Кейс №6, МРТ мягких тканей шеи
МРТ действительно будет полезной, она поможет оценить локальную распространенность процесса, а также заподозрить наличие метастазов.
Вы отправили Николая Ивановича на исследование. И через пару часов вы уже видите результат: опухоль миндалины, размером 3,5х3х2 см. Поражен 1 ипсилатеральный шейный лимфоузел, размеры л/у 3х2,5х 2,7см.Теперь вы можете уверенно выставить стадию заболевания, только придется учесть ВПЧ-статус и размеры опухоли, лимфатических узлов.
Однако после пациент направился на консультацию к радиотерапевту с результатами обследования, на что тот сказал: МРТ не достаточно для планирования лучевой терапии, поэтому кроме данного исследования, придется рекомендовать выполнить еще один метод лучевой диагностики – КТ с контрастированием магистральных сосудов, которая будет более показательна при данной локализации опухоли и станет основой для составления плана лучевой терапии, если она понадобится.
Кроме того, радиотерапевт вспомнил (аллилуйя!), что не лишним будет назначить КТ органов грудной клетки, а также УЗИ печени для исключения метастатических очагов. На КТ и УЗИ печени «чисто».
Отличный выбор, но необходимо назначить еще парочку исследований.
Вы можете вернуться назад и выбрать дополнительные варианты.
Или продолжить квест и перейти на следующий этап.