О пользе дневного сна.
Журнал “Доказательная медицина для всех” выпустил статью о пользе дневного сна не только для детей, но и для взрослых. Ученые, под руководством Alex Mecklinger из Experimental Neuropsychology Unit, Saarland University, Germany, провели эксперименты с участием 41 испытуемого. Выборка невелика, но тема интересная. Думаю многим знакомо состояние “поднять подняли - разбудить забыли” и так на весь день. А вздремнуть днём хочется время от времени практически всем.
Мы попросили нашего консультанта Александра Лопачева прокомментировать заметку журналистов, вот его ответ:
“Поверхностный анализ обзоров на тему говорит о том, что да, это улучшает работоспособность, НО потребность в дневном сне часто ассоциирована с хронической усталостью и сопутствующими патологиями со стороны сердечно-сосудистой, нервной систем и метаболическими нарушениями. То есть, люди, которые чаще прибегают к дневному сну чаще от этих патологий страдают и это ассоциировано с повышенным риском помереть. Если у человека все нормально, то может и полезно, но пока до конца не разобрались с корреляций и каузацией.“
Мы подыскали для вас материалы по теме ссылки на статьи в научных рецензируемых журналах и описания к ним ниже.
The impact of daytime napping on athletic performance - A narrative review
Scand J Med Sci Sports 2021 Dec;31(12):2164-2177
Перевод абстракта:
Дневной сон рекомендуется в качестве меры против недосыпания и эффективного метода восстановления, независимо от продолжительности ночного сна. Здесь мы суммируем имеющиеся данные о влиянии дневного сна на упражнения и когнитивные способности, а также о влиянии дневного сна на перцептивные реакции (восприятие - прим. ред.) спортсменов до или во время тренировки. Существующие исследования влияния дневного сна на спортивные результаты показали неоднозначные результаты. Преобладающие результаты показывают, что после нормального ночного сна или после ночного недосыпания дневной сон может улучшить или восстановить некоторые аспекты упражнений и когнитивных функций, одновременно улучшая восприятие спортсменов. Большинство, но не все, результаты показывают, что по сравнению с кратковременным сном (20-30 минут), длительный (> 35-90 минут), по-видимому, обеспечивает большую пользу спортсменам. Механизмы, лежащие в основе повышения спортивных результатов после ночного нормального сна или восстановления после ночного недосыпания, пока не ясны. Однако отсутствие пользы или даже ухудшение работоспособности после дневного сна в некоторых исследованиях, вероятно, является результатом инерции сна. Настоящий обзор проливает свет на предрасполагающие факторы, которые влияют на результат после дневного сна, такие как время ночного сна, продолжительность дневного сна и время, прошедшее между окончанием дневного сна и последующим тестированием, обсуждает практические решения и стимулирует дальнейшие исследования эта зона.
Association of napping and all-cause mortality and incident cardiovascular diseases: a dose-response meta analysis of cohort studies
Sleep Med. 2020 Oct;74:165-172.
Перевод абстракта:
Дремота - это привычка, распространенная во всем мире с раннего возраста. Однако связь между дремотой и риском сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и смертностью от всех причин остается неясной.
Методы: мы провели систематический поиск в базах данных Medline, Embase и Cochrane с момента создания до декабря 2019 года для когортных (изучение лиц одного возраста (поколения) на протяжении длительного времени - прим. ред.) исследований, изучающих связь между дремотой и риском сердечно-сосудистых заболеваний и / или смертности от всех причин. Общие оценки были рассчитаны с использованием моделей случайных эффектов с обратным взвешиванием дисперсии. Мета-анализ "доза-реакция" был проведен с использованием ограниченных кубических сплайновых моделей.
Результаты. В анализ был включен 313 651 участник (57,8% женщин, 38,9% спали) из 20 когортных исследований. Смертность от всех причин была связана с дремотой в целом (ОР 1,19, 95% ДИ 1,12–1,26). Объединенный анализ не выявил связи между дневным сном и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Однако при анализе подгрупп, включающем только участников женского пола (ОР 1,31, 95% ДИ 1,09–1,58), пожилых людей (ОР 1,36, 95% ДИ 1,07–1,72) или длительной дрёмы (ОР 1,34, 95% ДИ 1,05- 1.63), дневной сон был значительно связан с более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний. Анализ «доза-реакция» показал зависимость J-кривой между временем дремоты и сердечно-сосудистыми заболеваниями. ЧСС снизилась с 0 до 25 мин / день, после чего резко увеличился риск при более длительных временах. Также наблюдалась положительная линейная зависимость между временем дневного сна и смертностью от всех причин.
