Salo forum: статьи о ВИЧ/СПИДе, часть 1

Перевел в трех частях отрывки известного треда, где люди изучали историю ВИЧ и гейских повадок в США по книгам и статьям. В основном авторы следуют мейнстримной теории, верят в вирус ВИЧ, ВИЧ как причину СПИДа и т.п., с чем я не согласен после изучения темы (подробнее — потом). Многие участники событий и авторы будут повторяться в следующих статьях. БАП и Ник из предыдущей статьи основывались отчасти на этом треде, т.к. они его создали.

Представляю пока как есть разные взгляды, не обязательно они в итоге верные. Смотрите на картину в целом, на противоречия. Тут еще в основном мейнстримный взгляд, но его необычная сторона и странности, о которых обычно не говорят. О поведении геев большинство не знает, т.к. фильмы не показывают правды.

Врачи 1980-х, работающие с больными, иногда замечали, что медицинские бюрократы им указывают что-то ненаучное. Как я понимаю, врачи сперва не знали всего, но они пытались лечить больных, как могли (больные появились за несколько лет до «открытия» ВИЧ и создания проекта «СПИДа»). Это потом фармацевтические компании, Фаучи и госорганизации стали влиять на больницы и методы лечения, угнетать несогласных, AZT толкали и пр.

PCP, 1981, ЛА

[Перевод отрывков статьи «Discover», Rebecca Kreston, 2014]

С 1978 года доктор Джоэл Вайсман, врач из Лос-Анджелеса, лечил десятки геев с разными необычными заболеваниями — раком крови, редкими грибковыми инфекциями, постоянной лихорадкой и очень низким уровнем лейкоцитов, что обычно наблюдают у стариков и людей с ослабленным иммунитетом. В 1980 году его поразили двое тяжелобольных мужчин и схожесть их симптомов: длительная лихорадка, резкая потеря веса, необъяснимая сыпь и увеличение лимфатических узлов. Он направил их к Майклу Готлибу, иммунологу из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, который, по чистой случайности, лечил пациента-гея с теми же симптомами.

В MMWR [еженедельнике «Заболеваемость и смертность»] упоминалось, что пневмоцистная пневмония (PCP) «почти всегда поражает людей с тяжелым иммунодефицитом» и что «необычно» находить её у здоровых людей без предшествующих проблем с иммунной системой. Сейчас пневмоцистная пневмония известна как классическая оппортунистическая инфекция больных ВИЧ/СПИДом.

Все молодые пациенты были «активными гомосексуалистами». Все пятеро сообщили об употреблении популярных среди геев того времени ингаляционных наркотиков, или «попперсов», которые позже служили признаком этого нового синдромного заболевания.

Цитомегаловирус, обнаруженный у пятерых мужчин, также подозревали во вспышке этой странной болезни. В MMWR определенно говорилось, что «то, что все эти пациенты были гомосексуалистами, предполагает связь между гомосексуальным образом жизни или венерическим заболеванием и пневмоцистной пневмонией в этой группе людей».

Потом публиковались новые отчеты: «Молодых геев убивает увеличивающийся список злокачественных новообразований и причудливых болезней, неисчерпаемых по масштабу и разнообразию». Первый зарегистрированный очаг [заболевания] был в Лос-Анджелесе, но к лету и осени 1981 года начали поступать отчеты из Сан-Франциско и Нью-Йорка, а затем Майами, Хьюстон, Бостон и Вашингтон стали новыми эпицентрами.

Из Калифорнии и Нью-Йорка 4 июля сообщили о 26 случаях саркомы Капоши, редкого вида рака, которым болели только пожилые мужчины средиземноморского происхождения — еще один важный отчет о новом заболевании.

К декабрю 1981 года стало ясно, что это расстройство не ограничивается геями, но также поражает внутривенных наркоманов, получателей продуктов крови и иммигрантов из Гаити. Растущая каждый день заболеваемость и высокий уровень смертности — 40% пациентов умирали в течение года после постановки диагноза — сеяли панику в общественном здравоохранении и медицинском мире, которая вскоре распространилась и на общество.

