Артериальная гипертензия

Артериальная гипертензия– ведущий фактор сердечно‑сосудистой смертности, требующий системного профилактического контроля.

Постоянный прием назначенных врачом гипотензивных препаратов является необходимым условием эффективной вторичной профилактики.

Регулярное самостоятельное измерение артериального давления способствует повышению самоконтроля и эффективности лечения.

Немедикаментозные меры, включая снижение потребления соли, контроль массы тела и повышение физической активности, доказано снижают уровень артериального давления.

Формирование приверженности терапии – ключевой элемент профилактики осложнений, включая инсульт и инфаркт миокарда.

Артериальное давление представляет собой силу, с которой циркулирующая кровь воздействует на артерии – важнейшие кровяные сосуды в организме. Гипертония характеризуется чрезмерным повышением артериального давления.

Артериальное давление описывается двумя показателями. Первый показатель (систолическое давление) представляет собой давление в кровеносных сосудах в момент сжатия, или сокращения, сердечной мышцы. Второй показатель (диастолическое давление) представляет собой давление в сосудах в момент, когда сердце находится в состоянии покоя между двумя сокращениями.

Диагноз «гипертония» ставится в тех случаях, когда, по данным измерений давления, произведенных в два различных дня, значение систолического давления и в тот, и в другой день равно или превышает 140 мм рт. ст. и/или значение диастолического давления в оба дня равно или превышает 90 мм рт. ст.

Факторы риска артериальной гипертензии

К поддающимся контролю факторам риска относятся:

• нездоровый рацион питания (чрезмерное потребление соли, значительное содержание насыщенных жиров и трансжиров в пище, недостаточное потребление овощей и фруктов);
• недостаточная физическая активность;
• употребление табака и алкоголя;
• избыточная масса тела и ожирение.

Не поддающиеся контролю факторы риска включают в себя наличие гипертонии у прямых родственников, возраст старше 65 лет и сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет или заболевания почек.

Симптомы артериальной гипертензии

Гипертонию называют «тихим убийцей». Большинство больных гипертонией даже не подозревают о проблеме, поскольку гипертония часто не подает тревожных сигналов и протекает бессимптомно. Поэтому так важно регулярно измерять кровяное давление.

В случае появления симптомов гипертонии, они могут включать в себя:

• головные боли в ранние утренние часы;
• кровотечение из носа, нарушение сердечного ритма;
• ухудшение зрения;
• звон в ушах.

Тяжелая гипертония может вызывать:

• слабость;
• тошноту;
• рвоту;
• спутанность сознания;
• внутреннее напряжение;
• боли в груди;
• мышечный тремор.

Единственным способом выявления гипертонии является измерение кровяного давления медицинским специалистом. Измерение кровяного давления осуществляется быстро и безболезненно. Несмотря на то, что измерять кровяное давление можно и самостоятельно при помощи автоматических устройств, для оценки риска и связанных с этим расстройств раз в год обследование все же должен проводить медицинский специалист. В связи с этим важно ежегодно проводить обследование своего здоровья в рамках профилактического медицинского осмотра или диспансеризации.

Осложнения артериальной гипертензии

Помимо других осложнений, гипертония может наносить серьезный вред сердцу. Избыточное давление может привести к потери стенками артерий своей эластичности и уменьшению притока крови и кислорода к сердечной мышце. Такое повышенное давление и уменьшение притока крови могут вызывать:

• боль в области груди, также называемую стенокардией;
• инфаркт, происходящий при блокировании поступления крови к сердцу, в результате чего клетки сердечной мышцы умирают от кислородного голодания; чем дольше блокируется кровоток, тем серьезнее ущерб для сердца;
• сердечную недостаточность, при которой насосная функция сердечной мышцы не может полностью обеспечить другие важнейшие органы кровью и кислородом;
• сердечную аритмию, которая может привести к внезапной смерти.

Гипертония может также вызывать инсульт, приводя к разрыву или закупорке артерий, снабжающих кровью и кислородом головной мозг. Кроме того, гипертония может быть причиной почечной недостаточности, вызванной поражением почек.

Профилактика

Вероятность развития гипертонии и ее неблагоприятных последствий может быть сведена к минимуму при применении следующих мер:

• сокращение потребления соли (до уровня менее 5 г в день);
• увеличение доли фруктов и овощей в рационе;
• регулярная физическая активность;
• отказ от потребления табака;
• сокращение потребления алкоголя;
• ограничение потребления пищевых продуктов с большим содержанием насыщенных жиров;
• исключение трансжиров из состава пищевой продукции или уменьшение их содержания.

Лицам с АГ помимо вышеперечисленных профилактических мер необходимы:

• уменьшение и контроль стрессовых состояний;
• регулярная проверка артериального давления;
• лечение артериальной гипертонии;
• лечение других заболеваний.