Более 50 тысяч детей получили помощь в эндокринологическом отделении Морозовской больницы за 55 лет
Эндокринологическое отделение Морозовской детской больницы отметило 55-летний юбилей. Оно было открыто в 1964 году по инициативе заведующей кафедрой детских болезней лечебного факультета 2 Московского государственного медицинского института, профессора, доктора медицинских наук Марии Матвеевны Бубновой и профессора, доктора медицинских наук Мюды Ивановны Мартыновой. Это было первое отделение для детей с эндокринной патологией в СССР и Москве на базе детской городской больницы.
До настоящего времени отделение является центром детской ургентной эндокринологии в Москве: сюда поступает более 90% детей и подростков города и московского региона с эндокринной патологией, требующих срочной помощи. В течение 55 лет диагностику и лечение прошли более 50 тысяч детей. Около 45 тысяч из них - страдающих сахарным диабетом.
Сегодня в отделении эндокринологии, развернутом на 60 коек, оказывается медицинская помощь детям со всеми эндокринологическими заболеваниями: сахарным диабетом и другими формами нарушения углеводного обмена, задержкой роста, метаболическим синдромом и врожденным гипоклемическим синдромом, ожирением, патологией щитовидной железы и надпочечников. Внедрена эндокринная хирургия и неонатальная эндокринология. Для диагностики доклинической стадии сахарного диабета применяется непрерывный мониторинг гликемии в режиме реального времени.
«Ежегодно к нам обращается до 500 детей с впервые выявленным сахарным диабетом. Почти 80% пациентов требуют неотложной терапии в связи с кетоацидозом и развитием коматозных состояний. Научно-практические исследования, проводимые в отделении, позволили разработать основные лечебные мероприятия при неотложных состояниях у детей, больных сахарным диабетом 1 типа, а также применить индивидуальный подход к инсулинотерапии в зависимости от состояния и возраста ребенка. Используются инновационные лекарственные препараты и изделия медицинского назначения, усовершенствована методика раннего выявления и возможных осложнений эндокринных заболеваний», - сообщила главный внештатный детский специалист эндокринолог Департамента здравоохранения города Москвы, доктор медицинских наук, профессор, главный врач Морозовской детской больницы Елена Ефимовна Петряйкина.
Для раннего выявления декомпенсации заболевания и сосудистого поражения при сахарном диабете 1 типа у детей на базе отделения разработаны и впервые применены новые методики обследования и лечения, например, уникальные методики лечения диабетического кетоацидоза и диабетической комы, не имеющие полных аналогов в ургентной диабетологии, которые включены в профильные Федеральные клинические рекомендации (протоколы).
«В отделении пациенты могут пребывать совместно с родителями. Медицинские сотрудники обучают законных представителей принципам диетотерапии, методикам инъекций инсулина с помощью шприц-ручек, навыкам обращения с глюкометрами – индивидуальными приборами для измерения сахара крови. У нас работает «Школа сахарного диабета» для родителей и подростков, также непрерывно проводятся занятия в Школе помповой инсулинотерапии. Школы стали первыми площадками для обучения родителей большинства пациентов в возрасте до 18 лет с сахарным диабетом», - отметила заведующая отделением эндокринологии и наследственных нарушений обмена веществ Морозовской детской больницы, врач высшей категории Ирина Георгиевна Рыбкина.
Также врачи консультируют больных с эндокринной патологией в клиниках Москвы и России, с 2009 года впервые в России организовано круглосуточное дежурство детского эндокринолога в стационаре. В таком же режиме работает горячая телефонная линия по детской эндокринологии для пациентов и их родителей (8 499 236 05 45).
Эндокринологическое отделение является базой кафедры педиатрии лечебного факультета РНИМУ имени Н.И. Пирогова. С момента открытия в отделении проводятся научные исследования, результаты которых внедряются в практику здравоохранения.
В сотрудничестве с иммунно-генетическими лабораториями Эндокринологического Научного Центра МЗ РФ, Института генетики РАМН было внедрено молекулярно-генетическое обследование детей до 1 года, страдающих сахарным диабетом, на выявление генетических мутаций, приведших к заболеванию. Были выявлены некоторые генетические мутации, описанные впервые в РФ и мире. Полученные данные позволили перевести терапию сахарного диабета с инвазивного режима многократных инъекций инсулина на терапию препаратами сульфонилмочевины в таблетках внутрь с достижением идеальной компенсации углеводного обмена, а у некоторых - с выходом в стойкую ремиссию заболевания, независимо от длительности заболевания.
Впервые в РФ диагностирован и молекулярно-генетически доказан псевдогипоальдостеронизм, начато помповое введение препарата у новорожденного ребенка при гиперинсулинизме, повысилась эффективность, доступность и качество оказания специализированной медицинской помощи детям с эндокринными опухолями, нарушениями формирования пола, врожденными эндокринными аномалиями у новорожденных и недоношенных детей.
С 2014 года в Морозовской больнице работает Центр детской эндокринологии. Он включает в себя все возможности обследования и лечения детей в круглосуточном скоропомощном стационаре, а также в условиях стационара дневного пребывания и амбулаторный прием в Консультативном центре высококвалифицированных профильных специалистов. Полнопрофильная медицинская помощь оказывается пациентам с сочетанной патологией, коморбидностью и «трудным диагнозом». Руководит центром главный врач Морозовской детской больницы, главный внештатный детский специалист эндокринолог Департамента здравоохранения города Москвы, доктор медицинских наук, профессор Елена Ефимовна Петряйкина.
Методики обследования и лечения детей соответствуют высоким мировым стандартам по всем направлениям детской эндокринологии. Современная, качественная и доступная многопрофильная медицинская помощь осуществляется в рамках междисциплинарного персонализированного подхода: «один врач – одни пациент» в режиме «одного окна». Такая пациентоориентированная модель на современном этапе реализует принцип работы больницы, сформулированный более 115 лет назад: «Милосердие и профессионализм».