«Врач гонореи»

[Перевод отрывков из книги Брюса Нуссбаума 1990 года, «Добрые намерения; как крупные фирмы и медицинские учреждения подрывают борьбу со СПИДом»]

1

Джозеф Соннабенд гордился своей практикой в Гринвич-Виллидж в Нью-Йорке. Его пациенты были геями, как и он сам. Они были чужаками: он был евреем из Южной Африки, они страдали от странных заразных болезней. Он был одним из немногих, кто умел их лечить.

Не только Соннабенд создал специальную практику. В то время врачи Нью-Йорка, Сан-Франциско и Лос-Анджелеса создавали практики с тесными связями между пациентами и врачом. Они не знали, что через два-три года, когда появится вирус СПИДа, эти связи спасут счастливчиков, которые к ним принадлежали. Они стали основой для новой альтернативной медицинской системы, которая возникла в ответ на провалы государственных биомедицинских учреждений.

В середине семидесятых офис Соннабенда был переполнен людьми, страдающими сифилисом и гонореей члена, рта и ануса. Хламидиоз также свирепствовал среди геев, гепатит B почти стал эпидемией, и даже туберкулез возвращался. Оральный и анальный герпес были настолько распространенными, что пациенты почти не упоминали их. Соннабенд считал, что геи, по крайней мере, в Виллидж, явно были менее здоровыми, чем жители в целом.

В конце семидесятых геев поразила новая волна болезней — паразиты: амёбиаз, кишечная лямблия, шигеллёз и криптоспоридии, паразиты, обычно обитающие в кишечнике овец. Эта вторая волна венерических заболеваний (ЗППП) напугала Соннабенда. Десятки пациентов приходили к нему с инфекцией за инфекцией. Его ранние исследования показали, насколько хрупок иммунитет людей. Он знал, что эти венерические заболевания сильно нагружают иммунную систему его пациентов. Их иммунная система разрушалась под натиском одной венерической болезни за другой, и они становились беззащитными перед обычными бактериями, вирусами и паразитами, которые обычно обитают в наших телах, но находятся под контролем.

2

В Лондоне Соннабенд работал под руководством Алика Айзекса, который открыл интерферон в 1957 году. Соннабенд первый показал, что интерферон обладает противовирусными свойствами. Он работал против вирусов. Это было первым открытием, доказавшим, что интерферон — важная часть иммунной системы организма. Оно показало, что интерферон может играть важную роль в борьбе с вирусными заболеваниями.

Соннабенд был одним из ведущих мировых экспертов по венерическим заболеваниям. Среди геев была эпидемия ЗППП, и во время работы в клинике для геев он познакомился со многими людьми. Поэтому в 1978 году он арендовал офис в Гринвич-Виллидж, повесил вывеску и приступил к работе. Он не так много знал о простуде, гриппе или ветрянке, но о лечении гонореи Соннабенд знал всё.

Это продолжалось до осени 1980 года. Тогда у Соннабенда закончились ответы. Соннабенд вдруг понял, что что-то новое и смертоносное преследует его пациентов. Он осматривал людей с опухшими лимфатическими узлами, лихорадкой и анемией. Цитомегаловирус, вирус герпеса, настолько широко распространился, что получил прозвище ЦМВ (CMV). Люди заболевали ЦМВ в разных частях тела. Многие заболевали ЦМВ ретинитом и слепли.

Соннабенд провел анализы крови и обнаружил, что иммунная система его пациентов сильно подавлена. Некоторым пациентам с паразитами, бактериальными инфекциями или грибками становилось лучше после антибиотиков.

В начале 1981 года Соннабенд увидел молодого человека с анемией, паразитами и пневмонией. На его пальцах был грибок, и у него был понос. Соннабенд дал ему обычный курс антибиотиков. Ничего не сработало. Соннабенд несколько раз видел этого человека. В один из визитов он заметил, что у пациента была необычная инфекция. Это была пневмоцистная пневмония, обычно встречающаяся у маленьких детей с лейкемией, чью иммунную систему подавила химиотерапия. Взрослые, проходящие трансплантацию органов, также заболевали пневмоцистной пневмонией из-за лекарств, подавляющих иммунитет, которые давали для предотвращения отторжения органов. Но этот молодой человек не подходил ни под одну из категорий.

