ПРИВИВКА ОТ ГРИППА. ДЕЛАТЬ ИЛИ НЕТ
Разговор с Романом Алексеевичем Моисеенко, онкологом-гематологом из центра Димы Рогачева.
Вопросы задавала Ольга Бадсон-Черняк, юрист, лидер движения «Рак излечим».
О.Э. Бадсон-Черняк: Добрый день, участники движения «Рак излечим». С нами Моисеенко Роман Алексеевич, педиатр, онколог, гематолог. Он работает в серьезном лечебном учреждении, в котором занимаются онкологией, гематологией, иммунологией. Это детский центр имени Димы Рогачева.
Роман Алексеевич, у Вас серьезный стаж в педиатрии – 12 лет, вы занимаетесь тяжелыми детьми с онкологическими заболеваниями. И мой первый вопрос связан с вакцинацией – всё-таки вакцинировать детей или не вакцинировать? Этот вопрос, наверное, касается не только детей, но и всех участников движения «Рак излечим», когда идет серьезный грипп – вирусное заболевание с серьезными осложнениями. Что это за осложнения? Насколько это опасно для онкодетей и вообще для онкопациентов?
Р.А. Моисеенко: Вы правы. Часто зимой идет очень серьезная эпидемия гриппа. Это обусловлено тем, что вокруг очень много разных вирусных инфекций. И почему-то довольно часто люди избегают вакцинации по каким-то своим соображениям, тем самым давая этим инфекциям возможность «поднимать голову», вызывая серьезные заболевания и их осложнения. В первую очередь, это легочные осложнения, проблемы с сердцем, особенно у пациентов, которые проходят тяжелое лечение в плане онкологических заболеваний. В свою очередь, химиотерапия вызывает снижение иммунитета, и мы, сознательно не прививаясь, ставим данную группу людей – пациентов – под очень серьезный удар. Поэтому мы рекомендуем всем, и взрослым, и детям прививаться. Это лучше делать заранее, не во время эпидемии, а, например, в сентябре. Потому что для выработки иммунитета нужно время.
Рекомендуем к прочтению статьи:
О.Э. Бадсон-Черняк: Вы говорите, что для того, чтобы выработался иммунитет, нужно время. Какое примерно время нужно, чтобы прививка «заработала», подействовала?
Р.А. Моисеенко: Если эпидемия обычно приходится на ноябрь-декабрь (пик заболеваемости), то озадачиваться вакцинацией нужно в сентябре. В среднем, нужно полтора месяца, чтобы сформировался иммунитет на введенную вакцину. Человек, уже имея антитела, может и заболеть, но, конечно, не в такой тяжелой форме, как без прививки, и перенесет болезнь намного легче.
О.Э. Бадсон-Черняк: Какие осложнения можно ожидать в волну гриппа? Я так понимаю, что после первой волны может быть и вторая, и третья, как говорят врачи.
Р.А. Моисеенко: Да. Эти пики заболеваемости будут повышаться, понижаться, потом опять повышаться. Это зависит от многих факторов – от скученности населения, количества контактов, посещения людных мест типа ТЦ. Бывают даже такие осложнения, как менингит (воспаление мозговых оболочек).
О.Э. Бадсон-Черняк: И про остановку сердца я слышала. Это действительно так?
Р.А. Моисеенко: Да, к сожалению, это так. Есть осложнения и на проводящую систему сердца, такие случаи тоже описаны. Также это пневмонии. В том числе и тяжелые пневмонии, которые тоже в свою очередь могут давать повышенную нагрузку на сердце и вызывать в дальнейшем серьезные проблемы.
О.Э. Бадсон-Черняк: Не секрет, что первые 3-4 дня мамы (и я не исключение) лечат своих детей сами. Как Вы считаете, как врач, как педиатр, до какого времени мамы могут заниматься самолечением? Учитывая такие серьезные осложнения, которые вызывает грипп, как не упустить время?
Р.А. Моисеенко: Я, как врач, не приемлю самолечения. Поэтому рекомендую, как только появились какие-то жалобы, вызвать врача, чтобы он осмотрел пациента (неважно, ребенка или взрослого) и назначил лечение. Я помню еще с университетской скамьи, что по словам наших преподавателей «самолечение равносильно самоубийству». Поэтому повторюсь – я за то, чтобы всегда привлекались специалисты. Потому что мама, папа и т.д. не всегда могут оценить тяжесть состояния ребенка и действительно могут упустить время. И вместо того, чтобы быстро вылечить ребенка, могут запустить заболевание, вызывать развитие осложнений. И чаще всего осложнения развиваются именно из-за того, что было упущено время.
О.Э. Бадсон-Черняк: Сейчас в детских поликлиниках распространено, что можно прийти без ребенка и взять, например, направление на анализ крови и т.д. Какие направления нужно попросить у врачей, чтобы лишний раз не таскать ребенка в поликлинику, но прийти на прием к врачу с уже готовыми анализами?
Р.А. Моисеенко: Если есть такая возможность, то можно взять направление на общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи. И уже с этими результатами обеспечить осмотр ребенка врачом. Если не в поликлинике, то на дому. То есть врач, видя результаты анализов, видел и пациента. Потому, что лечим мы не анализы, а человека, ребенка.
О.Э. Бадсон-Черняк: Честно говоря, я поражена тем, насколько тяжелые последствия вызывает грипп. Даже среди моих знакомых есть случай менингита, человек еле-еле выкарабкался. Когда уже пошла эпидемия, имеет смысл сделать прививку от гриппа не в сентябре, а позже, или уже «на всё воля божья», как говорится?
Р.А. Моисеенко: Во-первых, если во время эпидемии, сделать прививку, она не успеет сработать. И во-вторых, вводя вакцину, мы вызываем процесс выработки антител, и если на это «сядет» еще и сам грипп, то это будет уже очень тяжело для иммунитета и организма.
О.Э. Бадсон-Черняк: Роман Алексеевич, еще один вопрос, который мы традиционно задаем в конце нашей беседы: есть ли место чуду в Вашей профессии?
Р.А. Моисеенко: Конечно есть. Я вижу, несмотря на наш тяжелый труд, когда мы целыми днями на работе, как пациенты выздоравливают. И когда проходит много-много лет, они приезжают, уже такие большие, взрослые. Приезжают просто в гости. И глядя на этих выздоровевших пациентов мы все убеждаемся, что чудо есть, и что нужно бороться за каждого пациента, чтобы дать ему шанс дальше жить – учиться, взрослеть, создавать семью. Это очень вдохновляет для дальнейшей работы.
Источник: https://vk.com/wall-211192196_103881