Необходимость вакцинации БЦЖ
Хотим поделиться с Вами историей создания и распространения прививки БЦЖ/БЦЖ-М!
Туберкулез – распространенное инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Ежегодно во всем мире туберкулезом заболевает 10 миллионов человек. Умерло в 2020 году 1,5 миллиона человек.
Основным средством для профилактики тяжелых смертельных форм туберкулеза у детей является иммунизация вакциной БЦЖ-М.
Название вакцины БЦЖ образованно от словосочетания «bacillus Calmette — Guerin» (Бацилла Кальметта— Герена). Альбер Кальметт и Камиль Герен — французские ученые, которым удалось культивировать в лаборатории ослабленный живой штамм бычьей туберкулезной палочки. При этом он утратил вирулентность, то есть способность вызывать болезнь у человека.
В 1925 году Кальметт передал в Москву штамм БЦЖ, который был в нашей стране зарегистрирован как БЦЖ-1. В СССР началось клиническое изучение вакцины БЦЖ-1. Через 3 года удалось систематизировать результаты, которые показали, что вакцинация эффективна: смертность от туберкулеза в группах вакцинированных детей в окружении бактериовыделителей была меньше, чем среди невакцинированных. В 1928 году было рекомендовано вакцинировать БЦЖ новорожденных из очагов туберкулезной инфекции. С середины 1950-х годов вакцинация новорожденных стала обязательной.
В Москве сегодня применяется противотуберкулезная вакцина с уменьшенной дозой микобактерий - БЦЖ-М. Единственное отличие – содержание количества живых микробных тел. БЦЖ-М – более щадящая по своему воздействию, поэтому именно ей отдают предпочтение при вакцинации новорожденных во избежание осложнений.
Попадая в организм, вакцина активизирует иммунную систему ребенка, начинают вырабатываться антитела против микробных клеток, это способствует формированию устойчивого иммунитета к туберкулезу, уже через 2 месяца от введения вакцины и сохраняется на долгие годы.
Обычно после введения препарата в месте укола образуется узелок (папула) беловатого оттенка («лимонная корочка»), который исчезает через 15-20 минут, а через 4-6 недель образуется уплотнение (инфильтрат) до 1 см в диаметре, и затем корочка - это нормальная реакция (ее нельзя смазывать спиртом, зеленкой или йодом и накладывать повязки, а также тереть мочалкой при водных процедурах). Врач-педиатр наблюдает за местной реакцией на введение БЦЖ и за общим самочувствием ребенка, фиксируя через 1, 3, 6 и 12 месяцев результаты в амбулаторной карте. У 90% детей заживший рубчик останется видимым на всю жизнь - своеобразным доказательством постановки прививки БЦЖ.
Вакцинацию против туберкулеза важно проводить как можно раньше, в первые несколько суток после рождения, чтобы иммунитет против этого серьезного заболевания сформировался как можно раньше. За месяц до и в течение месяца после вакцинации против туберкулезной инфекции не должно быть других прививок. Исключение — прививка против вирусного гепатита B, которую выполняют в роддоме в первые сутки жизни ребенка.
Чем так пугает туберкулез и зачем прививать младенца? Мы расскажем клинический пример
В семье родился ребенок, который не был вакцинирован от туберкулеза. С рождения у младенца был семейный контакт с больным туберкулезом отцом, который не знал о болезни, так как не обращался к врачам.
Отец узнал о том, что заразил ребенка только после того, как ребенок попал в реанимацию туберкулезной больницы.
С чего началось заболевание у ребенка?
В возрасте 2-х месяцев у младенца появились опрелости. Опрелости не поддавались лечению и непрерывно прогрессировали. В возрасте 6-ти месяцев ребенка госпитализировали в детскую больницу. Обширные инфицированные эрозивные поверхности на ягодицах не заживали. Поднялась температура, появился кашель. Ребенку был сделан рентген легких и заподозрен туберкулез.
В детском отделении МНПЦ борьбы с туберкулезом ДЗМ установили диагноз: Генерализованный туберкулез с развитием туберкулезного менингита, туберкулез легких, кожи, печени, бронхолегочное поражение доли легкого.
Лечение длилось 15 месяцев в стационаре, затем около 2-х лет в санатории. На это ушло 3,5 года жизни ребенка и трагедии родителей.
Ребенок находился на грани жизни и смерти. Благодаря титаническим усилиям врачей-фтизиатров его удалось вылечить. Мальчик здоров, ходит в детский сад, жизнерадостный, успешно развивается. В области ягодиц у него остались грубые рубцы - последствия перенесенного туберкулеза кожи.
Глубокоуважаемые родители! Всегда помните, что здоровье ребенка напрямую связано с вашим!
По данным Всемирной организации здравоохранения вакцина БЦЖ обладает доказанным защитным действием от распространенных и генерализованных форм туберкулеза (туберкулезного менингита, диссеминированного туберкулеза) среди детей.
В России программой, где отражены схемы вакцинации, является Национальный календарь профилактических прививок и в соответствии с ним новорожденных прививают против туберкулеза в первые дни жизни (в родильных домах), а при наличии временных противопоказаний позднее - в прививочных кабинетах детских поликлиник.
Мы можем отметить, что вакцина БЦЖ спасает наших детей от болезни!
Заботой о Вас и Ваших детях,
ГБУЗ «МНПЦ борьбы с туберкулезом ДЗМ»