ТЕЛЕМЕДИЦИНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ В НМИЦ ГЕМАТОЛОГИИ

ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ С ПРИМЕНЕНИЕМ ТЕЛЕМЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ

В ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России функционирует Федеральный телемедицинский консультативный центр, специалисты которого осуществляют телемедицинские консультации уровня «врач—врач» по профилю «гематология» по запросам от профильных медицинских организаций/профильных подразделений медицинских организаций субъектов РФ, поступающим через Федеральную телемедицинскую систему Минздрава России на портале http://tmk.minzdrav.gov.ru/. Для получения телемедицинской консультации специалистов ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России необходимо предоставить результаты гематологического обследования пациента (для получения первичной консультации гематолога необходимо обратиться в региональную медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь по профилю «гематология»).

Работа Федеральной телемедицинской системы Минздрава России (ФТМС) обеспечивается ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России (ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России). ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России выполняет функции по регистрации медицинских организаций в ФТМС, тестированию и установлению видеоконференцсвязи.

Медицинское заключение консультанта ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России носит рекомендательный характер, ответственность за принятие решений лежит на лечащем враче пациента.

Основные цели проведения телемедицинской консультации:

  • Уточнение диагноза.
  • Уточнение тактики лечения.
  • Определение возможности госпитализации в медицинскую организацию более высокого уровня.
  • Консультация сканированных изображений гистологических и иммуногистохимических препаратов.
  • Консультация КТ, МРТ, R-снимков.

Формы проведения телемедицинских консультаций:

  • Неотложные — при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни больного. Оказываются в течение 24 часов с момента получения телемедицинского запроса.
  • Плановые — при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью. Оказываются в течение не более 5 рабочих дней с момента получения телемедицинского запроса.

Консультации изображений гистологических и иммуногистохимических препаратов (референс-центр) осуществляются в течение 7 рабочих дней с момента получения запроса.

Перечень заболеваний (кодов МКБ-10) по профилю «гематология/онкология», по которым осуществляются дистанционные консультации

ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ТЕЛЕМЕДИЦИНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ:

  1. В случае отсутствия профиля медицинской организации 3 уровня в ФТМС, расположенной по адресу http://tmk.minzdrav.gov.ru/, ответственному лицу необходимо обратиться в ФКТЦ по контактам, указанным на сайте https://frc.minzdrav.gov.ru/contact.html, сообщить о желании зарегистрировать организацию в ФТМС и передать контакты технических специалистов. С операторами ФКТЦ технические специалисты осуществляют настройку и тестирование оборудования видеоконференцсвязи, в случае его отсутствия в организации используется программное обеспечение Vinteo Desktop или JabberVideo, настройка которого также осуществляется с операторами ФКТЦ. Инструкция по настройке: https://frc.minzdrav.gov.ru/config.html.
  2. После получения доступа к ФТМС (логина, пароля) специалист (врач или ответственное лицо) лечебного учреждения оформляет запрос на консультацию через Федеральную телемедицинскую систему Минздрава России, прилагая медицинскую документацию пациента, выписку из истории болезни/амбулаторной карты, указывает ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России в качестве консультирующей организации.
  3. Запрос поступает в ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России.
  4. Специалист отдела телемедицины ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России анализирует поступивший запрос и направляет его профильному врачу-консультанту.
  5. Врач-консультант определяет необходимость проведения телемедицинской консультации/консилиума с применением видеоконференцсвязи.

При отсутствии данной необходимости врач-консультант подготавливает медицинское заключение, скан-копия которого размещается в ФТМС.

При необходимости проведения телемедицинской консультации/консилиума с применением видеоконференцсвязи происходит согласование даты и времени сеанса видеоконференцсвязи, заявка на ее проведение размещается в ФТМС в соответствующем запросе (необходимо подтверждение консультируемой стороны).

После проведения телемедицинской консультации/консилиума с применением видеоконференцсвязи врач-консультант подготавливает медицинское заключение, скан-копия которого размещается в ФТМС.