Врачи обнаружили у пациента саркому Капоши в желудке. Вскоре она появилась и на его коже. Саркома Капоши была редким раком кожи, даже более редким, чем пневмоцистная пневмония. Было задокументировано всего несколько сотен случаев, и все они были среди итальянских или еврейских мужчин 50-70 лет. Было несколько сообщений о саркоме Капоши в Африке, среди банту. Там саркома оказалась более распространенной и смертоносной.

Но пациентом Соннабенда был молодой гей. Соннабенд поспрашивал и обнаружил, что за последние несколько месяцев было зарегистрировано 36 случаев этого редкого вида рака. Все — среди белых геев. Тот пациент умер мучительной смертью через несколько дней после госпитализации. «The New York Native», газета для геев, начала регулярно публиковать статьи о «гейском раке».

3

Первый опубликованный отчет о СПИДе был на второй странице брошюры, которую каждую неделю рассылали больницам и учреждениям общественного здравоохранения. MMWR от 5 июня 1981 г. разбивал по штатам новые случаи почти всех инфекционных заболеваний. Майкл Готлиб и Джоэл Вайсман описали четыре странных новых случая пневмоцистной пневмонии в Лос-Анджелесе. Они отмечали связь между пневмонией и ЦМВ, упоминали то, что пациенты были геями, и предполагали, что гомосексуальный образ жизни может играть роль в распространении пневмоцистной пневмонии. Джо Соннабенд прочитал MMWR и понял, что его наблюдения не были местным явлением. Как и некоторые его пациенты, болезнь была на двух побережьях страны.

Соннабенд предположил, что он мог наткнуться на эпидемию десятилетия. Это была непреодолимая возможность. Хотя врач Соннабенд понимал, что это было ужасно, ученый Соннабенд сказал Матильде Крим, что это «было замечательным, невероятным событием». Исследования интерферона Крим не продвинулись никуда — вскоре ее целью станет СПИД.

Джо Соннабенд все больше убеждался, что ЗППП наносят огромный вред его пациентам. Соннабенд взял кровь у тридцати геев: десять моногамных; десять спали с разными людьми; и десять были «шлюхами». Майкл Каллен был одной из этих шлюх. У людей этой группы было сотни, тысячи сексуальных партнеров. В результате у них также было наибольшее число венерических заболеваний.

Геи в моногамных отношениях имели нормальное количество Т4 клеток. У «шлюх» их было очень мало; у них была самая подавленная иммунная система. Соннабенд показал, что иммунная система всех геев испытывает сильную нагрузку из-за постоянного сифилиса, гонореи, хламидиоза и других ЗППП. Он показал, что эти болезни ослабляют защиту геев от инфекций.

Соннабенд опубликовал свои результаты в «Ланцете» в начале 1982 года. В конце его статьи говорилось, что беспорядочные половые связи подавляют иммунную систему. Затем Соннабенд написал такое же предупреждение в «The New York Native». Он сказал, что развратный образ жизни геев убивает людей. Он сказал, что им придется перестать быть такими распутными, что наличие сотен, если не тысяч сексуальных партнеров делает их очень больными и уязвимыми [к болезням].

Это послание геи того времени не хотели слышать. После борьбы за свободу быть собой они и слышать не хотели о сдержанности. Для значительной части геев свобода означала не просто возможностью любить других мужчин без юридических или социальных ограничений; её определяла сексуальная распущенность. Для многих быть молодым раскрепощенным геем в Нью-Йорке означало заниматься анонимным сексом с двумя, тремя, четырьмя партнерами каждую ночь, год за годом, получая одно венерическое заболевание за другим.

Статья Соннабенда и его советы пациентам вызвали огромную бурю протеста. Геи считали, что он соглашается с самыми правыми религиозными моралистами новой эпохи Рейгана, возлагая вину за новую «болезнь геев», этот «рак геев», на самих геев. Виновата была жертва или образ жизни жертвы. Соннабенд говорил им, что они несут некоторую ответственность за новую эпидемию.

За свои усилия Соннабенда осудили практически все лидеры геев. Его поносили и обычные геи. Он не мог этого понять. Это была простая логика. Он провел эксперимент и доказал гипотезу. Он пытался спасти их жизни.

