ВРАЧЕБНАЯ ТАЙНА

Ещё в древней Индии существовала пословица: «Можно страшиться брата, матери, друга, но врача – никогда». Сейчас мы можем сделать вывод, что уже тогда, более двух тысячелетий назад, люди понимали важность медицинской (врачебной) тайны, стремились к её соблюдению.
В наше время на законодательном уровне закреплено понятие врачебной тайны и условия её сохранения.

В соответствии со ст. 13 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – ФЗ), врачебная тайна включает в себя сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну.

Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, за исключением случаев, установленных ФЗ:

1. С письменного согласия гражданина или его законного представителя допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях.
2. Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается:

• В целях проведения медицинского обследования и лечения гражданина, который в результате своего состояния не способен выразить свою волю, с учетом положений пункта 1 части 9 статьи 20 ФЗ.
• При угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений.
• По запросу органов гос. власти, указанных в ФЗ.
• В случае оказания медицинской помощи несовершеннолетнему в соответствии с пунктом 2 части 2 статьи 20 ФЗ, а также несовершеннолетнему, не достигшему возраста, установленного частью 2 статьи 54 ФЗ, для информирования одного из его родителей или иного законного представителя.
• В целях информирования органов внутренних дел о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий.
• В целях проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военных комиссариатов, кадровых служб и военно-врачебных (врачебно-летных) комиссий федеральных органов исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная и приравненная к ней служба.
• В целях расследования несчастного случая на производстве и профессионального заболевания.
• При обмене информацией медицинскими организациями.
• В целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования.
• В целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с ФЗ.

Этический Кодекс медицинских сестер России также затрагивает вопрос медицинской тайны.

Он полностью соответствует рассмотренным выше положениям закона. А также включает обязанность медицинских сестер:

1. При наступлении предусмотренных законом случаев, когда информация может быть разглашена без согласия пациента, медицинская сестра должна поставить пациента в известность о неизбежности раскрытия конфиденциальной информации. Во всех других случаях медицинская сестра несет личную моральную, а иногда и юридическую ответственность за разглашение профессиональной тайны.
2. Этическая обязанность медсестры активно вмешаться в ситуацию, когда кто-либо, помимо медицинских работников, непосредственно участвующих в лечении, получает, использует и распространяет конфиденциальную информацию относительно пациентов.