ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ НЕЙРОПАТИЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ РАКА

Некоторые методы лечения рака могут вызвать периферическую нейропатию - поражение одного или нескольких периферических нервов (часть нерва, расположенного дистальнее корешка или сплетения). Чаще всего поражаются руки и ноги.

Если Вы подозреваете, что у Вас периферическая нейропатия, сообщите об этом своему врачу или лучевому терапевту до начала следующего сеанса лечения.

Каковы симптомы периферической нейропатии?

Симптомы у каждого человека разные. Они зависит от того, какие нервы поражены и насколько сильно они повреждены. Чаще всего поражаются нервы в руках и / или ногах, но нервы в других частях тела также могут быть вовлечены.

Возможные симптомы включают:

• Боль и дискомфорт.
• Покалывание или жжение.
• Чувство тяжести.
• Мышечная слабость.
• Ощущение тепла или жжения при прикосновении к чему-то холодному.
• Неспособность определить температуру предмета - горячее или холодное.
• Трудности с застегиванием рубашки или поднятием вещей.
• Звон в ушах или трудности со слухом.
• Проблемы с кишечником, включая запор.
• Чувство головокружения или слабости.
• Проблемы с равновесием и ходьбой.

Что вызывает периферическую нейропатию?

Это может быть вызвано:

• Некоторые химиотерапевтические препараты, например Паклитаксел, Цисплатин, Оксалиплатин, Винкристин, Талидомид и Бортезомиб.
• Повреждение нервов в результате хирургического вмешательства или лучевой терапииЮ
• Опухоль, которая давит на нерв.

У Вас может быть высокий риск периферической нейропатии, если у Вас есть другие заболевания, такие как диабет, алкоголизм, недоедание, дефицит витамина B, или если Вы ранее лечились от рака.

ВАЖНО: Обязательно:

• Поговорите со своим врачом или лучевым терапевтом перед следующим сеансом лечения, если у Вас есть какие-либо симптомы, которые могут быть периферической нейропатией.
• Защитите руки и ноги.
• Проявляйте особую осторожность на кухне, в ванной и в саду.
• Попросите о помощи, если она Вам нужна.

ВАЖНО: Обязательно:

• Поговорите со своим врачом или лучевым терапевтом перед следующим сеансом лечения, если у Вас есть какие-либо симптомы, которые могут быть периферической нейропатией.
• Защитите руки и ноги.
• Проявляйте особую осторожность на кухне, в ванной и в саду.
• Попросите о помощи, если она Вам нужна.

Советы по предотвращению падений и травм

Некоторые симптомы периферической нейропатии могут увеличить вероятность падения или травмы.

Предотвратить падения:

• Когда Вы идете, держитесь хорошо освещенных мест.
• Медленно вставайте и делайте все не торопясь.
• Избегайте скользких или влажных полов. Снимите или закрепите напольные коврики.
• Установите перила на лестнице и в ванной.
• Используйте нескользящие коврики для ванны в ванне и душе.
• Носите подходящую обувь. Не накрывайте ноги, когда Вы спите в постели.
• При необходимости используйте трость / вспомогательное средство для поддержки.

Предотвратить травмы:

• При работе в гараже или саду надевайте перчатки и резиновую обувь.
• На кухне надевайте резиновые перчатки и используйте прихватки и варежки для работы с горячими или холодными предметами.
• Будьте осторожны при разрезании продуктов (прикрывайте пальцы) и будьте осторожны при открытии стеклянных или консервных банок.
• Проверяйте температуру воды локтем

Остерегайтесь травм:

• Регулярно проверяйте руки и ноги на предмет порезов или покраснений.
• Убедитесь, Вы осмотрели и обработали любые порезы или другие травмы, чтобы снизить риск заражения.

Не бойся просить о помощи:

• Вам может потребоваться помощь с застегиванием пуговиц.
• Поговорите со своим врачом, если Ваши симптомы беспокоят Вас или влияют на качество Вашей жизни.

Другие советы:

• Избегайте курения и употребления слишком большого количества алкоголя, так как это может повлиять на самочувствие в руках и ногах.
• Не садитесь за руль, если симптомы становятся серьезными.

Общие вопросы

Когда периферическая нейропатия бывает?

Периферическая нейропатия часто встречается при некоторых типах химиотерапии и обычно начинается во время лечения.

Периферическая нейропатия, вызванная лучевой терапией, иногда может развиться в течение нескольких месяцев или нескольких лет после завершения лечения.

Как долго это длится?

Многие люди со временем восстанавливаются (обычно в течение нескольких месяцев), однако, к сожалению, некоторым людям могут потребоваться годы после завершения лечения, чтобы выздороветь и может потребоваться длительное лечение от периферическая нейропатии.

Как лечится?

Лечение периферической нейропатии зависит от Ваших симптомов и причины повреждения нерва.

Ваш врач выяснит причину повреждения и устранит симптомы.

Если Вы проходите химиотерапию, Ваше лечение может быть изменено, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение нервов.

Что спросить у врача или лучевого терапевта:

• Есть ли лекарства, которые могут помочь?
• Следует ли мне обратиться к эрготерапевту или физиотерапевту?
• Следует ли мне вести дневник любых новых симптомов?
• С кем мне связаться, если у меня периферическая нейропатия?

Эта статья является только руководством и не может охватывать все возможные ситуации. Медицинские работники, ухаживающие за вами, всегда должны учитывать вашу индивидуальную ситуацию при принятии решений о вашем уходе. Свяжитесь с врачом онкологической клиники, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу вашего лечения, или у вас возникли проблемы с побочными эффектами.

Источник https://www.mskcc.org/ru/cancer-care/patient-education/about-peripheral-neuropathy