Многие врачи также наблюдали несколько инфекций у одного пациента. Помимо пневмоцистной пневмонии, часто встречались саркома Капоши (KS), ЦМВ, паразиты и анемия. Единственными людьми, заболевавшими пневмонией и саркомой, были молодые геи. Но не все молодые геи, объяснял Соннабенд. Это были геи с длиной историей сифилиса и гонореи, которые также болели гепатитом В и различными паразитарными инфекциями, заражались KS и PCP, которые обычно сопровождались другими инфекциями. Важно было сочетание инфекций; в совокупности они ослабляли иммунную систему. Только те, кто жил развратно и рискованно заболевали [СПИДом]: мужчины, у которых было много сексуальных партнеров; которые занимались извращенным сексом.

4

Послание Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) было однозначным. Не Соннабенду было предлагать теории о растущей эпидемии. Не Соннабенду было рассуждать о происхождении инфекций или предлагать методы лечения. Этими трудными делами должны были заниматься профессионалы. Ни врачи, ни пациенты не должны были выяснять, что стоит за эпидемией, убивающей группу людей. Они точно не должны были знать, как её остановить. Когда через несколько лет Национальные институты здравоохранения (NIH), наконец, занялись этим делом, ведущие американские исследователи также игнорировали работающих врачей и самих больных СПИДом.

Больные гемофилией не хотели, чтобы их заболевание крови ассоциировали с болезнью геев. Лидеры геев опасались, что запрет на сдачу крови приведет к карантину всех геев. FDA и CDC боролись за сферу влияния. Регулирование индустрии крови подпадало под традиционную компетенцию FDA. Участие CDC воспринималось угрозой. Многие врачи FDA даже не верили в существование новой болезни. Они считали, что CDC просто объединяли ряд не связанных между собой заболеваний, чтобы увеличить финансирование своего бюджета. [В кои-то веки FDA что-то умное думали.]

27 июля 1982 года CDC официально назвали новую болезнь СПИДом. К тому времени было известно о пятистах больных СПИДом, из которых примерно двести умерло. Заболевание диагностировали в двадцати четырех штатах, и каждый месяц число новых диагнозов удваивалось.

Соннабенд обнаружил, что еще в 1969 году врачи лечили пневмоцистную пневмонию сульфаниламидными препаратами. В 1977 году доктор Уолтер Хьюз из Теннесси показал в ходе плацебо-контролируемого дважды слепого исследования, что Бактрим [ко-тримоксазол] предотвращает развитие пневмоцистной пневмонии у пациентов с ослабленной иммунной системой. Соннабенд начал прописывать Бактрим и аналогичный препарат, Септру, всем своим пациентам со СПИДом. Это не помешало им заболеть оппортунистическими инфекциями, но спасло от смертельной пневмонии.

Из NIH, CDC и FDA никто никогда не связывался с Соннабендом или любым другим работающим врачом для обсуждения лечения СПИДа.

Соннабенд запустил журнал «AIDS Research», который освещал широкий спектр научных вопросов и скептически относился к этиологии СПИДа.

Чем больше Соннабенд исследовал, тем больше он убеждался в том, что разрушение иммунитета происходит из-за одновременного заражения по крайней мере двумя вирусами, ЦМВ и вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ), которые поражали уже ослабленных предыдущими ЗППП людей. До обнаружения вируса, который считался причиной СПИДа, в 1984 году Соннабенд продолжал верить в теорию нескольких причин СПИДа, основанную на ЦМВ и ВЭБ. Даже потом он оставался убежденным, что ВИЧ — не единственная причина СПИДа. Нужен кофактор, что-то еще, чтобы запустить его. Он опубликовал статью со своими взглядами в своем журнале «AIDS Research». Он очень гордился этой статьей. «Я никогда не отказывался от нее», говорит он. Спустя годы его точку зрения поддержал не кто иной, как Роберт Галло. Термин «кофакторы» стал популярным в NIH через восемь лет после того, как его использовал Соннабенд.

5

Все крупные фонды и корпорации отказывались связываться с НКО «AIDS Medical Foundation» [созданной Соннабендом и Крим]. AMF получала деньги только от частных лиц. Только после смерти Рока Хадсона в 1985 году фонды и корпорации начали финансировать проекты по борьбе со СПИДом.

