Распространенные заболевания черепах

Рис. 2. (а) Пролапс клоаки у красноухой черепахи (Trachemys scripta)

(b) Пролапс и паралич пениса у угольной черепахи

(с) Пролапс прямой кишки у среднеазиатской черепахи

Инфекционные заболевания

Вирусные инфекции

Герпесвирус черепах — это первичная вирусная инфекция, встречающаяся у черепах, содержащихся в неволе. Клинически заболевание проявляется поражением верхних отделов пищеварительной системы, обычно манифестирующимся в виде стоматита (рис. 4). Фибринозные наросты из ротовой полости могут обтурировать гортань, что приводит к респираторной недостаточности. Также отмечают неспецифические клинические признаки: анорексию, летаргию, ринит, конъюнктивит и регургитацию. Инфицированные черепахи могут погибать вследствие заболевания печени, пневмонии или тяжелого язвенного поражения ЖКТ. Большинство особей переносит инфекцию латентно, а активная форма протекает легко или субклинически. Однако из-за персистирующего характера герпесвирусной инфекции новых животных не следует содержать с носителями вируса. Для диагностики применяются ПЦР (материал — мазок из ротовой полости) и серологические исследования (на данный момент в РФ не доступны).

Рис. 4. Тяжелый стоматит и изъязвление вследствие герпесвирусной инфекции. На нижней челюсти видны корочки, образованные засохшими выделениями из носовой и ротовой полостей

Бактериальные инфекции

У черепах нередко встречаются бактериальные инфекции, часто вторичные после травм или периода неправильного содержания. Плохое качество воды, неправильные обогрев и кормление — факторы, предрасполагающие к развитию инфекций. Необходимо скорректировать условия содержания, в противном случае вылечить животное не получится. Чаще всего патогенами выступают грамотрицательные бактерии, однако следует отметить, что у всех рептилий они являются частью нормальной микрофлоры. Следовательно, интерпретируя результаты посева, необходимо принимать во внимание не только вид выявленного микроорганизма, но и локализацию процесса. Если клинические признаки соответствуют выявленному возбудителю, можно поставить предположительный диагноз. Важно выполнить анализ на чувствительность к антибиотикам, поскольку многие патогены рептилий (например, Pseudomonas) имеют мультирезистентность. У черепах часто выявляются анаэробные микроорганизмы, например Clostridium perfringens, поэтому стоит провести исследования не только на аэробные, но и на анаэробные микроорганизмы. Также часто выделяют Mycoplasma, поэтому рекомендуются культуральные исследования на этот микроорганизм. Микобактерии иногда обнаруживаются при цитологическом или гистологическом исследовании у черепах, однако они редки у животных, содержащихся в неволе.

Бактериальный дерматит может протекать в виде абсцессов или язвенных поражений кожи. Считается, что Aeromonas hydrophila играет роль в появлении поражений в виде белых пятен у красноухих черепах. Абсцессы могут иметь плотную консистенцию, их необходимо иссекать блоком, а полость очищать. В большинстве случаев дополнительно к местным обработкам антисептическими средствами показано назначение системной антибактериальной терапии. Респираторные инфекции, особенно у пресноводных черепах, обычно имеют бактериальную природу. Пациенты с пневмонией хорошо отвечают на системную терапию антибиотиками. В тяжелых случаях показана небулизация в дополнение к системной терапии. Выделение бактерий рода Salmonella повышается в периоды стресса и при наличии конкурентных болезней.

Микозы

Микозы встречаются реже бактериальных инфекций, тем не менее, они регулярно выявляются у черепах. Грибы распространены повсеместно в окружающей среде. Развитие инфекции может происходить в двух случаях: при попадании большой дозы спор грибов в организм или если животное находится в состоянии иммуносупрессии. В любой ситуации необходимой частью лечения является изменение условий содержания. Чаще всего микозы манифестируют в виде дерматитов, поражающих как кожу, так и панцирь. При направлении образцов в лабораторию рекомендуется выполнить посевы на среды для грибов, а не только на аэробные и анаэробные бактерии. Однако большинство микозов диагностируется на основании данных биопсии (цитологическое и гистологическое исследования), а не посева, что не позволяет идентифицировать возбудителя. Системные микозы развиваются обычно только у тяжелобольных животных. При системном распространении грибковой инфекции прогноз осторожный. Поверхностные инфекции хорошо отвечают на изменение условий содержания и местное и/или системное лечение антимикотиками.

Инвазионные заболевания

У черепах очень часто выявляются паразиты. Они могут быть как случайными находками, так и клинически значимыми, это зависит от вида паразита и ответа хозяина на его присутствие. Многие черепахи, продающиеся в зоомагазинах, были выловлены в природе или выведены на специальных фермах, и у них часто обнаруживаются паразиты разных видов. В мазках фекалий часто можно выявить большое количество ресничных и жгутиковых простейших, однако зачастую это нормальные комменсалы животных. Патогенные паразиты перечислены в таблице 2.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Избегайте применения авермектинов. Ивермектин токсичен для черепах, зарегистрировано много летальных исходов после его применения.

