Памятка на случай ЧС

Для начала, не приближайтесь к тем местам, где слышите стрелковый бой или видите признаки его скорого начала (стягивание войск, вывоз раненых навстречу вашему движению, активность на блокпостах). Лучше выбрать другой маршрут движения.

Если вы безоружны и внезапно оказались поблизости с бойцами дружественных вооруженных формирований, обязательно установите с ними сначала голосовой, а затем визуальный контакт. Выскакивать перед вооружённым человеком как чёрт из табакерки – верный способ расстаться со здоровьем или жизнью.

Старайтесь не находиться на открытых пространствах, двигаться вдоль стен зданий и всегда держать на примете ближайшее укрытие. В случае попадания под шальной обстрел лучше всего сразу упасть, а затем короткими перебежками не более трёх секунд (среднее время, необходимое для прицеливания) двигаться от укрытия к укрытию до выхода в безопасную зону. Если вы видите хорошее укрытие (из кирпича, бетона, камня), находящееся чуть дальше, чем позволяет короткая перебежка, то можно рискнуть и совершить рывок до такого укрытия на максимальной скорости: это лучше, чем оказаться под прицелом, просто лёжа на земле.

Находясь в здании, не выглядывайте из окон в полный рост: лучше делать это, смотря из-за стенки одним глазом, либо находясь в глубине помещения.

Если место, где вы находитесь, подверглось артиллерийскому или миномётному обстрелу, ни в коем случае нельзя сразу куда-то бежать: сначала нужно упасть на землю и, только дождавшись паузы между разрывами, перемещаться к укрытию. Это довольно тяжело психологически: в такие моменты человек рефлекторно замирает, но делать так нельзя.

При артобстреле лучше не укрываться в одноэтажных зданиях и на последних этажах многоэтажек, следует выбирать здания преимущественно с надёжными бетонными перекрытиями. Не находитесь рядом с целыми окнами: помните, что стекло может разбиваться и создавать множество вторичных осколков, которые могут ранить и которые потом невозможно обнаружить рентгеном. ВАЖНО: не стоит стоять рядом с гипсокартонными стенами. Они НЕ ЯВЛЯЮТСЯ достаточной защитой от пуль, осколков снарядов и мин.

Если же вы попали под любой вид обстрела, двигаясь на автомобиле, то лучшим решением будет максимальное ускорение до выхода автомобиля из опасной зоны. Когда автомобиль уже не может двигаться, нужно его немедленно покинуть, отползти от него подальше (помните, что небронированный автомобиль НЕ ЯВЛЯЕТСЯ УКРЫТИЕМ ОТ ПУЛЬ И ОСКОЛКОВ) и действовать, как указано выше.

Теперь поговорим о тех случаях, когда избежать ранения не удалось. Для начала стоит сказать, что если человек получил ранение при вас или вы его таким нашли, ни в коем случае не пытайтесь сразу ринуться оказывать ему помощь: убедитесь, что фактор, приведший к его ранению, устранён (кончился обстрел, нет опасности, что по вам откроют стрельбу). Только после этого можно приближаться к пострадавшему. Далее необходимо как можно быстрее переместить пострадавшего в безопасную зону, за укрытие, а затем приступить к оказанию первой помощи пострадавшему (или самопомощи).

Среди факторов, приводящих к смерти раненого человека, на первом месте эти три:

• потеря крови;
• проблемы с дыханием;
• переохлаждение.

Но для начала всё же необходимо определить, жив ли пострадавший, есть ли у него сердцебиение. Если он не двигается и не подаёт признаков жизни, нужно приложить 4 пальца к сонной артерии, как показано на рисунке 1, и держать так пару секунд, пока не будете уверены, что сердцебиение есть. Если его нет, необходимо немедленно приступать к реанимационным мероприятиям:

