Выпадение волос. Популярные средства. Фармацевтическая опека.

5 фактов о волосах, которые вам нужно знать

1. Если за сутки выпадает не более 50-100 волос – это норма.
2. Витамины для волос должны приниматься не менее 3 месяцев. Это связано с продолжительностью стадии телогена (покоя) жизненного цикла волоса. 3 месяца – тот срок, за который можно оценить эффективность поливитаминного комплекса.
3. Основу волоса составляет белок кератин. В его сборке ведущую роль играет серосодержащая аминокислота цистеин (цистин). В синтезе кератина принимают участие несколько микроэлементов, в том числе, цинк. Поэтому дефицит цинка может приводить к выпадению волос.
4. Рост волос и их жирность регулирует витамин В7, или биотин.
5. Лечить выпадение волос нужно КОМПЛЕКСНО с учетом причины, которая его вызвала. Можно очень долго принимать Пантовигар или Перфектил, но если не устранить причину, результат будет нулевой.

Напомню вам самые частые причины выпадения волос.

Причины выпадения волос

1. Стресс, особенно, хронический: выброс адреналина => сужение сосудов => уменьшение доставки питательных веществ к волосяным фолликулам => выпадение волос.
2. Эндокринные заболевания. Например, гипотиреоз. В этом случае могут быть эффективны средства с селеном, поскольку он стимулирует синтез гормона щитовидной железы трийодтиронина, способствует усвоению йода.
3. Послеродовый период. Это связано со снижением уровня эстрогенов. Обычно через некоторое время все само приходит в норму даже без витаминов.
4. Перенесенное инфекционное заболевание с температурными свечками. Это влияет на размножение клеток волосяного сосочка – главного «администратора» роста волос.
5. Отмена орального контрацептива, т.к. яичники еще не отошли от «отпуска» и не включились в работу, чтобы вырабатывать эстрогены.
6. Железодефицитная анемия. Железо входит в состав гемоглобина – белка, который доставляет кислород, в том числе, к волосяным фолликулам.
7. Повышенный уровень мужских половых гормонов, который через каскад биохимических реакций нарушает синтез белка, составляющего основу волос.
8. Менопауза. В этот период замедляются обменные процессы, снижается скорость деления клеток внутри волосяного фолликула.
9. Неполноценное питание.
10. Заболевания, сопровождающиеся нарушением всасывания витаминов и микроэлементов в пищеварительном тракте.
11. Прием некоторых лекарственных препаратов.
12. Заболевания волосистой части головы: псориаз, себорея и пр.

Видите, как много причин?

Поэтому когда на вопрос коллеги «что можно порекомендовать от выпадения волос?» вы отвечаете «Пантовигар», «Перфектил», «Солгар» и пр. – это, мягко говоря, непрофессионально.

Но прежде чем перейти к фарм. опеке, давайте разберем те комплексы, которые вы обычно упоминаете, если речь идет о выпадении волос.

Пантовигар

Особенности:

1. В отличие от большинства витаминных комплексов, это не БАД, а лекарственный препарат. А значит, и дозировки активных компонентов там лечебные. Я бы даже сказала, ОЧЕНЬ лечебные.

2. Активные компоненты комплекса Пантовигар обеспечивает клетки зоны роста волос необходимыми им питательными веществами и аминокислотами в оптимальном сочетании и соотношении.
3. Пантовигар увеличивает число волос, находящихся в фазе роста, и уменьшает число волос, находящихся в фазе покоя. В результате волосы перестают сыпаться и начинают интенсивно расти.
4. Показан при диффузном выпадении волос, не связанном с повышением уровня мужских половых гормонов. Но врачи назначают его и при гормональном выпадении волос В КОМПЛЕКСЕ с основным лечением.
5. В составе витамины В1 и В5 в огромных дозировках, многократно превышающих суточную потребность. Производитель объясняет это тем, что витамины группы В относятся к водорастворимым, не накапливаются в организме, и для стойкого лечебного эффекта нужны их высокие дозировки. Витамины В1 и В5 участвуют во всех видах обмена, в том числе, улучшают обменные процессы в волосяных фолликулах.
6. Содержит кератин - белок, составляющий основу волоса, и аминокислоту цистин, которая входит в состав кератина.
7. В составе есть также парааминобензойная кислота, которая повышает эффективность витаминов группы В, влияет на пигментацию волос, и дрожжи – природный комплекс витаминов группы В, аминокислот и минералов.
8. Принимается по 1 капсуле 3 раза в день во время еды. Курс лечения 3-6 месяцев.
9. Во время лечения возможны побочные реакции в виде головной боли и го-ловокружения, учащения пульса, тошноты, рвоты, диареи, болей в животе, изжоги, сыпи, кожного зуда, повышенного потоотделения.
10. Противопоказан детям.
11. Не содержит йода. Может применяться при повышенной функции щитовид-ной железы.

