40-летний хикикомори, которому удалось выздороветь

Эта информация была опубликована терапевтом Сигэру Ивакабе, своего пациента хикикомори он называет «Кен".

Кен жил со своими родителями, и его проблемы были связаны с депрессией, трудностями с сохранением работы и психосоматическими симптомами, для контроля которых он использовал антидепрессанты. Он окончил университет, но ни разу не проработал более года. Кен часто вступал в социальные конфликты с другими людьми и выгорал физически/умственно.

В отчете Ивакабе упоминается повторяющаяся проблема: у Кена была астма, и это мешало ему играть с другими детьми, когда он рос.
Кен чувствовал себя слабым, одиноким и оторванным от других. Поскольку он не мог соревноваться с другими физически, он пытался компенсировать это академическими знаниями. В результате его считали высокомерным. Кен также использовал свою астму как инструмент манипуляции. Когда он не хотел идти в школу, то говорил своей матери, что у него приступ.

Академическая самоуверенность была разрушена, когда его знаний хватило только на поступление в посредственный университет. После окончания учебы он нашел работу, но быстро перегорел. У него появились психосоматические симптомы.

Основные симптомы психосоматических расстройств: гипергидроз, симптом гусиной кожи, озноб, вздрагивание, холодный пот, вазомоторные расстройства, признаки гипертиреоза, сосудистая дистония.

После этого он впервые изолировался на год. В дальнейшем в его жизни эти периоды изоляции будут повторяться.

Когда он обратился к врачу, ему поставили диагноз вегетативного дисбаланса,
куда входит депрессия и расстройство адаптации. Кен прочитал в Интернете о депрессии и самопомощи.

Позднее он получил «справку об инвалидности», которая позволила ему получить работу с сокращенным рабочим днем. Когда он не смог справиться даже с этим, он был потрясен и снова ушёл в изоляцию на три года. Он не хотел возвращаться к циклу работы, а затем снова повторять цикл тревоги, неполноценности и выгорания. Однако он видел, что его сбережения тают, а родители стареют.

Это довольно распространенный подход, когда кого-то просят заново пережить свой опыт и по-новому интерпретировать свои эмоции в позитивном ключе. Пациентов просят сделать шаг назад и попытаться уменьшить негативные моменты, чтобы выяснить корни своих чувств. Терапевту рекомендуется проявлять сочувствие.

Именно эта проблема впервые погрузила Кена в состояние оторванности от всех остальных. Кен чувствует, что должен доказать свое превосходство, что приводит к тому, что он не понимает людей, и почему их расстраивает его поведение.

Вместе с терапевтом они решают, что ему нужно вернуться к реабилитационной системе с сокращенными обязанностями. Поначалу у него плохо получается и он почти сразу же берет отпуск. Ситуация улучшилась, когда коллеги сказали, что они ждут и хотят, чтобы он вернулся.

Кен начинает работать по системе 4 дня и 6 часов в неделю. Он также находит свою «маленькую победу» в том, что может справиться с ухудшением здоровья и смертью своего отца, ориентируясь в системе социальных услуг. Пусть это и не успех в виде достижения высокого статуса, но он примиряется со своим местом обычного человека с постоянной занятостью.

После четырех лет терапии Кен больше не нуждается в ней. Он по-прежнему ведет ограниченную общественную жизнь, но помимо работы занимается образованием и пытается знакомиться с людьми.

Проблемы, которые по мнению Ивакабе стали причиной затворничества Кена:

• 40-летний цикл выгорания, беспокойства, стыда и отсутствие друзей или близких, которые могли бы поддержать.

• травматический опыт из-за астмы

• фундаментальное чувство неполноценности делало Кена властным и неспособным нормально общаться, что приводило его к остракизму/изоляции

• Кен пытался чувствовать себя «нормальным», но использовал для это академическое превосходство

• поступление в посредственный университет подорвало его уверенность в себе, поскольку он полагался только на академическое превосходство

• Кен работал сверхурочно, отсюда выгорание и приобретенные психосоматические симптомы

• в течение трёх лет, предшествовавших терапии, он изолировался и никто не переживал за него

• из-за изоляции он почувствовал себя неудачником и у него появилось чувство стыда и страх перед обществом

Кен ходил на терапию и специальные программы в течение 4 лет. И только спустя 4 года он получил неплохой результат, хотя он всё ещё не выполняет «норму» обычного человека.

Что сыграло большую роль в истории Кена?

• Кену выдали инвалидность

Что позволило ему выполнять работу, которая значительно ниже нормы обычного человека. Это ведет к постепенному, плавному восстановлению в социуме.

• Окружающая среда

Добрые коллеги и специалисты помогали ему преодолеть нездоровые механизмы выживания. К сожалению, социум не всегда так добр к нам. Окружающая среда Кена была достаточно терпима, чтобы он мог в неё вернуться.

Каковы риски на будущее?

Кен может снова почувствовать себя неполноценным из-за социального давления. Кто-то может сказать ему, что к 50-ти у него должна быть машина, дети, конкретные социальные достижения. Всё это вызывает чувство неполноценности. На данный момент Кен хватается за то, что большинство людей посчитают «ниже нормы». Так что окружение всё ещё играет роль.

Специалисты в области психического здоровья часто хотят, чтобы люди довольствовались ситуациями, которые не идеальны, но функциональны. Например, да, вы не можете делать это как другие, но главное, что вы хоть как-то это делаете.

В то же время внешнее общество относится к этому совершенно иначе, постоянно требуя от нас большего.

краткий пересказ и перевод выполнен hikkichan, поставьте лайк, если узнали что-то интересное ~
Оригинальный отчет Ивакабе