ТРЕБОВАНИЯ К ОФОРМЛЕНИЮ ЗАПРОСОВ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ, НАПРАВЛЯЕМЫХ В ФГБУ «НМИЦ ГЕМАТОЛОГИИ» МИНЗДРАВА РОССИИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ТЕЛЕМЕДИЦИНСКИХ ИНФОРМАЦИОННЫХ СИСТЕМ (ФТМС, ТМК ЕГИСЗ):

  1. ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России в соответствии со статусом федерального центра оказывает специализированную дистанционную консультативную помощь в режиме «врач—врач» по запросам, поступающим через телемедицинские информационные системы от профильных подразделений МО. Таким образом, представляемая на консультацию медицинская документация должна содержать результаты гематологического обследования пациента.
  1. К запросу должна быть приложена выписка из медицинской карты стационарного/амбулаторного больного, содержащая актуальные результаты лабораторных и инструментальных исследований. Шаблон выписки доступен по этой ссылке.
  1. При необходимости к запросу может быть приложена сопутствующая документация (протоколы исследований, др.), отвечающая следующим требованиям:
  • Сканы и фото должны быть хорошего качества.
  • Каждый документ должен иметь название, отражающее его содержание.
  • Сканы страниц одного документа необходимо объединять в один файл (если нет возможности объединить страницы при сканировании, то можно использовать бесплатный онлайн-ресурс https://www.ilovepdf.com/ru).
  1. Требования к направлению на консультацию изображений гистологических препаратов:

Пересмотр сканированных изображений гистологических и иммуногистохимических (ИГХ) препаратов реализуется посредством предоставления удаленного доступа к серверу сканирующего микроскопа направляющей медицинской организации:

  • В виде ссылки, перейдя по которой консультант получает доступ к архиву сканированных препаратов, сформированному с применением специальных программ, например, e-Slide manager (сканеры Leica), Case Сenter (сканеры 3DHISTEC).
  • Возможно также предоставление доступа к «облачным» системам хранения данных, работающим по принципу, позволяющему работать со сканированными изображениями без загрузки файлов на компьютер консультанта.

Недопустимо присылать архивы сканированных изображений, сжатых архиватором или в виде отдельных файлов, требующих загрузки на компьютер консультанта.

Недопустимо предоставлять фотографии или слайды препаратов.

ИГХ-окрашивание должно быть выполнено с использованием иммуностейнера: один маркер — один промаркированный препарат. Сканированные изображения в виде двух и более срезов на одно предметное стекло не принимаются для консультирования.

Препараты сканируются полностью (тотально вся площадь стекла) в наилучшем качестве (расширенный фокус) при наибольшем увеличении объектива. Недопустимо выполнять сканирование отдельных областей стекла.

  1. Требования к направлению на консультацию данных радиологических исследований:
  • Изображения необходимо направлять только в формате DICOM;
  • Папка-архив с изображениями должна иметь название с указанием ФИО пациента, вида исследования, даты проведения исследования;
  • Данные КТ-исследований с болюсным контрастным усилением должны содержать отдельные серии согласно фазам контрастирования (нативная, артериальная, паренхиматозная, отсроченная), не допускается «сложение» разных фаз в одну серию;
  • Серии КТ-исследований должны быть представлены в виде «объема» с толщиной скана не более 1 мм.

КОНТАКТЫ ТЕЛЕМЕДИЦИНСКОГО ЦЕНТРА

Отдел организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий по профилю «гематология».

Начальник отдела — Пластинина Любовь Васильевна, к. м. н., врач-гематолог;

Ведущий специалист — Зайцев Денис Александрович.

E-mail для связи с сотрудниками отдела (не для заявок на консультации): telemedicine@blood.ru

Отправляя сообщение, вы соглашаетесь на обработку персональных данных и принимаете политику конфиденциальности.

Телефон отдела: +7 (495) 612-13-31

Примечание. Заявки на консультации направлять только посредством защищенных каналов связи — через телемедицинскую систему Минздрава России.

Часы работы: пн—чт: с 9:00 до 17:00, пт: с 9:00 до 16:30.

Источник: https://blood.ru/specialistu/telemeditsina/

404 views·4 shares