Что лечим?

November 22nd, 2015

Очень часто на приёме слышу: " Чем лечить красное горло?" или "А какое нужно лекарство от кашля?" или "Что капать от соплей?".
К сожалениию, такую логическую ошибку периодически допускают и коллеги, поддерживая и взращивая заблуждения. И возникла внезапно у меня мысль, что нам категорически нужно повышать медицинскую грамотность населения, потому что это очень важно в первую очередь для самих пациентов.
В идеале, такой предмет, как "основы медицины" должен быть еще в школе ...но потом я представила, во что можно превратить эту светлую идею и решила оставить все "как есть".

По этому поводу я лучше расскажу вам, почему не нужно лечить красное горло, кашель, сопли, анализы и бактерий.

Для начала, бактерий лечить не нужно, им и так хорошо, они не болеют. :)

Что такое кашель, насморк, красное горло... (здесь можно продолжать до бесконечности)? Это всё симптомы какого-то заболевания. И задача врача - понять, что это за заболевание. Потому что, когда мы лечим симптомы, то такое лечение называется симптоматическим и цена ему не высока.

А если по каждому симптому назначить лекарство, то список препаратов, принимаемых за один раз превратится в отдельное эссе, из которого пациент, чаще всего, будет выбирать самые ненужные препараты. А в худшем случае начнёт пить/брызгать/мазать/капать все подряд, запутается и получит совершенно непредсказемый эффект в результате. Потому что, чем больше препаратов вливается в один организм, тем фантастичнее получается коктейль, и тем меньше мы сможем предсказать, как будут взаимодействовать в одном организме букет препаратов и, соответственно, тем меньше сможем предсказать реальный результат. Этому есть в медицине специальное слово - полипрагмазия.

Главное для врача и пациента - это постановка диагноза. Это означает, что доктор по крупицам собирает все симптомы (это и жалобы, и данные осмотра, и результаты анализов) только для того, чтобы найти болезнь (или болезни), от которой все эти страдания происходят. И вот тогда уже назначается лечение конкретного заболевания у конкретного пациента.