Чем опасен Варикоцеле?
Варикоцеле — что это такое?
Одним из самых неприятных и может быть и опасных для мужского здоровья заболеваний, связанных с расширением вен мошонки, является Варикоцеле. При этой болезни расширяются вены яичка, расположенные в мошонке, чаще с левой стороны.
Варикоцеле само по себе не представляет особой опасности для жизни мужчины, но оно часто приводит к мужскому бесплодию. Почти у 60% пациентов с Варикоцеле наблюдаются нарушения выработки спермы, причем процент страдающих бесплодием тем выше, чем дольше они страдают данным заболеванием, по этому важно знать о Варикоцеле у мужчин всё: что это, его последствия, как проявляется и лечится.
Хорошо, а откуда он берется?
До сих пор точно не определили причин развития варикозного расширения вен яичка. Как правило возникает у подростков, есть предположение в наследственной природе заболевания, при которой в организме возникает дефицит соединительных тканей. При их дефиците венозный клапан в венах развивается плохо, в результате чего нарушается его правильная функция и возникает обратный кровоток по вене к яичку.
Чаще всего Варикоцеле развивается слева. По мнению специалистов, это связано с разницей в строении в венозной системы с правой и левой стороны организма человека. Вена, исходящая из левого яичка, намного длиннее, чем из правого и впадает в как правило в левую почечную вену и в результате получается что давление в ней выше, а значит и вероятность развития варикоза здесь более высокая. Кроме того кровь из почки поступает более высокой температуры, что приводит к перегреву яичка и нарушению его функции. Для выработки спермы требуется строго определенная температура – от 32°С до 34,5°С, а при перегреве сперматозоиды вырабатываются в меньшем количестве, а иногда полностью прекращают вырабатываться. Так же имеется кислородное голодания яичка в следствии венозного застоя и накопления в тканях яичка свободных радикалов являющихся сильными клеточными ядами.
Симптомы.
В начале своего развития Варикоцеле протекает почти без симптомов. Выявить его можно либо при осмотре и по болевым ощущениям в яичке и мошонке, которые будут усиливаться по мере того, как заболевание будет прогрессировать. Боли бывают тянущего характера, причем возникать они могут не только в мошонке и яичках, но и в паховых областях. Иногда можно заметить увеличение мошонки в размерах, а также ее опущение со стороны пораженного яичка. Боли чаще становятся сильнее во время ходьбы, при поднятии тяжестей и в процессе полового акта. Если болезнь на ранних стадиях развития, болевые ощущения пропадают после того, как человек полежал и отдохнул. На 3 или 4 стадии боли носят почти постоянный характер и не зависят от физической активности пациента и ее интенсивности.
В больницу необходимо идти при малейших признаках заболевания: если появляются боли в районе мошонки или яичка, особенно после физических нагрузок, либо при визуализации и прощупывании увеличенных вен на яичках.
При подозрениях на Варикоцеле уролог сам проводит или направляет больного на дополнительные обследования, с помощью которых можно будет точно диагностировать варикозное расширение вен яичка. В качестве дополнительных методов диагностики могут быть назначены УЗИ мошонки, теплография, термометрия, флебография или допплерография.
Как правило достаточно УЗИ с доплерографией сосудов органов мошонки.
Лечение варикоцеле
Полностью вылечить Варикоцеле можно лишь при хирургическом вмешательстве. Операции при варикозе яичка чаще всего бывают двух типов:
— В первом случае производится перевязка или удаление расширенной вены,
— Во втором случае – введение в вену склерозирующего вещества.
Внедрение современной техники в медицине позволило вывести на первый план микрохирургическую операцию Мармара. В нашей клинике для хирургического лечения Варикоцеле выполняется именно операция Мармара.
Операция Мармара предполагает доступ через разрез кожи над мошонкой длиной около 2-2,5 см. Затем производится извлечение семенного канатика ниже паховой области. С помощью оперативного микроскопического контроля выделяют расширенные вены яичка, осуществляется их перевязка с пересечением. Завершается операция послойным ушиванием раны. При выполнении данной операции пациент уже через 1,5-2 часа может переводиться на амбулаторное лечение.
Операция Мармара при Варикоцеле – это золотой стандарт в мировой урологии на сегодняшний день для лечения данного заболевания.
Прогноз для лечения благоприятный даже в запущенных случаях. Необратимым процесс может стать только при начавшейся атрофии яичка. Поэтому не терпите дискомфорт либо болезненность в мошонке, а вовремя обращайтесь - при появлении неприятных симптомов к урологу или хирургу.
Современные техники выполнения операций позволяют полностью излечится от варикоза вен семенного канатика без всяких осложнений. После проведенного лечения работа яичек и репродуктивная функция мужчины восстанавливаются практически в полном объеме.
Подробнее о лечении варикоцеле
