Гастрит у школьников. Почему у детей всё чаще болит желудок

Родители школьников часто слышат от своих детей: «У меня живот болит». И первое, что приходит в голову, - наверно гастрит. Но действительно ли боль в животе у школьника означает воспаление?

Современная детская гастроэнтерология говорит: далеко не всегда.

За последние годы подход к диагностике гастрита у детей значительно изменился. Сегодня врачи знают, что многие школьники с жалобами на боли в животе вовсе не имеют гастрита, а причиной недомогания могут быть функциональные нарушения пищеварения, стресс, особенности питания или другие заболевания.

В этой статье вместе с детским врачом-гастроэнтерологом Серхан Ириной Сергеевной разберём:

• почему школьники всё чаще жалуются на боли в животе;
• насколько распространён гастрит у детей;
• правда ли, что виновата бактерия Helicobacter pylori;
• когда действительно нужна гастроскопия;
• какие симптомы нельзя игнорировать;
• как сохранить здоровье желудка ребёнка.

Действительно ли гастрит стал чаще встречаться у школьников?

С жалобами на боли в животе сталкивается огромное количество детей.

По данным международных исследований, повторяющиеся боли в животе возникают примерно у 20–30% детей школьного возраста. Особенно часто они появляются в возрасте 8–16 лет.

Но есть важный факт, который удивляет многих родителей.

Боль в животе и гастрит - это не одно и то же.

Сегодня доказано, что большинство школьников, которые жалуются на периодические боли в верхней части живота, не имеют воспаления слизистой желудка.

Во многих случаях причиной оказываются функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых орган работает неправильно, но серьёзного повреждения слизистой нет.

Именно поэтому современный врач не ставит диагноз «гастрит» только на основании жалоб ребёнка.

Что такое гастрит на самом деле?

Гастрит - это воспаление слизистой оболочки желудка.

Важно понимать: это не бытовой термин и не любое неприятное ощущение после еды.

Согласно рекомендациям Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN), диагноз хронического гастрита подтверждается только после гастроскопии с биопсией слизистой желудка.

То есть ни УЗИ, ни анализ крови, ни описание симптомов сами по себе не позволяют достоверно поставить этот диагноз.

Почему школьники всё чаще жалуются на желудок?

Современный ребёнок живёт совсем не так, как дети 20–30 лет назад.

Высокая учебная нагрузка, подготовка к экзаменам, дополнительные занятия, постоянное использование гаджетов, недостаток сна, нерегулярное питание - всё это влияет не только на нервную систему, но и на работу желудочно-кишечного тракта.

Наиболее распространённые причины жалоб:

• длительные перерывы между приёмами пищи;
• питание «на бегу»;
• избыток сладостей и ультрапереработанных продуктов;
• газированные напитки;
• энергетические напитки у подростков;
• хронический стресс;
• тревожность;
• нарушение режима сна.

Интересно, что желудок и головной мозг тесно связаны между собой. При волнении, тревоге или эмоциональном перенапряжении дети действительно могут ощущать боль, тяжесть или тошноту, даже если воспаления нет.

Правда ли, что гастрит возникает из-за чипсов и сухомятки?

Это один из самых распространённых мифов.

Чипсы, фастфуд и нерегулярное питание сами по себе не вызывают хронический гастрит.

Однако они могут:

• раздражать слизистую желудка;
• усиливать уже имеющиеся симптомы;
• нарушать пищеварение;
• способствовать развитию функциональной диспепсии.

Кроме того, такие пищевые привычки часто сопровождаются недостатком овощей, фруктов и полноценного белка, что негативно влияет на здоровье ребёнка в целом.

Helicobacter pylori: виновата ли эта бактерия?

Ещё 10–15 лет назад считалось, что если у ребёнка болит желудок, нужно обязательно искать Helicobacter pylori.

Сегодня рекомендации изменились.

Да, эта бактерия действительно может вызывать хронический гастрит и язвенную болезнь.

Но современные исследования показали, что:

• большинство инфицированных детей не испытывают никаких симптомов;
• наличие Helicobacter pylori не объясняет хронические боли в животе у большинства школьников;
• обследование на эту инфекцию не рекомендовано только лишь из-за периодических болей в животе.

Поэтому сегодня врачи сначала выясняют причину жалоб, а не начинают поиск бактерии «на всякий случай».

Когда боль в животе - повод срочно обратиться к врачу?

Большинство случаев не представляют угрозы для жизни, но существуют симптомы, которые нельзя игнорировать.

Не откладывайте консультацию детского гастроэнтеролога, если у ребёнка:

• боли сохраняются несколько недель;
• боль возникает ночью и будит ребёнка;
• появляется рвота;
• есть кровь в рвотных массах или стуле;
• снижается масса тела;
• ухудшается аппетит;
• отмечается постоянная слабость;
• выявлена анемия;
• возникают трудности при глотании;
• длительно сохраняется изжога.

Также важно обследование, если у близких родственников были язвенная болезнь или рак желудка.

Когда нужна гастроскопия?

Многие родители боятся этого исследования. На самом деле гастроскопия назначается далеко не каждому ребёнку. Она необходима только тогда, когда врач видит серьёзные показания.

Исследование помогает:

• оценить состояние слизистой желудка;
• выявить воспаление;
• обнаружить эрозии или язвы;
• подтвердить или исключить гастрит;
• при необходимости взять материал для биопсии.

Назначать гастроскопию «для профилактики» современная медицина не рекомендует.

Почему нельзя лечить ребёнка самостоятельно?

При боли в животе родители часто начинают:

• давать антациды;
• покупать препараты «от гастрита»;
• ограничивать питание;
• использовать народные средства.

Но без понимания причины такие действия могут не только оказаться бесполезными, но и затруднить диагностику.

Например, одинаковые жалобы могут быть вызваны:

• функциональной диспепсией;
• гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью;
• пищевой непереносимостью;
• заболеванием желчного пузыря;
• воспалительными заболеваниями кишечника;
• стрессом и тревожными расстройствами.

И подход к лечению во всех этих случаях будет разным.

Как помочь ребёнку сохранить здоровье желудка?

Профилактика начинается с простых привычек.

Я рекомендую обратить внимание на следующие моменты:

Соблюдать режим питания. Желательно, чтобы ребёнок не пропускал основные приёмы пищи, особенно завтрак.

Сократить количество ультрапереработанных продуктов. Фастфуд, чипсы и сладкие газированные напитки не должны составлять основу рациона.

Следить за питьевым режимом.

Ограничить энергетические напитки. Для детей и подростков они не рекомендуются.

Обеспечить полноценный сон. Недостаток сна влияет не только на успеваемость, но и на работу желудочно-кишечного тракта.

Снижать уровень стресса. Иногда для уменьшения болей в животе важнее нормализовать эмоциональное состояние ребёнка, чем менять лекарства.

Самые частые вопросы родителей

Если у ребёнка болит живот перед школой - это гастрит?

Не обязательно. Часто подобные жалобы связаны с тревожностью, стрессом или функциональными нарушениями.

Нужно ли сдавать анализ на Helicobacter pylori всем детям?

Нет. Современные международные рекомендации не советуют проводить обследование только из-за боли в животе без других показаний.

Можно ли поставить гастрит по УЗИ?

Нет. УЗИ не позволяет подтвердить воспаление слизистой желудка.

Если ребёнок любит чипсы, у него обязательно будет гастрит?

Нет. Но регулярное употребление такой пищи не способствует здоровью желудка и может усиливать существующие проблемы с пищеварением.

Не каждая боль в животе у школьника означает гастрит. Современная медицина призывает отказаться от самодиагностики и шаблонного подхода.

Если ребёнок регулярно жалуется на боли в животе, это повод не искать советы в интернете, а обратиться к специалисту, который поможет разобраться в причине симптомов и назначит только действительно необходимые обследования.

В большинстве случаев проблему удаётся решить без сложного лечения - достаточно вовремя установить правильный диагноз, скорректировать питание, режим дня и при необходимости провести терапию.

Самое важное - не игнорировать жалобы ребёнка, но и не ставить диагноз самостоятельно. Именно внимательное отношение родителей и своевременная консультация детского гастроэнтеролога помогают сохранить здоровье желудка и избежать ненужного лечения.

Автор:

Серхан Ирина Сергеевна

Детский врач-гастроэнтеролог

Стаж: 7 лет

Проводит приём в медицинском центре «Промедика» по адресу:

г. Белгород, ул. Щорса, дом 36а

Запись в директ сообщества