Таблица 2. Распространенные паразиты черепах

Болезни, вызванные неправильным питанием

Гиповитаминоз А

От гиповитаминоза А часто страдают водные и полуводные черепахи, поскольку для них характерен естественный рацион с высоким содержанием витамина А, который они не всегда получают в неволе. Клинически заболевание проявляется метаплазией кожных чешуек и состоянием иммуносупрессии. В легких случаях наблюдается билатеральный периорбитальный отек. При более тяжелом течении развиваются абсцессы ушей (как правило, унилатеральные, см. рис. 1), также могут отмечаться казеозный детрит на роговице и респираторные инфекции. У сухопутных черепах гиповитаминоз А встречается редко. Больным животным можно сделать две инъекции витамина А в дозе 500–5000 МЕ/кг подкожно с интервалом 14 дней (Mader, 2005). Долгосрочное лечение предполагает коррекцию рациона. Масло из печени трески очень богато витамином А и охотно поедается черепахами.

Метаболическое заболевание костей

Вторичный пищевой гиперпаратиреоз бывает у быстро растущих молодых животных, яйцекладущих самок и у водных черепах, получающих корм с недостаточным количеством минералов. В рационе может быть нарушено соотношение Са:Р или не хватать витамина Д. Еще одной причиной служит недостаточное количество излучения спектра УФ-Б. Самым очевидным клиническим признаком является размягчение панциря. Вторичный пищевой гиперпаратиреоз может приводить к дистоции и патологическим переломам. Если животное продолжает получать несбалансированный рацион, у него может развиться или обостриться заболевание почек. Генерализованное снижение плотности костей сложнее выявить у черепах, чем у змей и ящериц. Для диагностики рекомендуется рентгенографическое исследование. В тяжелых случаях размягчение или деформацию панциря можно увидеть невооруженным глазом.

Пока корректируется рацион, черепахе следует давать добавки с кальция глюконатом/глубионатом и витамином Д3. Можно предложить следующую схему приема препаратов: витамин Д3 в дозе 400 МЕ внутримышечно однократно и кальция глубионат в дозе 23 мг/кг перорально каждые 12 часов в течение первой недели. Одновременно в рацион необходимо вводить богатые кальцием продукты. На вторую неделю, если поражение костной ткани значительное или ответ на лечение недостаточно хорошо выражен, можно повторить парентеральное введение витамина Д3 и продолжить прием кальцийсодержащей добавки. В тяжелых или рефрактерных случаях можно назначить кальцитонин в дозе 50 МЕ/кг внутримышечно. Кальцитонин понижает сывороточную концентрацию кальция, однако ингибирует резорбцию костей, следовательно, при назначении этого препарата необходимо давать пациенту кальцийсодержащую добавку и/или контролировать уровень кальция в сыворотке крови. В некоторых случаях целесообразно повторить введение кальцитонина на третьей неделе лечения, если плотность панциря и костей не увеличивается.

Черепах с анорексией необходимо кормить через зонд и на первых этапах лечения проводить им жидкостную терапию, поскольку пациенты могут быть очень ослабленными или испытывать боль при самостоятельном приеме корма и воды. Дополнительные меры включают в себя анальгезию, ограничение подвижности и коррекцию рациона. Для оценки течения заболевания и функции почек следует контролировать уровень кальция в сыворотке крови и выполнять рентгенографию. Эти исследования также необходимы, чтобы определить, когда пора заканчивать лечение.

Уролитиаз

Уролитиаз часто встречается у черепах. Его основными причинами считаются несбалансированный рацион и дегидратация. Камни обычно состоят из различных солей мочевой кислоты, в том числе кальциевых и калиевых. В некоторых случаях, если держать пациента вертикально, уролит удается пальпировать через префеморальную ямку. Окончательный диагноз «уролитиаз» ставится на основании рентгенологического исследования и спектрального анализа уролита после его удаления (рис. 5): камни часто бывают очень крупными и имеют слоистое строение.

Рис. 5. Рентгенограмма в вентродорсальной проекции, на которой виден

камень в мочевом пузыре у шпороносной черепахи (Centrochelys sulcata)

Клинические признаки могут быть разными: животные часто тужатся, может наблюдаться парез тазовых конечностей и кровотечение из клоаки или ее пролапс. Камни чаще образуются у сухопутных черепах, но могут обнаруживаться и у пресноводных. Лечение хирургическое; доступ может быть обеспечен через префеморальную ямку (у крупных особей это может быть эндоскопически ассистированное вмешательство), лучше избегать пластротомии для доступа к уролиту. У черепах могут также образоваться камни в клоаке, обычно их можно удалить мануально или эндоскопически ассистированно — так же, как и эктопические яйца из мочевого пузыря (C. Mans, 2014).

Данная статья взята из книги «Экзотические животные. Содержание, уход, болезни и лечение», глава 14. Сухопутные и пресноводные черепахи (издательство Аквариум, 2023). В ней вы сможете найти самую полную информацию по диагностике и лечению этого вида животных.