МОЖНО ЛИ ПРИНИМАТЬ БАД ОНКОПАЦИЕНТАМ?
Биологически активные добавки к пище (БАД) — это вещества природного происхождения, которые нормализуют баланс питательных веществ, способствуют поддержанию здоровья и ускорению процесса выздоровления в период заболевания. Основное отличие БАД от лекарственных средств в том, что действие препаратов направлено на лечение конкретной болезни или уничтожение возбудителя, а БАД лишь восполняют недостаток необходимых питательных веществ и микроэлементов.
Врач-онколог отделения краткосрочной химиотерапии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Надежда Александровна Бриш рассказала о пользе и вреде БАД и о том, как их принимать правильно.
Когда БАД маскируется под лекарство
Сегодня многие БАД рекламируются как лекарства, хотя на самом деле они ими не являются. Именно поэтому как среди потребителей, так и среди медиков нет точного понимания, что такое БАД, и это зачастую приводит к серьёзным заблуждениям и неправильному использованию.
На российском рынке одни и те же витамины и растительные препараты можно встретить и в форме БАД, и в форме лекарств. Это связано с тем, что некоторые вещества в определенной ситуации можно зарегистрировать и так, и так, но регистрация БАД — менее трудоемкий и менее дорогой процесс, поэтому некоторые производители выбирают именно такой подход. К составу таких БАД есть определенные требования — например, ограничения в дозировках, что не всегда соблюдается.
Также некоторые производители дают своим продуктам названия созвучные с уже существующими лекарственными препаратами и заявляют им подобные свойства и область применения, что может сбивать с толку.
Риски бесконтрольного приема БАД
Специалисты выделяют несколько основных групп потенциального риска, возникающего при длительном и бесконтрольном применении БАД к пище. Чаще это характерно для многокомпонентных добавок растительного и животного происхождения.
Растения, из которых часто делают БАД, состоят из множества компонентов. Даже если какой-то из них способен помочь человеку, другие могут вызвать неожиданную реакцию. В отличие от БАД в лекарственных средствах содержится определенное количество действующего вещества, эффект которого тщательно изучен. Также мало известно и о сочетаемости входящих в БАД компонентов. В последнее время на рынке все чаще появляются препараты, включающие 40 и более компонентов. Чтобы понять, насколько хорошо они сочетаются, необходимы клинические испытания, которые обычно не проводятся. В зависимости от того, где росло растение, в каких условиях, какие его части использовались для создания БАД, когда их собрали, концентрация веществ может сильно разниться от партии к партии. Более того, иногда используют разные виды одного и того же растения, и это тоже может быть небезопасно.
При регистрации и производстве к БАД предъявляют гораздо менее строгие требования, чем при регистрации и производстве лекарств. Появляются БАД с неподтвержденной эффективностью. Даже в развитых странах есть большие проблемы с тем, что БАД оказываются загрязнены тяжелыми металлами, производители добавляют в них настоящие лекарства и запрещенные вещества (и не пишут об этом на упаковке). На российском рынке это тоже, к сожалению, случается.
БАД могут взаимодействовать с лекарствами, которые принимает человек, снижать их эффективность и приводить к разнообразным нежелательным реакциям. И при лечении онкологических заболеваний это является большой проблемой. Имеется риск передозировки, которая возможна из-за нечетких инструкций по применению или при одновременном применении БАД с препаратами однонаправленного действия.
Некоторые компоненты БАД могут вызывать тяжелые аллергические реакции.
Бриш Надежда Александровна, онколог, химиотерапевт, к.м.н.
Где ведет прием: СПб, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68
Образование и научная деятельность:
В 2016 году окончила ФГБОУ «Северо-Западный Государственный Медицинский Университет им. И.И.Мечникова» МЗ РФ по специальности «Лечебное дело»
2016-2018гг. – клиническая ординатура по специальности «Онкология» ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова»
2018-2021гг. – аспирантура по специальности «Онкология» ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова», научный отдел инновационных методов терапевтической онкологии и реабилитации
Повышение квалификации:
2018 г.– Краткосрочное повышение квалификации «Искусственное (энтеральное и парентеральное) питание больных в интенсивной медицине» (36 часов) ГБУ «Санкт-Петербургский НИИ СП им. И.И.Джанелидзе»
2019 г. – повышение квалификации «Организация здравоохранения и общественное здоровье для руководителей структурных подразделений медицинских организаций» (72 часа) ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова» МЗ РФ
2020 г. – повышение квалификации «Основы реабилитации онкологических пациентов» (72 часа) ФГБУ «НМИЦ реабилитации и курортологии» МЗ РФ
2020 г. – повышение квалификации «Современные аспекты клиники, диагностики, лечения и профилактики COVID-19»(36 часов) ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова» МЗ РФ
2021 г. – повышение квалификации «Паллиативная медицинская помощь» (36 часов) ЧОУДПО «Региональная академия делового образования»
2021 г. – повышение квалификации «Организация здравоохранения и общественное здоровье» (36 часов) ЧОУДПО «Региональная академия делового образования»
2021 г. – повышение квалификации «Частные вопросы нутритивной поддержки в онкологической практике» (36 часов) АНО ДПО «Институт профессионального образования в сфере здравоохранения и социального развития»
2022 г. – повышение квалификации «Нутрициология» (36 часов) ООО «Международный центр инноваций и обучения»
Направление деятельности:
Системное лекарственное лечение местнораспространенных и диссеминированных форм различных солидных злокачественных новообразований.
Нутритивно-метаболическая терапия онкологических пациентов (коррекция недостаточности питания у онкологических пациентов), в частности при местнораспространенном раке желудка в процессе комплексного лечения.
Дополнительная информация:
Автор более 40 научных публикаций
Автор 2 патентов на изобретения
Членство в профессиональных ассоциациях:
Российское общество клинической онкологии (RUSSCO),
Ассоциация онкологов России (АОР),
European Society of Medical Oncology (ESMO),
Российская ассоциация паллиативной медицины,
Общество специалистов поддерживающей терапии в онкологии (RASSC),
Европейская ассоциация энтерального и парентерального питания (ESPEN).
(с) Статья подготовлена по материалам НМИЦ им. Петрова