В середине 1985 года Соннабенду в лабораторию больницы позвонили, чтобы сообщить плохие новости. Мэри Энн Либнер, издатель журнала «AIDS Research», разговаривала с Максом Эссексом из Гарварда, и он сказал ей, что точка зрения Соннабенда на СПИД выходит за рамки основного направления науки. Эссекс сказал ей, что Роберт Галло доказал, что СПИД вызывается одним агентом и ничем другим. Он сказал, что нет никаких научных доказательств, подтверждающих теорию нескольких причин Соннабенда.

Либнер сказала Соннабенду, что его увольняют после трех лет работы редактором. Его взгляды не принимают в залах признанной науки. Дани Болоньези из Дьюкского университета возьмет контроль над журналом. Теперь это был его журнал. Спасибо. До свидания.

Болоньези взял контроль за нескольких недель. Он уволил весь редакционный совет Соннабенда и заменил его своей мафией ретровирусного СПИДа, в которую входили Галло, Эссекс и Люк Монтанье. Все они были знаменитостями в исследованиях СПИДа, и все считали, что СПИД вызывается одним вирусом. Сыпало соль на рану то, что Болоньези переименовал журнал в «Исследования СПИДа и человеческие ретровирусы».

Это тяжело ударило по Соннабенду. «Это было следствием моих еретических взглядов», — говорит он. «Зачем этим людям понадобился новый журнал? Они могли публиковаться где угодно. Они просто хотели меня закрыть». [Вот вам свобода печати в США.]

6

В 1978 году Ларри Крамер написал роман «Гомики» (Faggots). «Гомики» задумывался как болтовня в стиле Во Ивлина о темных закоулках гей-секса семидесятых. В книге есть уморительные сцены групповых ощупываний в квартирах Верхнего Ист-Сайда, обдолбанные сексуальные безумства на дискотеках, римминг девственных геев, фистинг в печально известном баре «Унитаз». Все написано игриво и с чувством юмора. Главный герой — еврейский сценарист и продюсер, явно списанный с автора.

Тем не менее, через страницы книги проходит сильный моральный подтекст. В «Гомиках» Крамер в деталях описывает новую жизнь, которой, по его мнению, геи решили жить после освобождения. Быстро становится очевидным, что секс — не просто развлечение, а навязчивая идея; отношения не постоянны — они анонимны. К концу книги свобода — темные закулисья баров, публичные оргии в банях, мочеиспускание, садизм и мазохизм — становится миром, выходящим из-под контроля. Миром без дружбы и обязательств. Миром без любви.

Фред Лемиш, главный герой, кричит от боли и ярости: «Почему педики должны так много трахаться?! Как будто нам больше нечем заняться. Все, что мы делаем, это живем в нашем гетто, танцуем, употребляем наркотики и ебемся. Снаружи целый мир! Он наш, такой же, как и их. Я устал быть пидором из Нью-Йорка с Файер-Айленда, я устал использовать свое тело как безликую вещь, чтобы заманивать другую безликую вещь, я хочу полюбить Человека! Я хочу выходить в свет и жить с этим Человеком, Человеком, который любит меня. Нас не должны заставлять быть верными, мы должны хотеть быть верными».

Затем Фред говорит объекту своей любви, Динки, что он никогда не видел счастливых однополых пар. Он путешествовал по всему миру и видел не более полудюжины пар, которые кажутся счастливыми вместе. Динки отвечает: «Это должно тебе что-то сказать!» И Фред отвечает: «Да, это кое-что мне говорит. Это говорит мне, что никакие отношения в мире не выдержат того дерьма, которое мы на них накладываем. Это говорит мне, что мы не думаем, почему мы делаем то, что делаем». «Ситуация должна быстро измениться», продолжает Фред. «Это должно случиться», кричит Фред, «прежде чем мы затрахаем себя до смерти». Слова, написанные в 1978 году, жутко напоминают слова, которые Джо Соннабенд много лет спустя говорил своим пациентам, которые, как оказалось, буквально трахались до смерти.

За свои литературные усилия Крамера тем летом избегали на гей-курорте Черри-Гроув, Файер-Айленд, где проходят заключительные главы «Гомиков». Старые друзья смотрели ему в лицо в самом горячем гей-клубе Файер-Айленда и проходили мимо, не говоря ни слова. Его лучший друг перестал с ним разговаривать. Этот остракизм продолжался годами.

