Сахарный диабет. Диабетическая стопа.
Сахарный диабет - хроническое заболевание ,характеризующееся повышенным содержанием глюкозы в крови и как следствие недостатка инсулина.
Целевое значение глюкозы натощак у пациентов с сахарным диабетом до 6.1 м. моль, через 2 часа после еды до -7.8 м. моль.
Чем дольше уровень глюкозы в крови у пациента, страдающего сахарным диабетом остаётся повышенным, тем больше вероятность развития у него осложнений.
Одним из осложнений сахарного диабета является диабетическая стопа.
С годами нервные окончания в области стоп могут повреждаться под воздействием высокого уровня глюкозы крови. Это приводит к нарушению чувствительности в стопах. Пациент теряет способность чувствовать давление, боль, тепло. Способность ощущать боль очень важна для организма, поскольку это предупреждает об опасности. Когда теряется болевая чувствительность, очень легко повредит стопы, не заметив этого-это называется нейропатией (поражение нервов).
Высокий холестерин в крови ,а так же вредные привычки(курение),высокие цифры артериального давления ведут к риску –сужение кровеносных сосудов-это называется ангиопатией (поражение сосудов).
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА - это патологическое изменение периферической нервной системы, артериального и микроциркуляторного русла, деформация стопы и её инфицирование.
Стопа постоянно находится в движении, постоянное давление (массой тела, тесной или неудобной обувью), а также не компенсированным сахарным диабетом - так возникают проблемы.
Поражение кожи стоп, нарушение целостности кожи (ссадины, натоптыши, мозоли, не аккуратно обработанные ногти, ороговевший слой кожи на стопах)-может сформировать язву.
Язва это долго заживающие открытые повреждения кожи, подверженные инфицированию.
Нелеченная язва стопы ведёт к омертвению тканей, и как следствие гангрены.
Гигиена стоп заключается в ежедневном осмотре стоп (особенно участков между пальцами, подушечки пальцев, пятки). Стопы можно осмотреть с помощью зеркала .
Гигиена стоп ежедневна и обязательна!
— Используем мыло, мягким полотенцем промакиваем (не растирая) промежутки между пальцами.
— Наносим увлажняющий крем на стопу избегая межпальцевых пространств (во избежание опрелостей и грибкового поражения).
— Ногти подравниваются ежедневно педикюрной пилочкой. Использование острых предметов (ножниц, щипчиков.) а также использование химических веществ- не рекомендуется! Поверхность пяток обрабатывается только пемзой или специальной пилочкой с мягким образивом.
— Ежедневная смена белья (носки, чулки). Носки носите без рельефного шва в области пальцев, не рекомендуются слишком тесные носки, т.к. нарушают кровоснабжение стопы свободные носки создадут складку, а это следствие натоптыша на стопе. Носки должны быть из натуральных тканей(хлопок).
— Обувь по сезону, по размеру, проветриваемая. Обувь должна иметь достаточную ширину, подъём и достаточное пространство вокруг пальцев..
Перед тем, как обуться, обязательно проверяется на наличие мелких предметов(булавки, камешки, грубые внутренние швы и складки)
Если стопа имеет деформацию, здесь требуется консультация специалиста ПОДИАТРА, будут даны рекомендации по подбору ортопедических стелек и обуви.
— Не ходить босиком. Согревание ног-утеплёнными тапочками. Химические вещества(мази), грелки и горячие ножные ванны –ЗАПРЕЩЕНЫ!
— Гимнастика стоп. Рекомендуется 15 минутная ежедневная гимнастика. Ряд не сложных упражнений Вы можете получить на Занятиях в Школе сахарного диабета.
Занятия проводятся каждый четверг в 17.00.по адресу ул. Коммуны д. 34 — эндокринологическое отделение.
Будьте здоровы!
