УЧЕНЫЕ ВЫНЕСЛИ ПРИГОВОР ВИТАМИНУ D

Мы бы так написали, если бы потребовался кликбейтный заголовок.
На самом деле в научном журнале The Lancet Diabetes and Endocrinology вышел (https://www.thelancet.com/journals/landia/article/PIIS2213-8587(23)00060-8/fulltext) обзор по исследованиям различных аспектов витамина D за последние 100 лет.

И там сделаны выводы о том, что вещество это немножко переоценили и опять же неоправданно часто используют в неоправданно высоких дозах.

Авторы утверждают, что в приличного качества РКИ не удалось показать эффективность дополнительного приёма витамина D ни для профилактики инфекций верхних дыхательных путей, включая ковид, ни для борьбы с раком или бронхиальной астмой, ни для снижения частоты переломов у пожилых или риска сердечно-сосудистых заболеваний.

При этом народ накачали витамином D3 в сочетании с кальцием так, что у 30% пожилых женщин наблюдается гиперкальциурия.

Не читая, что его и без кальция назначают уже в десятках тысяч единиц, что вполне уже может считаться токсической дозой, особенно на фоне некоторых возрастных обменных и почечных заболеваний.

Грамотные врачи уже давно снижают дозы и относятся к витамину аккуратно, учитывая особенности организма конкретного человека.

Но наш народ, насмотревшись по телевизору рекламу БАДов, думая, «а че какова, ентож БАД какой-то, а не лекарство», втихаря, без назначения врача лупит его за обе щеки.

«Всё это неправда, как вы понимаете, заговор фармы и врачей», - это вам любой производитель БАД с D3 в два счёта объяснит. И скидку по реферальной ссылке предоставит. А если не проникнетесь, подаст иск об ущемлении/прищемлении/защемлении деловой репутации, он, понимаешь, старается, а вы вон какие.

Да, мы такие, мы медицинские журналы почитываем.

За последние 100 лет произошло много крупных прорывов и открытий, связанных с исследованиями витамина D. Эти достижения включают в себя излечение рахита в 1919 году, открытие соединений витамина D, достижения в молекулярной биологии витамина D и улучшения в понимании врачей эндокринного контроля метаболизма витамина D.

Кроме того, были установлены рекомендуемые суточные нормы витамина D и проведены крупные клинические испытания витамина D, направленные на выяснение эффекта витамина D при профилактика множества заболеваний.

Однако, к сожалению, эти клинические испытания не оправдали ожиданий, которые многие имели 10 летную рестроспективу.

Почти в каждом исследовании различные дозы и способы введения не показали эффективности витамина D в предотвращении переломов, падений, рака, сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2 типа, астмы и респираторных инфекций.

Хотя опасения по поводу побочных эффектов длительного лечения высокими дозами, таких как гиперкальциемия и нефрокальциноз, имеют проводимые в течение четырех десятилетий, некоторые испытания за последние 5 лет привели к появлению новых и неожиданных побочных эффектов.

Эти побочные эффекты включают увеличение числа переломов, падений и госпитализаций у пожилых людей (в возрасте > 65 лет).

Некоторые из этих клинических испытаний были проведены надлежащим образом для получения первичного результата, но не включали исследования зависимости от дозы и были недостаточны для вторичных анализов.

Кроме того, следует уделять больше внимания безопасности высоких доз добавок витамина D, особенно у пожилых людей.

Несмотря на универсальные рекомендации обществ по борьбе с остеопорозом по сочетанию добавок кальция с витамином D, остается недостаточно данных об их эффективности и влиянии на риск переломов в группах самого высокого риска.

Необходимы дополнительные исследования для людей с тяжелым дефицитом витамина D (то есть, сывороточный 25-гидроксивитамин D <25 нмоль / л [10 нг / мЛ]). С этой точки зрения ученые обобщают и обсуждаю некоторые из основных открытий и противоречий в области витамина D, основываясь на более, чем 85 научных статей, опубликованных ранее.