Сердце под контролем
Закулисье функциональной диагностики
В Устьянской ЦРБ сложился крепкий и слаженный коллектив специалистов, чья работа позволяет выявлять патологии на ранних стадиях и контролировать состояние пациентов с хроническими заболеваниями сердца и сосудов. Главная битва за здоровье сердца начинается задолго до назначения препаратов – в кабинетах функциональной диагностики, где добываются те самые объективные цифры и графики, без которых невозможно принять верное решение.
Хранители ритма
Основа основ диагностического процесса – это средний медицинский персонал. В кабинете функциональной диагностики Устьянской ЦРБ трудятся два настоящих специалиста своего дела: Татьяна Николаевна Чумакова и Надежда Александровна Тушина. Их стаж и профессионализм вызывают искреннее уважение.
Татьяна Николаевна прибыла в Устьянский район еще в 90-е годы и сразу окунулась в работу. За ее плечами – 45 лет преданности профессии. В функциональной диагностике она с 2004 года и сегодня в компетенции Татьяны Николаевны целый спектр услуг – электрокардиограмма (ЭКГ), холтеровское мониторирование электрокардиограммы (ХМ ЭКГ), суточное мониторирование артериального давления (СМАД), электроэнцефалограмма (ЭЭГ), а также проведение спирометрии (неинвазивный метод функциональной диагностики для оценки функции дыхания). Полученные данные – это золотой стандарт не только для кардиолога, но и медицинских специалистов других направлений.
– Многие пациенты, к сожалению, не придают должного значения профилактическим осмотрам. Между тем, плановое ЭКГ-исследование способно выявить начальные изменения сердечного ритма, что позволит врачу вмешаться в процесс до развития серьезных осложнений, – обратила внимание Татьяна Чумакова.
Надежда Александровна работает в стенах ЦРБ с 1997 года, а в функциональной диагностике – с 2016-го. Ее опыт работы в терапевтическом отделении стал отличной базой для нынешней деятельности. Помимо диагностических исследований, она еще курирует работу антикоагулянтного кабинета. Здесь Надежда Александровна проводит забор крови для анализа на МНО – критически важный тест, определяющий ее вязкость. Для пациентов с протезированными клапанами и нарушениями ритма этот анализ – вопрос жизни, ведь именно от него зависит точная дозировка препаратов, предотвращающих тромбообразование. Чтобы освоить данную методику, Надежда Александровна проходила обучение в Первой городской больнице Архангельска.
Коллеги работают как единый механизм: они взаимозаменяемы, и каждая может выполнить манипуляции с закрытыми глазами – настолько доведены до автоматизма движения рук. Особенно тяжело им приходится в периоды диспансеризации и медицинских комиссий, когда за день через кабинет проходят до сотни пациентов – школьников, студентов и взрослых. При этом медсестры не просто механически ставят датчики, они анализируют картинку в реальном времени. Нередко, даже при внешне благополучном состоянии пациента, на мониторе видны грозные признаки нестабильности. В таких случаях медсестры действуют четко по протоколу: незамедлительно вызывают врача для решения вопроса об экстренной госпитализации.
Шаг в будущее
Медицина не стоит на месте, и Устьянская ЦРБ активно внедряет передовые технологии. Еще 10-15 лет назад арсенал ограничивался простой ЭКГ, а сегодня холтер и СМАД стали привычной реальностью, значительно расширив диагностические горизонты.
Особую гордость представляет аппарат УЗИ сердца. Его освоением занялась Елена Васильевна Соболева. Придя в больницу педиатром, она изъявила желание освоить сложную методику эхокардиографии и УЗИ сосудов, прошла обучение и теперь успешно применяет знания на практике. Елена Васильевна приезжает для работы с юными пациентами по четвергам, находясь в отпуске по уходу за ребенком. Качество выполняемых ею исследований высоко оценивают даже областные специалисты, что является лучшим подтверждением профессионализма.
Кроме того, врач-диагност Наталья Аскольдовна Марголина в ноябре 2025 года завершила обучение по эхокардиографии и успешно проводит исследования взрослых пациентов.
Значительным усилением диагностической службы станет приход нового узкого специалиста в сентябре.
– Мы не останавливаемся на достигнутом. В этом году к нам присоединится врач функциональной диагностики, который будет проводить стресс-эхокардиографию, – рассказывает заместитель главного врача по поликлинической работе Светлана Анахова. – Это уникальное исследование, сочетающее УЗИ сердца с физической нагрузкой. Оно позволит нам увидеть скрытые нарушения кровотока, которые не проявляются в состоянии покоя, и выявить зоны ишемии на ранней стадии.
Все необходимое оборудование для данного метода уже смонтировано в кабинете. Это откроет новую страницу в кардиологической помощи жителям округа, позволив проводить сложнейшую диагностику без выезда за пределы Устьян.
Юлия Рогалева