Что такое синдром бордерлайн?

“Borderline” в переводе с английского означает “пограничный”. Если говорить простыми словами, то это аналог данного названия “пограничное расстройство личности”. Термину “пограничное состояние” больше века, и он в свою очередь проделал большой и нелегкий путь. Сегодня это диагноз, и он подразумевает под собой психическое расстройство, с характерными особенностями продолжительного действия: эмоциональной нестабильностью, импульсивностью, высокой степенью тревожности, с частичным отсутствием самоконтроля и трудностями в социализации.

Люди с синдромом пограничного расстройства личности (ПРЛ) очень зависимы от мнения окружающих, их главный страх - одиночество. По статистике, от него страдает до 2% населения Земли. Очень часто он встречается в дисгармоничных семьях, где активно практикуется критика, неуважение и отсутствуют тёплые отношения.

Как и в случае со многими другими психическими расстройствами, истинные причины возникновения пограничного расстройства личности до сих пор остаются неизвестными. Однако, многие учёные выделяют ряд факторов, которые могут спровоцировать эмоционально нестабильное расстройство личности. Это может быть:

• наследственность – большинство проблем с психикой передаётся по наследству от кровных родственников;
• психологические травмы – сюда можно отнести все случаи насилия над ребёнком – физические и эмоциональные – а также любые сильно ранящие душу события;
• особенности характера – у “пограничников”, как правило, занижена самооценка, плохая стрессоустойчивость, повышен уровень тревожности и достаточно пессимистический взгляд на мир;
• взаимоотношения в семье – здесь идёт речь о том, что ребёнку не хватает родительского внимания, ласки, заботы, эмоциональной привязанности, а также об элементах воспитания: например, подавление эмоций или завышенные ожидания от чада могут очень негативно сказаться на его психике;
• физиологические причины – есть исследования, где утверждается взаимосвязь пограничного расстройства личности и повышенной активности лимбической системы мозга.

Очень важно понимать, что бы не являлось причинами возникновения диагноза, люди с пограничным расстройством личности нуждаются в серьезной медицинской помощи!

Психическое состояние под названием пограничное расстройство личности начинает проявлять себя ещё в детстве и подростковом возрасте. Это можно заметить по следующим признакам:

• постоянные перепады настроения;
• видение мира только в чёрно-белых красках, т. е. либо всё хорошо, либо всё плохо, каких-то промежуточных вариантов просто нет;
• категоричность по отношению к людям и событиям, неспособность оценить ситуацию с разных точек зрения;
• трудности с выстраиванием романтических и дружеских отношений;
• страх и избегание любых форм отказа;
• искаженная самооценка;
• импульсивность;
• рискованные поступки – человек склонен совершать необдуманные, опасные действия, из-за чего может подвергнуть опасности и себя, и окружающих;
• склонность к алкоголю, курению и разным видам наркотиков;
• суицидальные наклонности;
• иногда неконтролируемое поведение;
• жалобы на чувство пустоты и одиночества;
• социофобия и проблемы с доверием к людям;
• разговоры о том, что человек в буквальном смысле слова видит себя со стороны либо испытывает ощущение нереальности происходящего.

Из-за недостаточных сведений о причинах развития патологии, выстроить схему формирования патогенеза невозможно. Конечно есть много версий на этот счёт, но большинство ученых склоняется к версии, что главная роль в пограничном расстройстве личности принадлежит генетической предрасположенности.

Интересную классификацию разработал американский психолог Теодор Миллон, который долгое время изучал расстройства личности. Он выделил четыре вида пограничного расстройства:

• Унылое - для него характерны скромность, покладистость, верность, уступчивость, ранимость. Люди ощущают постоянную тревогу и отовсюду ждут опасность. Они настроены весьма пессимистично, часто беспомощны и чем-то угнетены.
• Обидчивое - для него характерны беспокойство, упрямство, демонстративное поведение, нетерпеливость, пессимизм, постоянное чувство разочарования и полное противодействие всему. Такие люди редко улыбаются и выглядят достаточно угрюмыми.
• Импульсивное - люди с таким диагнозом достаточно капризны, поверхностны и ветрены. Они очень легко выходят из равновесия и начинают волноваться по любому поводу. По отношению к противоположному полу часто ведут себя в роли соблазнителей, но при этом они раздражительны, нервозны и периодически имеют суицидальные настроения.
• Самоповреждающее - характерные особенности таких людей: они замкнуты, не любят общение, стараются уединиться, часто сердиты и угрюмы, могут заниматься самобичеванием и самонаказанием. Вместе с тем, они обходительны и вежливы по отношению к некоторым людям, склонны к заискиванию. Есть суицидальные наклонности.

Они в свою очередь делятся типа на три степени тяжести:

1) Легкая степень - при этой разновидности человеку немного трудно выстраивать отношения с окружающими, больной не всегда способен быть хорошим сотрудником и семьянином; он практически безопасен как для себя, так и для посторонних.

2) Средняя степень - имеет все признаки легкой степени, но в более выраженном проявлении; способны навредить себе и окружающим без угрозы жизни.

3) Тяжелая степень - у человека серьёзные проблемы с коммуникацией, которые сказываются на всех сферах жизни; есть большой риск того, что такой «пограничник» может стать опасным для себя и окружающих, угрожая жизни и имуществу.

Практически всегда пограничное расстройство личности сопровождается смежными проблемами:

• паническими и тревожными расстройствами,
• депрессией,
• навязчивыми состояниями,
• маниакально-депрессивным психозом,
• прочими расстройствами личности,
• алкоголизмом,
• наркоманией,
• мазохизмом и суицидальными наклонностями,
• зависимость от азартных игр,
• расстройства пищевого поведения,
• бродяжничество,
• хронические стрессы.

Если вы заметили признаки пограничного расстройства личности у себя или у своих близких, как можно раньше нанесите визит врачу. Диагноз должен поставить психиатр. Чтобы сделать соответствующее заключение, специалисту потребуется:

• опросить родственников пациента и его окружение – это необходимо для установления времени начала заболевания;
• изучить семейный анамнез пациента – чтобы понять, были ли похожие случаи в роду;
• беседа с заболевшим и наблюдение за ним – через них врач сможет заметить симптомы диагноза;
• провести специальное психологическое тестирование – чтобы составить полную картину о состоянии пациента.

Психологическое тестирование – является комплексным и призвано выявить все особенности личности пациента. Но диагноз должен обязательно поставить психиатр!

Когнитивно-поведенческая терапия пограничного расстройства личности призвана отрегулировать эмоциональные проявления пациента и научить его жизни в социуме.

Профилактика от заболевания. Согласно многим исследованиям, при качественном и своевременном лечении, прогноз по заболеванию достаточно благоприятный. Но важно понимать, что процесс ремиссии не будет быстрым - в среднем требуется не менее двух лет, чтобы человек выздоровел.

Что касается мер профилактики, то, как и в случае с другими психическими расстройствами, их выработать невозможно.

Не всегда странности в поведении означают психические отклонения, но есть признаки, на которые всё-таки стоит обратить внимание. Пограничное расстройство личности сегодня успешно корректируется. Важно относиться к нему как к диагнозу, потому что сама по себе проблема не исчезнет.

Статью составил Обухова М.А. педагог – психолог «МКУ Центр ППМС помощи»