Как принимать?

Принимают его по 1 капс. 3 раза в день во время еды 3-6 месяцев.

При необходимости можно сделать перерыв 3 месяца и повторить курс.

Прочее

Противопоказан детям, беременным в 1 и 2 триместрах, кормящим. Беременным в 3 триместре – строго по назначению врача.

Во время лечения возможны зуд, крапивница, повышенная потливость, учащение пульса, тошнота, рвота, метеоризм, боли в животе.

Плюсы

1. Это лекарственный препарат, а не биологически активная добавка, т.е. его эффективность доказана клиническими исследованиями.
2. В составе комбинация кератина и цистина –главных структурных элементов волос.
3. Без сахара, лактозы, красителей.
4. Не содержит йода. Пантовигар можно принимать при повышенной функции щитовидной железы.

Минусы

1. Сумасшедшие дозировки витаминов гр. В, многократно превышающие суточную потребность, резко повышают вероятность аллергических реакций.
2. Белок кератин, попадая в ЖКТ, как и любой белок, развалится на аминокислоты. Соберутся ли они опять в кератин, большой вопрос. Они могут быть использованы на другие нужды.
3. Принимается 3 раза в день. Не для всех это удобно.
4. Может вызывать побочные со стороны ЖКТ и не только.

Перфектил

1. В составе 12 витаминов, 8 минералов.
2. Повышены дозировки витаминов группы В (улучшают питание клеток кожи, волосяных фолликулов).
3. Витамин А находится в безопасной форме бета-каротина.
4. Дозировки цинка, железа близки к суточной потребности, селена (антиоксидант) и йода содержится больше суточной потребности. Поэтому Перфектил будет эффективен при ухудшении состояния кожи, волос, ногтей на фоне пониженной функции щитовидной железы, железодефицитной анемии.
5. Содержит аминокислоту цистеин. Она необходима для синтеза главного белка волос кератина.
6. Состав дополнен экстрактом виноградных косточек. Вещества, входящие в его состав, помогают вырабатывать коллаген.

Как принимать?

Принимают его по 1 таб. в день после основного приема пищи. Рекомендуемый курс 3 месяца.

Перфектил Трихолоджик

• В составе 12 витаминов, 8 минералов, включая железо, цинк, селен, кремний, и дополнительные компоненты (аминокислоты, экстракт виноградных косточек, морской коллаген, инозитол), которые укрепляют волосы, предотвращают их ломкость и выпадение, стимулируют рост новых волос.
• Повышено содержание витаминов группы В, стимулирующих обменные процессы в волосяных фолликулах.
• Йода в 4 раза меньше, чем в комплексе Перфектил.

Как принимать?

Принимают его по 1 таб. в день после основного приема пищи. Рекомендуемый курс 3 месяца.

Плюсы средств Перфектил:

• Активные компоненты усиливают и дополняют друг друга.
• Без сахара, без лактозы. Можно рекомендовать при лактазной недостаточности.
• Удобно принимать: всего 1 таблетка в день.

Минусы:

• В составе есть красители. Они могут быть причиной аллергической реакции.
• Учитывая, что в комплексах есть йод, они противопоказаны при повышенной функции щитовидной железы.
• При аллергии на морепродукты Перфектил Трихолоджик лучше не предлагать.

Мое мнение:

Учитывая такую многокомпонентность средств Перфектил, их хорошо рекомендовать, когда волосы стали сыпаться на фоне какой-нибудь диеты, либо после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания, когда человек длительное время недополучал питательных веществ.

Солгар. Кожа, волосы, ногти

Основу комплекса составляет МСМ – метилсульфонилметан – источник органической серы. Сера необходима для синтеза аминокислоты цистина, из которой собирается главный структурный белок волос кератин.

Это происходит с участием меди и цинка, которые тоже входят в состав комплекса.

Витамин С и две другие аминокислоты – лизин и пролин - необходимы для образования коллагена, из которого состоит каркас, поддерживающий упругость кожи.

Принимают его по 2 таб. в день во время еды.

При беременности и лактации противопоказан. Курс не указан.

