Кейс №7, Выдать методическое пособие для пациентов с раком молочной железы “Как жить, если у тебя рак?” и отпустить пациентку домой с назначениями. В данном пособии вы и коллеги уже ответили на самые распространенные вопросы о заболевании
Пациентов много, отвечать на вопросы каждого долго. На приеме нужно выделить время на ознакомление с исследованиями, осмотр, заполнение документации (в общем, время спринтерское, объем дел стайерский).
Поэтому с самыми благими намерениями, дабы сократить время беседы с больным, вы с коллегами создали чудесное пособие, где старательно собрали все самые распространенные вопросы пациенток о раке молочной железы и ответили на них. Там есть все: диагностика, лечение, реабилитация.Осталось только уточнить стадию заболевания для Марии Ивановны, чтобы она самостоятельно вычленила из пособия актуальную для ее случая информацию. А вот когда она все изучит, вы непременно ответите на оставшиеся вопросы (если таковые будут, ведь, повторимся, пособие очень полное и чудесное).
Итак, вы сообщаете Марии Ивановне, что у нее рак молочной железы IIA стадии, дополняете диагноз по системе сТ1aN1M0, гордо выдаете методическое пособие для пациентов и прощаетесь до следующей встречи.
Мария Ивановна ушла. На другой день в ординаторской ваш старший коллега рассказал, что вчера вечером на прием в частную клинику, где он работает, пришла пациентка и очень негативно отзывалась о данном диспансере, сказала, что больше не хочет связываться с государственными клиниками, ведь там врачам совершенно наплевать на пациентов: они просто отмахиваются от больных людей какими-то брошюрами. Вы до конца не были уверены, что это Мария Ивановна, но четко поняли, что больше не будете отпускать пациентов без обсуждения их проблемы.
Стоило вспомнить основы Калгари-Кембриджской модели и учесть, что вы напрочь сломали структуру консультации.
Наибольшее количество судебных дел между врачами и пациентами связаны именно с трудностями в установлении контакта и понимании друг друга. По результатам данного исследования 71% судебных дел были инициированы по причине коммуникативных проблем.
Пособие для пациентов – это отличный ресурс с доступной, достоверной и актуальной информацией о болезни и ее лечении. Но оно лишь дополнение к консультации и ни в коем случае не может ее заменить, а попытки подобных подлогов точно отразятся как на знаниях пациента о заболевании, так и на его психологическом настрое. Стоит выбрать другой вариант.