Тихая проблема, громкое решение: как хирургия возвращает уверенность при стрессовом недержании
Врач-урогинеколог Ельчанинов Вячеслав Викторович рассказал о малоинвазивных методах, которые помогают женщинам забыть о прокладках и вернуться к активной жизни за 30 минут.
Кашель, чихание, смех, прыжки, быстрая ходьба – для большинства людей это обычные действия, на которые мы даже не обращаем внимания. Но для многих женщин именно такие моменты становятся источником тревоги, неловкости и постоянного контроля.
Речь идет о стрессовом недержании мочи (СНМ) – состоянии, при котором происходит непроизвольное подтекание мочи при физическом напряжении и повышении внутрибрюшного давления.
«Многие женщины годами живут с этой проблемой: заранее продумывают маршрут, носят с собой прокладки, отказываются от спорта, активного отдыха, иногда даже от обычных прогулок. Но важно понимать: стрессовое недержание мочи — это не «норма возраста» и не то, с чем нужно просто смириться», – комментирует Вячеслав Викторович.ЭТО НЕ «НЕУДОБСТВО», А СОСТОЯНИЕ, КОТОРОЕ МОЖНО ЛЕЧИТЬ!
Долгое время считалось, что недержание мочи — это удел пожилых женщин или неизбежная «расплата» за тяжелые роды. Поэтому многие пациентки терпят, стесняются говорить о проблеме и откладывают визит к врачу…
Но современная медицина смотрит на это иначе: терпеть не нужно! У стрессового недержания есть понятные причины, а значит — есть и способы лечения. В том числе хирургические: малоинвазивные, быстрые и эффективные.
ПОЧЕМУ «ДЕРЖАТЬ» НЕ ПОЛУЧАЕТСЯ?
Чтобы понять механизм стрессового недержания, можно представить мочевой пузырь как воздушный шарик, а уретру – мочеиспускательный канал – как его закрученный носик. В норме этот «носик» удерживают мышцы и связки тазового дна.
Если поддержка ослабевает – после родов, из-за возрастных изменений, гормональной перестройки или других факторов – даже небольшое давление на мочевой пузырь может приводить к подтеканию.
«При стрессовом недержании проблема не в том, что женщина «плохо старается» или недостаточно себя контролирует. Механизм удержания мочи ослаблен анатомически, поэтому при кашле, смехе, чихании или физической нагрузке возникает подтекание», – объясняет Вячеслав Викторович.
КОГДА ПОМОГАЮТ УПРАЖНЕНИЯ, А КОГДА НУЖНА ОПЕРАЦИЯ?
Консервативные методы – тренировка мышц тазового дна, электростимуляция, медикаментозная терапия – могут быть эффективны на начальных стадиях или при легкой степени недержания.
Но если проблема уже мешает жить, работать, заниматься спортом, путешествовать и чувствовать себя уверенно, врач может рекомендовать хирургическое лечение.
«Когда недержание влияет на качество жизни, важно не откладывать консультацию. Чем раньше пациентка обращается к специалисту, тем проще выбрать правильную тактику – от консервативного лечения до малоинвазивной операции», – отмечает врач.МАЛОИНВАЗИВНАЯ ХИРУРГИЯ: КАК РАБОТАЕТ «ПЕТЛЯ»
Один из главных трендов современной урогинекологии – малоинвазивные операции: TVT, TOT (и другие модификации). Суть метода проста: под уретру устанавливается тонкая синтетическая петля – сетчатый имплант, который работает как искусственная «гамаковая» поддержка.
Во время операции хирург через небольшие проколы размером до 1 см проводит специальную ленту. Она располагается под средней частью уретры, не сдавливает ее, но создает надежную опору.
Когда женщина кашляет, смеется или чихает, уретра естественным образом «ложится» на петлю и пережимается – это помогает предотвратить подтекание мочи. При обычном мочеиспускании лента не ощущается и не мешает процессу.
«Операция не требует больших разрезов и длительного восстановления. Для пациентки это, как правило, короткое вмешательство и достаточно быстрое возвращение к привычной жизни при соблюдении рекомендаций врача», – комментирует Вячеслав Викторович.ВОССТАНОВЛЕНИЕ И КОНТРОЛЬНЫЙ ОСМОТР
После вмешательства восстановление обычно занимает от 2 до 4 недель. На контрольный осмотр пациентку приглашают через 2–3 недели: врач оценивает самочувствие, процесс заживления и дает дальнейшие рекомендации.
Важно понимать: решение об операции принимается только после консультации, осмотра и необходимых исследований. Врач оценивает состояние тазового дна, выраженность симптомов, общее здоровье пациентки и возможные противопоказания.
Первый шаг – консультация урогинеколога
Лучше всего начать с приема у врача-урогинеколога – Ельчанинова Вячеслава Викторовича. Специалист проведет осмотр, назначит необходимые исследования и вместе с вами взвесит все «за» и «против», чтобы подобрать оптимальный метод лечения.
«Стрессовое недержание мочи успешно лечится. Современная урогинекология позволяет вернуть женщине уверенность, комфорт и свободу в повседневной жизни», – подчеркивает Вячеслав Викторович.Записаться на прием можно по телефону 8 (343) 272-03-00 или на сайте smt-clinic.ru.
ООО «Центр современных медицинских технологий»
Материал подготовил врач-уролог, уролог-андролог, урогинеколог, врач УЗИ – Ельчанинов Вячеслав Викторович!
