14 фактов о препаратах железа, которые вам нужно знать

Факт 1

На фармацевтическом рынке существуют препараты двухвалентного и трехвалентного железа.

Факт 2

В кишечнике всасывается ДВУХвалентное железо. Если в организм поступает препарат ТРЕХвалентного железа, с помощью специальных ферментов трехвалентное железо сначала переводится в двухвалентное. Поэтому препараты трехвалентного железа медленнее повышают гемоглобин, чем двухвалентного.

В связи с этим:

если нужно быстро поднять гемоглобин, начинают с препаратов двухвалентного железа, а через некоторое время врач может перевести больного на препарат трехвалентного железа.

Напомню представителей тех и других.

Препараты двухвалентного железа:

Актиферрин, Сорбифер Дурулес, Тардиферон, Тотема, Фенюльс, Ферретаб комп.

Препараты трехвалентного железа:

Феррум Лек, Биофер, Мальтофер Фол, Мальтофер, Ферлатум, Ферлатум Фол.

Факт 3

Препараты двухвалентного железа высокотоксичны, т.к. всасывание двухвалентного железа через слизистую ЖКТ неконтролируемое.

Побочных эффектов от применения препаратов двухвалентного железа больше, и они бывают чаще.

Факт 4

Особенно высок риск передозировки препаратов двухвалентного железа у детей. Поэтому рекомендовать их самостоятельно для этой целевой аудитории категорически нельзя.

Факт 5

Прием пищи уменьшает всасывание двухвалентного железа.

Препараты двухвалентного железа правильно принимать за 30-60 минут до еды, но при этом они часто вызывают боли в животе, запоры, диарею. Чтобы уменьшить эти побочные, рекомендуется принимать их во время или после еды, хотя в этом случае они подействуют не так быстро.

Факт 6

Из препаратов двухвалентного железа наиболее токсичны те, которые содержат сульфат железа: Актиферрин, Сорбифер Дурулес, Тардиферон, Фенюльс.

Факт 7

Препараты трехвалентного железа малотоксичны, их сложно передозировать, они лучше переносятся.

Факт 8

Минимальная эффективная лечебная суточная доза железа – 100 мг. Средняя суточная лечебная дозировка 100-300 мг.

Факт 9

Препараты железа вызывают потемнение зубной эмали, особенно, жидкие формы. Чтобы этого избежать, после каждого приема рекомендуется тщательно прополоскать рот и почистить зубы.

Факт 10

Препараты кальция, магния, левотироксин, антациды уменьшают всасывание железа. Интервал приема между ними должен быть не менее 2 часов.

Факт 11

Помогают усвоению железа: аскорбиновая кислота, медь, марганец, молибден, кобальт.

Факт 12

Мешают усвоению железа: кальций (его особенно много в молочных продуктах), кофеин, танин (содержатся в кофе, чае), пшеница, кукуруза, бобовые, щавелевая кислота (щавель, шпинат), избыток жиров, пищевых волокон.

Поэтому продукты, содержащие эти вещества, нужно по возможности развести во времени с приемом препаратов железа.

Факт 13

Лечение препаратом железа не должно прекращаться после нормализации гемоглобина, т.к. необходимо создать запас железа в организме.

Сначала проводится насыщающая терапия (1-3 месяца), затем поддерживающая в меньшей дозировке (1-2 месяца). Курс приема может длиться 3-6 месяцев.

Факт 14

В лечении железодефицитной анемии отдают предпочтение пероральным формам, т.к. препараты железа, предназначенные для парентерального введения, часто вызывают образование инфильтрата, абсцесса в месте инъекции, появление стойкой пигментации, которая в ряде случаев сохраняется на долгие годы.

В связи с этим препараты железа парентерально назначают в крайних случаях: при заболеваниях ЖКТ, когда нарушено всасывание железа; при непереносимости пероральных форм или необходимости быстрого повышения гемоглобина, например, перед операцией.

И напоследок совет:

Если Вы берете на себя ответственность и рекомендуете рецептурный препарат железа, отдавайте предпочтение препарату трехвалентного железа как менее токсичному (Ферлатум, Мальтофер, Феррум Лек, Биофер).

С любовью к вам, Марина Кузнецова