Случай из практики

🟣Расскажу историю нашей пациентки, которая получает лечение и наблюдается в течение 2 лет у нас.

Два года назад Ирина обратилась к нам с установленным диагнозом рак молочной железы 2 стадия.

По данным иммуногистохимического исследования, у пациентки была определена высокая чувствительность опухоли к гормонотерапии и низкий уровень ki67. Люминальный подтип А.

⠀

🟣Пациентка получила мнения нескольких специалистов из разных учреждений - некоторые коллеги рекомендовали начать лечение с химиотерапии, но были и мнения, что начать лечение необходимо с операции.

⠀

🟣Целью обращения к нам была разработка индивидуального плана лечения. При общении Ирина выразила желание получить прежде всего максимально эффективное для нее лечение и при этом сохранить красоту.

⠀

🟣В молочной железе выявлены 2 опухоли и одна из опухолей располагалась близко к коже и была достаточно больших размеров для выполнения органосохраняющей операции, как первого этапа. С другой стороны мы понимали, что проведение химиотерапии может не слишком сильно подействовать на эту опухоль. Учитывая биологический подтип опухоли, возраст пациентки и пожеланий пациентки наша команда решили предложить начать с лечение с гормонотерапии - выключении функции яичников с помощью агонистов ЛГ-РГ в комбинации с антиэстрогенами.

⠀

Оценку эффективности лечения мы проводили каждые 3 месяца.

⠀

🟣В итоге через 6 месяцев по результатам контрольных исследований был клинически отмечен частичный регресс. При планировании операции мы решили удалить кожу над опухолью и для компенсации дефицита кожи решили использовать экспандерную дермотензию (растяжение кожи).

⠀

🟣В феврале 2021 выполнена кожесберегающая мастэктомия с сохранением сосково-ареолярного комплекса и одномоментной установкой экспандера.

После операции по данным гистологического исследования был установлен лечебный патоморфоз 3 степени.

⠀

🟣В послеоперационном периоде эспандер был наполнен физиологическим раствором до необходимого объема.

⠀

🟣В октябре 2022 года мы выполнили второй этап реконструкции - замена эспандера на имплант справа и симметризирующую маммопластику слева. Использованы импланты с полиуретановым покрытием компании Silimed. Результатом пациентка довольна.

⠀

🟣На фото вы увидите результаты нашей работы до первого этапа, перед вторым этапом и окончательные.

⠀

😊Напишите обязательно о своем опыте и выскажите свое мнение о результатах лечения!