Спасти чью-то жизнь проще, чем кажется: как устроено донорство костного мозга?

Каждый год тысячи людей в России и по всему миру сталкиваются с диагнозами, которые требуют пересадки костного мозга. Для многих пациентов с лейкемией, апластической анемией и другими тяжёлыми заболеваниями донорство костного мозга — единственный шанс на выздоровление. Но найти генетически совместимого донора непросто: вероятность совпадения — от 1:10 000 до 1:1 000 000.

Хорошая новость: с 19 по 23 мая в Вышке пройдёт Неделя донорства, где любой желающий сможет не только сдать кровь, но и вступить в Национальный регистр доноров костного мозга (РДКМ). В этой статье рассказываем, как это работает и почему это важно.

Конверты с ватными палочками для сбора буккального эпителия. Источник: Такие дела
Конверты с ватными палочками для сбора буккального эпителия. Источник: Такие дела

Что такое донорство костного мозга и зачем оно нужно?

Донорство костного мозга — это не больно, не опасно и точно не связано со спинным мозгом. Всё гораздо проще, чем ты думаешь.

Костный мозг — это ткань, отвечающая за кроветворение. Пациенты с онкологическими и гематологическими заболеваниями (например, с лейкемией) часто нуждаются в пересадке здорового костного мозга, чтобы их организм мог снова производить кровь. Но подобрать подходящего донора крайне сложно.

Совпадение по HLA-маркерам (набору генов, отвечающих за совместимость) между незнакомыми людьми встречается примерно в одном случае из 10 000. Именно поэтому так важно, чтобы в регистре доноров костного мозга было как можно больше людей: чем их больше, тем выше шанс спасти чью-то жизнь.

Как устроено донорство костного мозга?

В России существует Национальный регистр доноров костного мозга (РДКМ) — некоммерческая организация, которая с 2013 года занимается формированием и расширением базы потенциальных доноров. Это крупнейший в России регистр, объединяющий более 100 000 потенциальных доноров. Его задача — увеличить шансы пациентов найти своего «генетического близнеца».

Регистр носит имя Васи Перевощикова — мальчика, который боролся с редким видом лейкемии. Он не дождался донора, но его история вдохновила тысячи людей вступить в регистр и помогать другим.

Потенциальные доноры костного мозга — это люди от 18 до 45 лет, которые должны:

  • Иметь вес не менее 50 килограмм
  • Не иметь серьёзных хронических заболеваний (включая ВИЧ, гепатит, онкологию, аутоиммунные и психические заболевания)
  • Быть готовыми при необходимости сдать костный мозг для конкретного пациента

Вступление в регистр — добровольное и бесплатное, но важно понимать свою ответственность. Стоимость включения одного потенциального донора в регистр составляет 18 тысяч рублей, так что необходимо быть максимально серьёзным в своём намерении.

Зарегистрироваться можно:

  • На сайте rdkm.ru
  • На выездной акции — например, на Неделе донорства в Вышке с 19, 22 и 23 мая

На ней тебе предложат заполнить анкету и подписать согласие на внесение в регистр. Далее будет необходимо сдать биоматериал для типирования. В качестве него могут взять мазок изо рта (буккальный эпителий) или образец крови (5–10 мл, как при обычном анализе).

Твои образцы направят в лабораторию для определения схожести HLA-фенотипа. Затем твои данные занесут в Национальный регистр, и с этого момента ты станешь потенциальным донором. Вызов может прийти через год, пять лет, а может и не прийти вовсе: совпадения случаются очень редко.

Забор крови для типирования. Источник: Mos.ru
Забор крови для типирования. Источник: Mos.ru

Как проходит сама донация?

Есть два способа:

  • Через кровь (80% случаев) — за несколько дней до процедуры донор получает препарат, который стимулирует выход стволовых клеток в кровь. Затем её берут из вены, пропускают через сепаратор и возвращают обратно (как при донорстве плазмы).
  • Через прокол тазовой кости (20% случаев) — под наркозом у донора берут небольшое количество костного мозга из тазовой кости. Организм восстанавливается за несколько недель.
Аферез — забор гемопоэтических стволовых клеток из крови. Источник: iStockphoto.com
Эксфузия — извлечение костного мозга из тазовых костей. Источник: Донорство костного мозга
1 of 2
Аферез — забор гемопоэтических стволовых клеток из крови. Источник: iStockphoto.com

Донор отдаёт всего лишь небольшую часть костного мозга — менее 5% от общего объёма стволовых клеток. Эта потеря никак не ощущается и полностью восполняется организмом в течение 7–10 дней.

Важно: донорство не вредит здоровью, а все расходы (анализы, проезд, проживание) покрывает регистр или больница.

Как помогают волонтёры?

Помимо донорства, у РДКМ есть уникальная программа обучения волонтёров. Люди, прошедшие такую подготовку, получают статус официального представителя (амбассадора) регистра и занимаются просветительской деятельностью. Они рассказывают о донорстве в соцсетях и на мероприятиях, помогают организовывать акции по набору доноров, а также консультируют всех, кто желает вступить в регистр.

Тема донорства костного мозга в России — новая и сложная, но крайне важная. Чтобы закрыть потребности российских пациентов, необходимы сотни тысяч потенциальных доноров. Привлечь больше внимание к этому помогает первая в стране «Школа рекрутинга», которую Национальный РДКМ проводит с 2021 года.

В рамках самой первой такой акции 30 волонтёров из 15 городов учились организовывать донорские акции, вести просветительскую работу и говорить о важном — профессионально и ответственно. Обучение проводили специалисты Национального РДКМ, основываясь на международных стандартах.

Волонтёры на обучении в «Школе рекрутинга». Источник: Комсомольская правда
Волонтёры на обучении в «Школе рекрутинга». Источник: Комсомольская правда

Волонтёрами уже тогда стали самые разные люди: педагоги, журналисты, организаторы мероприятий, юристы. Они не были связаны с медициной, но нашли в себе силы и время развивать культуру донорства безвозмездно. У каждого из них — своя личная история, вдохновляющая на действие. Кто-то начал искать донора для знакомого ребёнка, кто-то сам столкнулся с тяжёлым диагнозом.

После обучения участники стали региональными представителями, способными проводить масштабные акции без участия московских кураторов. Это особенно важно, ведь неверно поданная информация может отпугнуть потенциального донора — а значит, стоить чьей-то жизни.

«Школа рекрутинга» стала первым этапом масштабного проекта «Академия донорства костного мозга», победившего в конкурсе президентских грантов. Впереди — новый набор, тренинги для врачей и общероссийская конференция.

Задача на ближайший год — рекрутировать 20 000 новых доноров. И благодаря усилиям неравнодушных людей по всей стране её осуществление становится всё ближе.

Ты тоже можешь помочь Национальному РДКМ добиться этой цели. В рамках Недели донорства пройдёт акция по вступлению в регистр. Присоединиться к ней можно будет 19, 22 и 23 мая с 9:00 до 12:00, а о всех противопоказаниях тебе расскажут сотрудники регистра. Все детали будут публиковаться в нашем Телеграм-канале.

Почему это важно?

Для пациента каждый новый донор в регистре — это ещё один шанс на жизнь. Возможно, именно твой HLA-фенотип сможет изменить чью-то судьбу.

Хочешь помочь? Приходи на Неделю донорства, вступай в регистр или стань волонтёром-амбассадором!

Донорство костного мозга — это не страшно. Это шанс подарить кому-то будущее.

Авторы: Марина Колясникова, Маша Евсеева
Редактор: Азалия Мухаметшина
Дизайнер: Карина Тамразян

62 views·1 share