов. Обычно присылаю как дополнительные материалы в телеграмм.
ДЛЯ НОВЫХ КЛИЕНТОВ:
Приглашаю на психологическую встречу со мной по схема-терапии,
И после нее Вы сможете получить все необходимые материалы, и у вас будет много методических пособий для понимания картины в целом, как это выглядит (мне кажется, много людей нуждаются именно в системе, именно во взгляде не фрагментарно, а посмотреть в общем, чтобы представлять размеры и относительность одного к другому, сама лично я такой человек, очень люблю таблицы и схемы).
Будет все понятно и разложено по полочкам. Дальнейшую работу по схемам вы сможете продолжить самостоятельно, со мной или с другим терапевтом. Отложить на какое-то время и продолжить в любой момент.
Определите ведущие схемы в своей жизни.
О какой схеме вам теперь хочется узнать больше?
И о какой схеме интересно получить больше методических указаний
для самостоятельной работы и для работы с вашим психологом?
Рекомендую эту книгу для специалистов:
Рекомендую эту книгу для клиентов:
