Защитники без защиты: нехватка СИЗ в орловской "скорой"

Алексей Шепелев, Союз Марксистов Орла

Как нам всем известно, в России ведётся решительная победоносная война с коронавирусом. Однако, несмотря на всю её решительность и победоносность, работники скорой помощи - передовой отряд - оказываются беззащитны перед инфекцией не только потому, что массово контактируют с заболевшими, но и потому, что не имеют нужных средств индивидуальной защиты.

Начну со средств индивидуальной защиты. По приказу Минздрава 198н (ред. от 02.04.2020) медик, оказывающий помощь человеку с подозрением на коронавирус, должен быть обеспечен следующим: очки, одноразовые перчатки, противочумный костюм первого типа или одноразовый халат, бахилы и респиратор соответствующего класса защиты. Уже на этом этапе возникают проблемы: респираторов нет. Нет нигде, ни у скорой помощи, ни даже в продаже. Полноценная защита органов дыхания важна сейчас как никогда, но в полной мере обеспечить её невозможно. Труженики скорой получают только маски, которые, конечно, гораздо менее эффективны.

Очки выдаются одни на бригаду и то очень неудобные - строительные. Они запотевают в помещении за 5 минут, и видимость в них падает почти до нуля. Чтобы осмотреть пациента врачам приходится снимать очки, подвергая себя дополнительному риску, которого можно было бы избежать. Благо, общественная организация "Мейкеры против COVID-19" бесплатно передала орловской скорой 100 пластиковых прозрачных щитков для лица, которые не потеют и не мешают проводить осмотр больных, а так же лучше защищают лицо от брызг биологических жидкостей. "Противочумные" костюмы выдаются. Однако почти все они плохого качества и могут порваться от неосторожного движения. С одноразовыми перчатками и бахилами проблем нет.

Это ещё не всё. Необходимое снаряжение хранится только на центральной станции, поэтому чтобы отправиться на вызов, бригаде из подстанции приходится делать лишний крюк по городу.

Теперь о важной специфике вопроса, на какие вызовы вообще медикам выдают защитное снаряжение? Согласно букве закона, работники скорой помощи обязательно снабжаются дополнительной защитой в случаях жалоб пациентов на ОРВИ и признаки внебольничной пневмонии. Особенное внимание обращается на случаи, когда больной подтверждает, что в последние 14 дней общался с прибывшими из заражённых стран, или сам приехал оттуда.

На деле же орловские врачи снабжаются защитой лишь на последний тип вызовов. И то защитой не всей: респираторов, напомним, вообще. А на случаи ОРВИ и внебольничных пневмоний медики вынуждены выезжать в обычной форме, дополненной одноразовыми перчатками, масками и строительными очками. Такого снаряжения, отмечают врачи, совершенно недостаточно, потому что большое количество заражений уже происходит внутри города. Тем более, медик находится в помещении (нередко плохо проветриваемом) до 30-40 минут. Этого времени вполне достаточно, чтобы вдоволь надышаться вирусными частицами.

По личным наблюдениям фельдшера скорой помощи и по совместительству председателя орловского отделения межрегионального профсоюза работников здравоохранения "Действие" Дмитрия Серёгина на 80% вызовов с жалобами на ОРВИ и признаки пневмонии бригады выезжают без полного комплекта средств защиты.

Наплевательский подход к здоровью работников орловской "скорой" уже принёс свои чёрные плоды. Как минимум 7 человек на одной из подстанций оказались заражены коронавирусом на утро 2 мая (https://newsorel.ru/fn_555978.html). По неподтверждённым пока данным, там же показали положительные результаты тестов ещё несколько бригад. Саму же подстанцию, на которой работает порядка 50 человек, собираются теперь закрыть на карантин.

Напомним, всего в скорой помощи Орла трудится 400 человек с учётом управленческих кадров. Да и вообще темп проверки личного состава проводится в 8 раз медленнее, чем то предписано по постановлению главного санитарного врача России Поповой. Всех медработников, имеющих риск заражения, должны тестировать раз в неделю. В реальности было обследовано на коронавирус за 4 недели не более половины медиков!

Дмитрий Серёгин замечает, что без регулярных проверок на новую инфекцию больные врачи могут, сами не зная о том (болезнь часто протекает бессимптомно), заражать своих пациентов, приезжая к ним домой. А ведь скорую помощь в большей степени вызывает самая беззащитная перед коронавирусом категория граждан - люди пожилого возраста или с хроническим заболеваниями. Профсоюзный деятель опасается, что подобная ситуация может вызвать взрывной рост инфицированных.

С другой стороны, если все медработники, контактировавшие с больными коллегами уйдут на карантин, как это и положено, то кто тогда будет работать? Без должной защиты работников скорой ситуация безвыходная. Нехватка кадров (из-за болезни и увольнений) уже в среднесрочной перспективе увеличит срок ожидания скорой до неприличных цифр.

Плюс ко всему из некоторых регионов приходит неподтверждённая пока информация о попытках обмануть врачей в дополнительных денежных выплатах. Например, в регионе Н. выплата должна составить 10250 рублей для среднего медперсонала, но чтобы её полностью не отдавать, придумывают следующую схему. Делят сумму на количество рабочих часов в месяц (10250/160 =64) и выплачивают только за те часы, в течении которых медик находился в контакте с больным.

И небольшое дополнение про пациентов, не только скорой, но и вообще. Тестирование на коронавирус проводят лишь по одному разу, хотя положено - три. Дело в том, что тест на ранней стадии заболевания может быть ложно отрицательным.

Это не крик о помощи: его нужные люди не услышат; это рассказ об условиях работы провинциальной скорой. Работники медицины, несмотря на смертельную опасность, продолжают стойко исполнять свой долг.