Мое мнение:

Люблю лаконичные составы, когда все по делу, и присутствие каждого компонента понятно. Этим отличаются БАДы Солгар.

Lady's formula

При выпадении волос из этой серии можно рекомендовать 2 комплекса:

Lady's formula «Для волос, кожи и ногтей» и Lady's formula «Для волос»

В комплекс «Для волос» входят экстракты дикорастущей лианы, крапивы, конского каштана, черного перца, плюс медь, цинк, цистеин, биотин в высокой дозировке (главный витамин для роста волос), несколько других витаминов группы В и морской коллаген.

Все эти компоненты оказывают комплексное действие на волосы: устраняют выпадение, питают, укрепляют волосяные луковицы, улучшают структуру и внешний вид волос (их блеск, эластичность, объем).

Всего 11 витаминов, 4 минерала, 6 экстрактов лекарственных растений и морской коллаген.

Кстати, знаете, зачем нужен коллаген волосам? Чтобы склеивать роговые чешуйки, из которых состоит волос. Это уменьшает их ломкость, сухость, восстанавливает гладкость, мягкость и блеск.

Поэтому сейчас в косметических салонах есть процедура «коллагеновое восстановление волос».

Принимается по 1 таб. в день во время еды 1 месяц.

Комплекс «Для волос, кожи и ногтей» - содержит больше компонентов, т.к. решает проблемы не только с волосами, но и кожей, ногтями.

В него входят 18 витаминов, 9 микроэлементов, 2 аминокислоты, включая цистеин, 3 экстракта лекарственных растений.

Он усиливает рост волос, повышает упругость кожи, укрепляет ногти.

Принимается по 1 таб. 3 раза в день во время еды 3 месяца.

Когда их лучше рекомендовать?

Я бы их рекомендовала, если выпадение волос связано с частыми окрашиваниями, фенами, плойками, УФ излучением, или возникло на фоне диеты, или после перенесенного инфекционного заболевания.

Либо если покупатель предполагает, что выпадение волос связано со стрессом. В этом случае предложите комплекс «Для волос, кожи, ногтей». В нем содержится магний в хорошей дозировке — 100 мг в сутки.

Имейте ввиду, что в составе этих комплексов есть йод, поэтому при повышенной функции щитовидной железы их рекомендовать не стоит.

Мое мнение:

Как я уже сказала выше, не люблю чрезмерно многокомпонентных составов, особенно, если речь идет о БАДах. Непонятно, как эти компоненты взаимодействуют друг с другом, и чего ожидать от этого взаимодействия.

Экстракты трав повышают риск аллергических реакций. Морской коллаген — тем более. Поэтому собираясь предложить средство Lady's formula, выясните, не аллергик ли тот, кто будет это пить.

Доппельгерц

Неплохие комплексы, содержащие масло зародышей пшеницы, экстракт проса, цинк, биотин, медь, кремний, цистеин.

Улучшают обмен веществ в волосяных луковицах, предупреждают выпадение волос, улучшают их структуру, уменьшают ломкость.

При выпадении лучше предложить комплекс «Красота и здоровье волос» — в нем больше компонентов, которые нужны волосам для полного счастья.

Принимаются по 1 капс. во время еды 1 раз в день.

На мой взгляд, это больше профилактические средства.

Все препараты и БАДы, которые мы разобрали выше, не показаны при выпадении волос на фоне повышенного уровня андрогенов, т.к. будут неэффективны.

Селенцин

Это линейка средств, которые в комплексе друг с другом решают большинство проблем с волосами: выпадение, поредение, медленный рост, тонкие волосы.

Она включает как препараты для приема внутрь, так и наружные средства.

И это здорово. Не надо ломать голову, какие еще шампуни, лосьоны, бальзамы предложить покупателю.

Селенцин для приема внутрь – гомеопатический лекарственный препарат, содержащий 8 растительных и минеральных компонентов.

Гомеопатические средства действуют не так, как обычные препараты.

Многие из вас считают их пустышкой и аргументируют это тем, что в результате многократных разведений активных компонентов в препарате практически не остается.
Когда-то на блоге я подробно разбирала эту тему и объясняла вам, что они действуют не за счет химии, а за счет физики. Если интересно, почитайте.

Гомеопатические препараты не просто питают, стимулируют, укрепляют волосяные фолликулы, они, если можно так сказать, восстанавливают «первоначальные настройки», т.е. активирует внутренние резервы организма и возвращает его способность к саморегуляции. И в этом их огромное преимущество перед аллопатией.

Что делает Селенцин?