1. Важно соблюдать безопасность, перед началом сердечно-лёгочной реанимации (СЛР) необходимо уложить человека на жёсткую, устойчивую и твёрдую поверхность или на пол. После этого наклонить голову набок, приоткрыть рот и убедиться, что просвет дыхательных путей не перекрыт. При обнаружении непроходимости – очистить дыхательные пути подручными средствами (платком или салфеткой).
2. Для эффективного искусственного дыхания провести приём Сафара (рисунок 2) – запрокинуть голову назад, выдвинуть челюсть вперёд и кверху, приоткрыть рот одним движением. При признаках перелома позвоночника в области шеи – только выдвинуть челюсть.
3. Комплекс реанимационных мероприятий начинается с 30 компрессионных сжатий грудины, которые выполняет один человек ритмично и без перерывов. Для этого необходимо поместить правую руку с упором ладони на нижнюю часть грудины по центру, поверх правой руки приложить левую и сплести пальцы (рисунок 3).
4. Для выполнения массажа сердца руки должны быть прямыми, не согнутыми в локтевых суставах. Выполняют 100-120 нажатий в минуту с ритмичной компрессией грудины на 5-6 см вглубь, до полного расширения грудной клетки после сжатия.
5. После 30 компрессионных сжатий совершают два выдоха в полость рта или носа пострадавшего на протяжении одной секунды. При проведении дыхания методом «рот в рот» необходимо сжать ноздри пальцами перед совершением выдоха. Во время двух выдохов следует смотреть на грудную клетку: расправление и поднятие свидетельствуют о правильном выполнении. Если грудная клетка не поднимается и не опускается, необходимо проверить, проходимы ли дыхательные пути, возможно, понадобится повторить приём Сафара.

При СЛР нужно обязательно проверять пульс каждые две минуты. Реанимируют без остановок до 30-40 минут.

Помните, что не знакомый вам человек может быть болен гепатитом или ВИЧ, поэтому помощь старайтесь оказывать, используя медицинские перчатки (их наличием следует озаботиться заранее).

Теперь что касается кровотечений. Находим их источники, видимые по пятнам крови на одежде. Не стоит тратить время на уточняющий поиск и удаление одежды, достаточно наложить жгут (его тоже крайне рекомендуется всегда иметь с собой) на верхнюю четверть повреждённой конечности, либо прижать кулаком подмышечную область (при ранении руки) или паховую складку (при ранении ноги) и держать так до прибытия помощи. Также крайне рекомендуется написать маркером или нестирающейся ручкой на лбу пострадавшего время наложения жгута. С этого момента уже можно вызывать скорую, если за вас это не сделал кто-то другой.

Кроме того, необходимо очистить ротовую полость пострадавшего салфеткой, а если пострадавший без сознания, нужно придать ему устойчивое положение на боку, как показано на рисунке 4.

При наличии видимых ран на грудной клетке пострадавшего необходимо их заклеить материалом, через который не проходит воздух. Идеальным вариантом из подручных средств был бы кусочек армированного скотча.

Далее необходимо осмотреть пострадавшего на предмет повреждений, которые вы пропустили. Если он в сознании, расспросите его о состоянии. В случае, если помощь не прибудет в течение часа (зимой – получаса), нужно будет ослабить жгут на небольшое время, при этом прижимая артерию рукой, как указано выше. Для этого желательно иметь помощника. Ни в коем случае нельзя пытаться достать из пострадавшего пули или осколки, это может привести к ухудшению его состояния и даже гибели.

В случае, если произошло выпадение внутренностей из брюшной полости, нельзя пытаться их вправить, необходимо закрыть их мокрой тряпкой и периодически смачивать её.

Выполняя последний пункт, необходимо максимально укрыть пострадавшего тёплыми вещами (при наличии – спасательным одеялом), давать пить (за исключением случаев травмы головы) и поддерживать с ним контакт до прибытия медиков.

Помните, что самым заинтересованным в оказании помощи пострадавшему лицом является сам пострадавший, поэтому каждый человек должен обучиться самопомощи в критических ситуациях (например, наложению жгута себе в разных положениях), а также иметь постоянно при себе необходимый минимум медицинских средств:

• два кровоостанавливающих жгута;
• салфетки (без разницы, влажные или обычные);
• медицинские нестерильные резиновые перчатки.

Из дополнительных средств можно носить кусочек армированного скотча, платок-косынку и небольшую бутылочку воды.

Берегите себя.