ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О ПРЕПАРАТАХ ПРИ ЛЕЧЕНИИ РМЖ
Важно знать информацию о препаратах, которые вы получаете.
Доксорубицин
Во время лечения Доксорубицином исключается:
- Грейпфрут.
- Помело.
- Сицилийские апельсины.
- Померанец.
- Мед (на регулярной основе).
- Гранатовый сок.
- Ромашка.
- Куркумин.
- Расторопша.
- Гриб рейша, Шиитаки.
- Черный тмин и т.д.
Все эти продукты и препараты могут свести эффективность терапии к минимуму.
Также есть препараты, которые негативно взаимодействуют с Доксорубицином – они перечислены на слайде. В случае, если приходится их пить, нужно обязательно сообщить об этом лечащему врачу.
Циклофосфан
Во время лечения Циклофосфаном исключается:
- Грейпфрут.
- Помело.
- Сицилийские апельсины.
- Померанец.
- Мед (на регулярной основе).
- Гранатовый сок.
- Ромашка.
- Куркумин.
- Расторопша.
- Гриб рейша, Шиитаки.
- Черный тмин и т.д.
Смотрим взаимодействие с препаратами – о любом приеме лекарств должен быть в курсе ваш терапевт и онколог. Возможно, есть вариант заменить одно лекарство на другое (общесоматическое), чтобы не было усиления побочных эффектов.
5-Фтоурацил
Доцетаксел
Помним, что необходима премедикация глюкокортикоидами: Дексаметазон по 8 мг в течение 3 дней начиная за 1 день до введения Доцетаксела. Это правильная премедикация, обратите на это внимание.
Доцетаксел относится к препаратам, вызывающим фебрильную нейтропению, поэтому профилактически вводятся колониестимулирующие факторы для снижения риска фебрильной нейтропении.
Во время лечения Доцетакселом исключается:
- Грейпфрут.
- Помело.
- Сицилийские апельсины.
- Померанец.
- Мед (на регулярной основе).
- Зверобой.
Паклитаксел
На фоне лечения этим препаратом также требуется премедикация, как и в случае с Доцетакселом.
Во время лечения Паклитакселом исключается:
- Грейпфрут.
- Помело.
- Сицилийские апельсины.
- Померанец.
- Мед (на регулярной основе).
- Зверобой.
Обратите внимание на взаимодействие с другими препаратами – проконсультируйтесь со своим лечащим врачом о необходимости замены привычных лекарств на другие группы препаратов.
Трастузумаб
Как уже было сказано выше, этот препарат обладает кардиотоксичностью, поэтому каждые 3 месяца необходимо мониторировать функцию сердца для раннего выявления признаков кардиотоксичности.
Кроме того, антрациклины вместе с Трастузумабом повышают риск кардиотоксичности, поэтому никогда не назначаются вместе. В случае одновременного приема Трастузумаба и Варфарина усиливается антикоагулянтное действие последнего, поэтому такое сочетание назначается с осторожностью.
Степанова Александра Михайловна, зам. генерального директора ФГБУ «Федеральный Научный Клинический Центр Медицинской Реабилитации и Курортологии» ФМБА России.