• Останавливает выпадение волос за 2 месяца, как заверяет производитель.
• Стимулирует рост новых волос.
• Восстанавливает поврежденные волосы.
• Увеличивает диаметр волоса.
• Возвращает волосам блеск, густоту, прочность.

Применяется для лечения диффузной и очаговой алопеции, облысения на ранних стадиях, выпадения волос на фоне гормональных нарушений, себореи, стрессов и нервных истощений, после лекарственных препаратов или перенесенных инфекционных заболеваний.

Иными словами, показан при выпадении волос любого генеза.

Как принимать Селенцин?

Селенцин принимается по 1 таб. или 8 гранул под язык 3 раза в день 1 месяц, затем на 7 дней делается перерыв, и еще 1 месяц приема.

Все гомеопатические средства принимаются за 30 минут до еды или через 1-1,5 часа после.

Противопоказан до 18 лет.

Беременным и кормящим – взвесив риск/пользу.

Из побочных – возможны аллергические реакции.

При продаже предупредите покупателя, что в первые дни приема может быть усиление выпадения волос – стандартный эффект гомеопатии в начале лечения.

Наружные средства Селенцин содержат несколько компонентов, среди которых экстракты репейника, крапивы, перца, гидролизат коллагена, биотин, кератин, пантенол, витамин Е, а также запатентованный активный компонент, разработанный французской компанией Silab.

Он подавляет фермент 5-альфа-редуктазу, который переводит тестостерон в более активную форму дигидротестостерон – главный виновник андрогенного выпадения волос.

Что делает дигидротестостерон?

Он сокращает фазу роста волоса и удлиняет фазу покоя. Постепенно уменьшается продолжительность жизненного цикла волоса, происходит атрофия волосяных фолликулов и усиленное выпадение волос.

Фермент 5-альфа-редуктаза есть и у женщин, а андрогенная алопеция у них часто связана не с повышенным уровнем андрогенов, а с повышенной чувствительностью волосяных фолликулов к действию дигидротестостерона. Так что эти средства актуальны как для мужчин, так и для женщин.

Прочие компоненты наружных средств марки Селенцин вызывают прилив крови к волосяным фолликулам, улучшая их питание, уменьшают выделение кожного сала, восстанавливают структуру волос, их блеск, прочность и густоту.

Шампунь и бальзам Селенцин подойдут для ежедневного использования при незначительном выпадении волос в комплексе с таблетками или гранулами.

Маска для волос и лосьон-спрей от выпадения показаны при сильном выпадении.

Маска наносится на чистые волосы на 10-15 минут 1-2 раза в неделю, после чего смывается.

Лосьон используется ежедневно: наносится на корни волос утром или вечером и не смывается.

В общем, смотрите схему комплексного применения средств Селенцин, которую предлагает производитель, и сохраняйте себе как шпаргалку:

Алерана

При андрогенетической алопеции используются также средства на основе миноксидила. Самое популярное среди них – Алерана.

Миноксидил расширяет сосуды, в том числе, в коже головы, улучшает доставку питательных веществ к волосяным фолликулам, стимулирует их переход из фазы покоя в фазу роста, уменьшает образование более активного андрогена дигидротестостерона, который играет ведущую роль в развитии андрогензависимой алопеции.

Рост волос начинается, как правило, через 4 месяца ежедневного использования. В среднем курс лечения составляет 1 год, но может проводиться на постоянной основе.

Как применять спрей Алерана?

С помощью дозатора 1 мл раствора (это 7 нажатий) наносят 2 раза в день, начиная с центра пораженного участка, и не смывают.

Главное, чтобы на коже не было участков воспаления.

Для женщин рекомендуется 2% спрей, для мужчин – 5%. Но могут быть нюансы, которые решаются в индивидуальном порядке с врачом.

Фарм. опека при выпадении волос

Запрос покупателя:

— Посоветуйте что-нибудь от выпадения волос.

Уточняющие вопросы:

— Вы спрашиваете для себя или кого-то?

Может, женщина спрашивает для мужа, который в силу генетики и физиологии стал лысеть. Соответственно, стандартные витаминно-минеральные комплексы здесь – что мертвому припарки, а оптимальным будет средство с миноксидилом.

— Волосы выпадают сильно?

Выпадение может быть отдельными волосками, а может — целыми пучками. В последнем случае консультация врача обязательна!

— После чего вы заметили, что волосы стали выпадать? Роды? Перенесенное заболевание? Стресс? Диета? А может, вы стали принимать какие-то препараты? Или наоборот, отменили их? Например, оральные контрацептивы?

