Туберкулез и дети
Туберкулез является социально опасной болезнью. Бытует мнение ,что туберкулезом болеют только социально незащищенные слои населения ведущие неправильный и опасный образ жизни, но это не так. Болеть туберкулезом может обычный человек из обычной семьи.
Существует специфическая профилактика туберкулеза - вакцинация детей .
Но сегодня хотим напомнить о вариантах обследования на туберкулез детского населения.
1) Проба «реакция Манту»
Ставится с 1 года до 7 лет , не только с целью обследования на туберкулез, но и отслеживания иммунного ответа после поставленной прививки БЦЖ (сокр. от «Бацилла Кальмета — Герена», BCG). Оценивается размер реакции. При отрицательных р. Манту - ребенок подлежит на ревакцинацию вакцины БЦЖ в возрасте 7 лет . Постановка р. Манту ежегодная в случае наличия БЦЖ, или 2 раза в год (каждые 6 месяцев) в случае отсутствия БЦЖ.
2) Проба «Диаскин-тест»
Ставится с 8 до 17 лет детям. Её цель - диагностика туберкулеза. Оценивается наличие или отсутствие реакции. Постановка ежегодная, или, в случае отсутствия БЖЦ, 2 раза в год (каждые 6 месяцев). Эти пробы взаимозаменяемы в случае отсутствия нужной пробы. Минусы туберкулиновых проб - индивидуальная переносимость туберкулина, аллергические реакции. В таком случае результаты ложноположительные, что доставляет определенные неудобства родителями и требует дообследования ребенка.
3) Анализы крови на туберкулез: T-Spot.TB (т-спот) и QuantiFERON®-TB (квантифероновый тест)
Это современные методы обследования с точными результатами и без возможных ложноположительных ответов. Минус этих обследований в цене. В систему ОМС данные исследования не входят. Результат исследования предоставляется врачу-фтизиатру, для получения справки. Без справки ребенок в коллектив не допускается.
4) Флюорография (с 15 лет) и Рентген органов грудной клетки
Выявляют только легочные формы туберкулеза, которые опасны для окружающих. Но данные методы не могут исключить туберкулезное поражение других органов и систем (туберкулез почек, костей, лимфатических узлов -распространенные заболевания у детей). Получается, что человек может болеть, но он не будет опасен для окружающих.
Существуют определенные правила, которые регламентируют посещения детей школьных и дошкольных учреждений. При отсутствии туберкунодиагностики ребенок отстраняется от посещения учреждения.
Как попасть в сад/школу:
- поставить р.Манту/диаскин-тест в зависимости от возраста ребенка.
- сдать кровь на туберкулез и с результатами анализа получить справку от фтизиатра
- сделать рентген легких, сдать кровь и мочу, получить справку от фтизиатра (для исключения легочной формы туберкулеза). Данный метод не исключает наличия туберкулеза в других органах и системах.
Также существуют группы риска детей, которые необходимо обследовать 2 раза в год, даже при наличии БЦЖ.
Мы стремимся сделать диагностику еще более доступной и быстрой для Вашего удобства и наших маленьких пациентов. Берегите себя и своих детей.
Заведующая детской поликлиникой - Анастасия Вячеславовна Карпова
