Октреотид (Octreotide)

Октреотид — синтетический аналог гормона соматостатина. Он обладает схожим фармакологическим эффектом, но большей продолжительностью действия.

Прежде чем продолжить говорить о препарате, кратко освежим базофую физиологию и вспомним, что такое соматостатин и зачем он нужен.

Соматостатин — один из гормонов гипоталамуса, также синтезируемый и дельта-клетками островков Лангерганса поджелудочной железы. Придется вспомнить как вообще максимально вкратце работает гипоталамо-гипофизарная система.

Гипоталамо-гипофизарная система — важнейший центр нейроэндокринной регуляции гомеостаза. Гипоталамус выделяет особые рилизинг-гормоны или рилизинг-факторы (от англ. release – ос­во­бо­ж­дать, вы­пус­кать), которые могут угнетать или наоборот стимулировать выделение гормонов передней долей гипофиза — аденогипофизом. Угнетающие факторы называются статинами, стимулирующие — либеринами.

Соматостатин, как это следует из названия, угнетает секрецию аденогипофизом соматотропного (СТГ) и тиреотропного (ТТГ) гормонов. Однако этим его эффекты не ограничиваются: он понижает секрецию инсулина, глюкагона, гастрина, серотонина, холецистокинина, вазоактивного интестинального пептида, инсулиноподобного фактора роста-1.

В медицине его и его аналоги применяют при акромегалии — болезни, вызванной чрезмерным выделением СТГ, а также при ряде других случаев, связанных с избыточным выделением веществ, секрецию которых соматостатин угнетает:

• Секретирующие эндокринные опухоли ЖКТ и поджелудочной железы;

• Глюкагономы;
• Гастриномы;
• Инсулиномы;
• Соматолибериномы;
• и др.

Аналогичные показания к его применению и в ветеринарии: лечение акромегалии и эндокринных опухолей поджелудочной железы (инсулиномы, гастриномы и др.). При этом отмечается, что при большинстве инсулином октреотид бесполезен.

Отсутствует информация по лекарственному взаимодействию и противопоказаниям. Среди побочных явлений отмечаются ЖКТ-расстройства боль в месте инъекций.

Рекомендуемые дозы следующие (по данным BSAVA Small Animal Formulary 10th edition 2020):

10-20 мкг/голову каждые 8 часов подкожно;

или

10 мкг/кг каждые 8 часов подкожно.