Выводы. Длительный сон был связан с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний и общей смертности. Кроме того, крупномасштабные исследования и генетические исследования должны подтвердить наш вывод и изучить основные механизмы, управляющие этими ассоциациями.
Прим. ред.: Корреляция в данном случае может означать, что люди с проблемами с сердечно-сосудистой системе и с повышенным риском смертности по этим причинам чаще других склонны к дневному сну.
Exploring the nap paradox: are mid-day sleep bouts a friend or foe?
Sleep Med. 2017 Sep;37:88-97
Перевод абстракта:
Полуденный сон, который иногда называют сиестой, случается повсеместно на протяжении всей жизни. Хорошо известно, что помимо снижения сонливости дневной сон предлагает ряд преимуществ: консолидацию памяти, подготовку к последующему обучению, улучшение исполнительных функций и повышение эмоциональной стабильности. Эти преимущества присутствуют, даже если накануне ночью вы выспались. Однако мы представляем парадокс: несмотря на эти сообщаемые преимущества дневного сна, частый сон также был связан с многочисленными отрицательными последствиями (например, снижение когнитивных функций, гипертония, диабет), особенно у пожилых людей. Эта связь существует даже при статистическом контроле соответствующих детерминант, влияющих на здоровье и сон. Возникающая гипотеза предполагает, что воспаление является посредником между дневным сном и плохим состоянием здоровья, однако необходимы дальнейшие исследования. Учитывая это, может быть преждевременным «прописывать» дневной сон как средство для улучшения здоровья. Здесь мы объединяем результаты нескольких разделов исследований сна (например, нейробиологии развития, когнитивной нейробиологии, медицины сна), чтобы критически изучить парадоксальную роль дремоты в когнитивном и соматическом здоровье. Этот обзор выявляет пробелы в литературе, чтобы определить возможности исследований в этой области.
Fatigue and its management in the workplace
Neurosci Biobehav Rev. 2019 Jan;96:272-289
Перевод абстракта:
Усталость и сонливость на рабочем месте - последствия современного индустриального общества. Усталость - это сложное биологическое явление, которое возникает в зависимости от времени бодрствования, времени суток, рабочей нагрузки, состояния здоровья и образа жизни в свободное от работы время. Утомляемость является функцией двух основных биологических факторов - гомеостатического стремления ко сну и циркадного ритма сонливости. Самая большая причина усталости - недостаточный или нарушенный сон. Чрезмерная сонливость на рабочем месте и на автомагистралях представляет собой серьезную угрозу безопасности, а недостаточный или нарушенный сон приводит к многочисленным несчастным случаям и неблагоприятным последствиям для психического и физического здоровья. Доказательные стратегии, которые способствуют лучшему сну и оптимизируют графики работы / отдыха, могут смягчить последствия усталости и недосыпания. Правильное расписание сна и бодрствования, перерывы в работе, инструменты моделирования и мониторинга, технологии обнаружения утомляемости и фармакологические контрмеры могут быть реализованы дома и / или на рабочем месте для предотвращения снижения производительности и угроз безопасности. Важное значение имеет просвещение по вопросам получения полноценного сна, опасностей усталости с точки зрения как здоровья, так и когнитивных последствий, а также наличия научно подтвержденных стратегий улучшения сна и управления бдительностью.
В свете вышесказанного можно заключить, что хотя наблюдаются положительные эффекты от дневного сна для здоровых людей. Но характер связи между дневной сонливостью и заболеваниями сердечно-сосудистой системы недостаточно исследован. И так же не ясна польза дневного сна для таких людей. Напротив же качественный ночной сон, соблюдение режима сна и бодрствования в сочетании с умеренной нагрузкой положительно сказываются на здоровье людей.
Об уровне нагрузки и её влиянии на здоровье людей мы нашли несколько исследований и расскажем о них в следующей серии. Оставайтесь с нами, жмите лайк, репост и присоединяйтесь к нашим подписчикам. Кнопка “Включить уведомления” поможет не пропустить выход наших новых материалов. А “рекомендовать” познакомит с ними и ваших друзей.