В письме от 21 декабря 1981 года, отправленном в «The New York Native», драматург Роберт Чесли обвинил Крамера в гомофобии и антиэротизме. «Внимательно прочитайте что-нибудь, написанное Крамером. Вы обнаружите постоянный подтекст того, что возмездие за гомосексуальный грех — смерть».

Только после открытия вируса СПИДа в 1984 году критика Ларри Крамера и Джо Соннабенда со стороны геев поутихла. Немногие геи могли принять мысль о том, что [в ухудшении здоровья] были виноваты сексуальные свободы, за которые они так долго боролись. Даже когда врачи вроде Соннабенда начали предупреждать геев в 1981 и 1982 годах, мало кто их слушал. Идея того, что секс вызывает СПИД, была невозможной для тех, кто определял свое освобождение геев тем, чтобы трахаться как можно больше, с как можно большим количеством людей, в как можно больших местах и всеми возможными способами.

По иронии судьбы, описывая свое стремление к любви в гомосексуальной жизни, к обязательствам между двумя людьми, Крамер верно предупреждал о распущенности. Уже в 1978 году геи говорили за ужином о последних паразитах, которых они подхватили, и о последних лекарствах, которые прописали их врачи. За воскресным завтраком мужчины говорили о своем лишае и амебиазе. Годом ранее были хламидиоз и грибок.

Интерлюдия

Википедия пишет хорошее о Соннабенде: «В конце 1980-х Соннабенд стал видным критиком использования монотерапии азидотимидина (AZT) для лечения бессимптомных ВИЧ-положительных людей, что, по его мнению, было основано на недостаточных клинических данных. В 2006 году он сказал, что высокие дозы AZT „убили тысячи людей“ в конце 1980-х и начале 1990-х годов. До конца 1990-х Соннабенд продолжал утверждать, что вопрос о причинах СПИДа „остается открытым“ и что могут участвовать многие факторы. Он категорически не соглашался с ранними рекомендациями США, которые советовали лечить людей на начальных стадиях ВИЧ-инфекции („ударить рано, ударить сильно“) [то есть травить химиотерапией здоровых людей без симптомов, только из-за положительного теста]. Он до конца не соглашался с научным консенсусом и утверждал, что у людей, инфицированных ВИЧ, СПИД развивается только при воздействии кофакторов, таких как другие вирусы и бактерии. Он предполагал, что у многих людей ВИЧ находится в спячке, не вызывая достаточного иммунного ответа для получения положительного результата теста на антитела (сероконверсия) [т.е. ВИЧ безвреден!]».

На форуме писали о «занимательных фактах СПИДа»:

Годовая стоимость лечения ВИЧ в эпоху антиретровирусной терапии — 19 912 долларов (2006). Лечение ВИЧ в течение жизни стоило 367 134 доллара (2009). Стоимость диагностики нового случая: 2-10 тыс. долларов в больницах, 10-20 тыс. долларов в общественных организациях, 3-30 тыс. долларов в тюрьмах. Новых случаев [ВИЧ] в США в год: в последнее десятилетие — 40-50 тыс. Прирост геев в год в США, если их 2% мужского населения: 50 тыс. в год.

Годовая общая стоимость лекарств от СПИДа в США: 27.5 миллиардов долларов, при затратах на одного пациента в 25 тысяч долларов. Годовая стоимость СПИДа на одного налогоплательщика: 225 долларов. Потребительские расходы на лекарства, отпускаемые по рецепту, в 2015 году: 328 миллиардов долларов. Их них доля лекарств от СПИДа — 8%.

Отбеливание истории СПИДа

[Перевод отрывков статьи «The Huffington Post», Sean Strub, 2014]

Доктор Энтони Фаучи переписывает историю. Он скрывает свою постыдную роль в задержке продвижения лечения СПИДа, которое предотвратило бы десятки тысяч смертей в первые годы эпидемии.

Федеральное правительство очень медленно освещало использование Бактрима и других сульфаниламидных препаратов для лечения пневмоцистной пневмонии (основной причины смерти людей со СПИДом).

В 1987 году Фаучи умоляли продвигать Бактрим для профилактики пневмоцистной пневмонии [он отказался]. Ларри Крамер говорил, что для встречи с Фаучи нужно было звонить не секретарю, а пресс-атташе, «которые бронируют его выступления и интервью… словно он был кинозвездой».