Этот вопрос поможет вам понять возможные причины выпадения волос и дать грамотный совет или аргументировать важность КОМПЛЕКСА средств.

А может, ответ покупателя прояснит ситуацию, и необходимости в следующих вопросах не возникнет.

Но если ясности не появилось, продолжаем задавать вопросы:

— Гормональные нарушения есть? Не проверяли? Миома, мастопатия, эндометриоз, акне, болезни щитовидной железы?

Если покупательница говорит, что есть, а также при подозрении на гиперандрогению (акне, жирные кожа и волосы) –рекомендуйте Селенцин (внутрь и наружно) или средство на основе миноксидила.

Можно также уточнить по поводу гемоглобина (»Давно проверяли гемоглобин? Это тоже может быть причиной выпадения волос»).

Примеры фраз для начала презентации:

— Если вы хотите быстрее устранить выпадение волос, нужен комплексный подход, чтобы действовать на причину выпадения и укрепить корни волос. Иначе эффект будет кратковременным.

— Обычно в такой ситуации врачи назначают средство для приема внутрь и специальные косметические средства, чтобы быстрее получить эффект.

— Причин выпадения волос очень много, соответственно, и лечение в каждой ситуации разное.

— Лечение выпадения волос должно быть комплексным. Только в этом случае оно будет эффективным.

Несколько конкретных ситуаций

• При выпадении волос на фоне стресса оптимально рекомендовать комплекс Ледис формула «Для кожи, волос, ногтей», т.к. там высокое содержание антистрессового минерала магния (100 мг в сутки). Либо любой поливитаминно-минеральный комплекс для волос + седативное средство (седативный сбор, Ново-пассит, Персен и пр.).
• При выпадении волос после родов можно предложить, к примеру, комплекс Доппельгерц. Он «легкий» по составу. Усиление выпадения волос в этот период – физиологический процесс. Через несколько месяцев все само придет в норму. Но если покупатель просит, как не увАжить? :-)
• В этой ситуации можно также посоветовать Специальное драже Мерц. Я о нем здесь не рассказывала, но он имеет, на мой взгляд, вполне разумный состав.
• Если выпадение волос усилилось на фоне гипотиреоза, рекомендуйте комплекс с йодом и селеном в составе, т.к. селен нужен для синтеза гормонов щитовидной железы. Например, Перфектил таблетки (лучше не Трихолоджик, т.к. в нем меньше селена и йода, чем в обычном Перфектиле).
• Если волосы посыпались после диеты или перенесенного заболевания, подойдут многокомпонентные поливитаминные комплексы: средства Перфектил, Ледис Формула. Или Селенцин. Он показан при выпадении волос любого генеза.
• При выраженном выпадении волос, когда причина неясна, на доврачебном этапе можно предложить Пантовигар, Солгар, Селенцин.

Объясните покупателю, что лечение выпадения волос должно быть комплексным, т.е. включать витамины для приема внутрь и наружные средства.

Аргументация для покупателя:

Витамины снабжают волосяные луковицы питательными веществами изнутри, а шампуни, бальзамы содержат компоненты, которые действуют снаружи: улучшают кровообращение кожи головы, укрепляют волосяные фолликулы, восстанавливают поврежденные волосы.
Они усиливают действие друг друга, поэтому эффект вы увидите раньше, чем если будете использовать только витамины внутрь или только наружные средства.

При сильном выпадении обязательно нужно использовать либо маски/лосьоны, чтобы увеличить время пребывания активных веществ на коже головы, либо специальные средства, которые уменьшают образование гормона, вызывающего выпадение волос.

Предупредите покупателя, что жизненный цикл волоса – 3 месяца, поэтому витамины нужно принимать не меньше 3 месяцев, чтобы увидеть результат.

Важно!

При продаже этих комплексов скажите клиенту, что в начале лечения выпадение волос может усилиться, т.к. ускоряются обменные процессы в волосяных луковицах и выпадают старые волосы, которые должны были выпасть в ближайшие 2 месяца. На их месте начинают расти новые.

Когда отправить покупателя к врачу?

Консультации врача требуют следующие состояния:

1. Выпадение волос пучками.
2. Появление очага или очагов облысения у женщин.
3. Неэффективность аптечных средств, применяемых не меньше 3 месяцев.
4. Выпадение волос на фоне заболевания волосистой части головы, гормональных дисфункций.

Это все, что я хотела вам сегодня сказать.

С любовью к вам, Марина Кузнецова