Неделя борьбы с раком молочной железы

Период с 13.10 по 19.10.2025г. объявлен Министерством здравоохранения РФ Неделей борьбы с раком молочной железы (в честь месяца борьбы с раком молочной железы)

Рак молочной железы (РМЖ) — злокачественная опухоль, которая исходит из эпителия молочной железы. Аномальные клетки, берущие начало в железе, могут проникать в окружающие ткани, а на более поздних стадиях — распространяться в другие органы и ткани: сначала в подмышечные лимфатические узлы, а после — в другие органы.

Ежегодно РМЖ заболевает более 2 млн женщин, и на это заболевание приходится 10–18 % от всех злокачественных новообразований.

Рак возникает, когда в генах, которые регулируют рост клеток, происходят изменения — мутации. Они заставляют клетки неконтролируемо делиться и размножаться. Учёные достоверно не знают, что именно становится спусковым крючком, запускающим этот процесс. Однако известны многие факторы, которые увеличивают вероятность развития заболевания. Их подразделяют на - модифицируемые, то есть те, на которые мы можем повлиять и немодифицируемые.

Немодифицируемые факторы риска РМЖ:

1. Пол и возраст

Два самых мощных фактора риска, которые, увы, нельзя изменить. Вероятность развития РМЖ растёт с возрастом. Чем дольше мы живём, тем больше возможностей для генетических повреждений (мутаций) в организме. К тому же с возрастом организм теряет возможность восстанавливать генетические ошибки. Два из трёх случаев инвазивного РМЖ диагностируются у женщин 55 лет или старше.

Ну и, конечно, половая принадлежность — ещё один фактор риска, который мы не можем изменить. Быть женщиной — значит быть в группе риска. Мужчины тоже болеют, но очень редко: соотношение заболевших мужского и женского пола составляет примерно 1 к 99. Причина такой избирательности — у мужчин чрезвычайно низкий уровень эстрогена и других гормонов, запускающих развитие опухоли в молочной железе.

2. Генетические факторы

Семейная история РМЖ существенно повышает риски этого заболевания. Согласно анализу данных более чем 113 тыс. женщин вероятность развития РМЖ у тех, чьи родственники первой линии (мать, родная сестра) страдали этим видом рака, увеличивается в два раза.

Наследственное происхождение имеют примерно 5–10 % случаев заболевания, и большинство из них связано с мутациями в двух генах: BRCA1 и BRCA2. Кстати, название этих генов прямо об этом говорит: BReast CAncer gene в переводе с английского — ген рака молочной железы. Он есть у каждого человека. Его функция — подавление опухоли. Однако у некоторых людей этот ген мутирует и не справляется со своей задачей.

3. Репродуктивные факторы

Согласно опубликованному в 2017 году обзору исследований, риск РМЖ увеличивается среди женщин, у которых:

• первая менструация наступила до 12 лет;

• менопауза наступила после 55 лет.

Эта тенденция связана с воздействием гормона эстрогена. Кроме того, отсутствие детей или рождение первого ребёнка после 30 лет также может увеличивать вероятность развития РМЖ.

4. Предшествующее облучение грудной клетки

Облучение области грудной клетки по поводу другого вида рака в прошлом увеличивает вероятность развития РМЖ, особенно если оно проводилось в подростковом возрасте.

Модифицируемые факторы риска РМЖ

1. Рацион и физическая активность

Согласно обзору 2014 года диета с высоким содержанием насыщенных жиров увеличивает вероятность РМЖ. Напомним, насыщенными жирами богаты жирное мясо, молочные продукты, пальмовое масло.

С повышением риска РМЖ связан и малоподвижный образ жизни. По данным исследований, регулярная физическая активность, под которой подразумевают как минимум 150 минут аэробной активности в неделю, может снизить риск РМЖ на целых 25 %.

2. Масса тела

Избыточный вес и ожирение — установленные факторы риска РМЖ, особенно для женщин в постменопаузе. Это связано с тем, что жировые клетки вырабатывают эстроген, высокий уровень которого может увеличивать вероятность развития гормон-позитивного РМЖ.

По данным крупного исследования 2019 года женщины, которые похудели после 50 лет и смогли сохранить массу тела, имели более низкий риск РМЖ, чем те, вес которых остался неизменным.

3. Потребление алкоголя и курение

Алкоголь может повредить клеточную ДНК, что повышает риск рака. К тому же он связан с увеличением уровня эстрогена и других гормонов, связанных с РМЖ. Согласно масштабному обзору исследований у женщин, которые потребляют не менее трёх алкогольных напитков в день (что соответствует 300 мл вина), вероятность РМЖ на 32 % выше, чем у тех, кто столько не пьёт. С каждой дополнительной порцией алкоголя риск увеличивается более чем на 7 %. Так же тесно связано с риском РМЖ и курение.

4. Применение заместительной гормональной терапии (ЗГТ)

Использование ЗГТ может увеличивать вероятность развития РМЖ. При этом уже в течение двух лет после отмены этих препаратов риск снижается.

Симптомы РМЖ: как понять, что у тебя рак?

На ранних стадиях болезнь бессимптомна. Маленькие опухоли может быть даже невозможно прощупать — вероятность диагностировать их есть только при проведении маммографии.

Первым сигналом часто становится появление уплотнения в груди. Кроме того, симптомами РМЖ могут быть:

• утолщение кожи в области молочной железы;

• изменение цвета кожи или её структуры (покраснение, появление «ямочек»);

• боль в груди (нечасто, как правило, «рак не болит», а болезненные ощущения часто связаны с доброкачественной кистой);

• выделения из сосков (кроме грудного молока);

• внезапное необъяснимое изменение формы или размера груди;

• изменение формы соска (втянутый сосок);

• припухлость в подмышках.

При появлении любого из этих симптомов нужно не откладывая обратиться к врачу.

Врач – онколог МСЧ № 118 Н.К.Филичева