Если бы Фаучи выслушал больных СПИДом и лечащих их врачей и отреагировал, он спас бы тысячи жизней. Между 1987 годом, когда Майкл Каллен встретился с Фаучи, и 1989 годом, когда были опубликованы руководства, почти 17 тыс. человек со СПИДом погибли от пневмоцистной пневмонии. Большинство из этих людей могли бы выжить, если бы Фаучи отреагировал должным образом.

Люди объясняли Фаучи, что многие врачи, работающие со СПИДом, начиная с доктора Джозефа Соннабенда, эффективно использовали Бактрим для предотвращения рецидивов пневмоцистной пневмонии. Наука была ясна. За десять лет до этого клинические испытания, проведенные доктором Уолтером Хьюзом, доказали эффективность Бактрима в профилактике пневмоцистной пневмонии у других групп населения с ослабленным иммунитетом, таких как дети с лейкемией.

Хьюз предложил использовать профилактику Бактримом всякий раз, когда частота рецидивов пневмоцистной пневмонии превышает 15%. Соннабенд и другие врачи продемонстрировали, что частота рецидивов пневмоцистной пневмонии при СПИДе превышает 60% в течение года после первого случая.

Фаучи отказался признавать доказательства и даже призывал людей со СПИДом перестать принимать Бактрим и др. препараты, которые не были специально одобрены для больных СПИДом. Коллега Фаучи, доктор Сэмюэл Бродер, директор NCI, даже предположил — в отсутствие доказательств — что AZT сделает профилактику пневмоцистной пневмонии ненужной!

Соннабенд писал в 2006 г.: «Почему в случае СПИДа Бактрим, известная профилактика против пневмоцистной пневмонии, ввели только спустя много лет? Почему такое пренебрежение, последствия которого можно измерить десятками тысяч жизней, почти не привлекло внимания?»

Важные мгновения в эпидемиологии

[Перевод отрывков статьи «Econlib», David Henderson, 2020]

В своей книге 1987 года об эпидемии СПИДа, «А оркестр всё играл», Рэнди Шилтс писал о пресс-релизе, выпущенном Американской медицинской ассоциацией (АМА) 6 мая 1983 года [уже тогда хуйню писали, даже до AZT и ВИЧ]:

БЫТОВЫЕ КОНТАКТЫ МОГУТ ПЕРЕДАВАТЬ СПИД

Джеймс Олеске с коллегами сообщают о восьми случаях СПИДа среди детей, которые родились в семьях с признанным риском заражения СПИДом.

«Наш опыт показывает, что дети, живущие в семьях с высоким риском, восприимчивы к СПИДу и что сексуальный контакт, злоупотребление наркотиками или контакт с препаратами крови не являются обязательными для передачи болезни».

Энтони Фаучи отмечает: «Мы наблюдаем эволюцию новой болезни неизвестной этиологии со смертностью не менее 50% и, возможно, до 75-100%. Число больных удваивается каждые шесть месяцев».

«Учитывая то, что инкубационный период у взрослых составляет больше года, полное влияние синдрома на половые контакты и получателей переливания крови в настоящее время неясно. Если существует возможность передачи неполовым путем и не через кровь масштабы синдрома могут быть огромными».

Шилтс затем пишет: «Арье Рубинштейна поразила глупость Энтони Фаучи, который говорил, что бытовые контакты могут распространять СПИД. Матери, очевидно, заразили детей в утробе. У плода и матери течет одна кровь. То, что ни один из младенцев в исследовании Олеске не был старше одного года, подкрепляет это мнение. Рубинштейн узнал, что Энтони Фаучи не удосужился прочитать его статью перед написанием редакционной статьи. Вместо этого он просто прочитал выводы Олеске и начал болтать».

Затем Шилтс пишет: «Отчет произвел неизгладимое впечатление на публику, которая на долгие годы подняла истерику вокруг СПИДа. Люди думали, что ученые не уверены, как распространяется СПИД. Из-за длительного инкубационного периода могли существовать способы передачи, которые могли не раскрыться до тех пор, пока не станет слишком поздно. Энтони Фаучи так и сказал в своей необдуманной редакционной статье».

Шилтс пишет: «К 1983 г. все способы заражения СПИДом были установлены, и ученые, по крайней мере в CDC, точно понимали, как распространялся СПИД». Но ущерб уже был нанесен.