Волосатоклеточный лейкоз

Пациент 60 лет, спленомегалия. В ОАК обращает на себя внимание лейкопения с нейтропенией и относительным лимфоцитозом, тромбоцитопения. Среди популяции лимфоцитов выявлялось около 25% лимфоцитов с мелкими отростками цитоплазмы («волосатые клетки»). Вся популяция лимфоцитов располагалась компактно, в характерной для данной популяции зоне скатерограммы.

Волосатоклеточный лейкоз, image #1
Волосатоклеточный лейкоз, image #2

Иммунофенотипирование лимфоцитов периферической крови выявило моноклональную популяцию В-лимфоцитов (около 25,0%) с фенотипом CD19k+CD20(высокая плотность) + CD22+CD5-/+CD23-CD43- CD38-CD10- CD200+ CD103+CD25+CD11c+LAIR-1+, характерным для волосатоклеточного лейкоза.

Выраженная тромбоцитопения обусловлена, по-видимому, спленомегалией. Результаты измерения тромбоцитов, полученные по оптическому и импедансному каналам идентичны, что подтверждает точность измерения тромбоцитов.

Волосатоклеточный лейкоз, image #3

Периферическое звено эритрона без изменений. Морфология эритроцитов без особенностей.

Волосатоклеточный лейкоз, image #4
Волосатоклеточный лейкоз, image #5
Волосатоклеточный лейкоз, image #6
152 views·3 shares