7 советов о здоровье, которые уже устарели

— После 50 давление может быть и 160 — это же возраст.

— При простуде лучше всего помогает антибиотик.

— Не ходи без шапки — заработаешь менингитом.

— Изжогу лечит содовый раствор.

Многие советы о здоровье, которые мы слышали от родителей, знакомых и даже врачей несколько десятилетий назад, сегодня уже пересмотрен. Медицина развивается: появляются новые исследования, лекарства и методы диагностики, а вместе с ними меняются представления о том, что действительно полезно, а что может навредить.

Это не значит, что все старые рекомендации были неправильными. Но некоторые из них сегодня могут привести к ненужному лечению или, наоборот, заставить человека смириться с симптомами, которые можно и нужно лечить.

Разбираемся с такими устаревшими, не совсем верными, но все еще часто встречающимися мнениями вместе с врачами Кутузовского центра Evolutis Clinic!

№ 1 — с возрастом давление 140–150 — это нормально

Нет. Возраст сам по себе не повышает давление и не делает его безопасным. Артериальная гипертензия повышает нагрузку на сердце и сосуды и связана с риском инсульта, инфаркта, поражения почек и других осложнений. Современные рекомендации оценивают давление с учетом общего сердечно-сосудистого риска и индивидуальных особенностей пациента.

Поэтому регулярно повышенное давление выше 129/89 — повод обсудить его с врачом, а не просто списать на возрастные изменения.

№ 2 — постоянная усталость и сонливость после 40 — это нормально

Постоянно чувствовать себя уставшим и обессиленным — не обязательная часть взросления.

Причиной могут быть нарушения сна, анемия и другие дефицитные состояния, заболевания щитовидной железы, хронические заболевания, побочные эффекты лекарств, эмоциональное перенапряжение. Иногда достаточно найти причину и скорректировать ее, чтобы самочувствие заметно изменилось.

Возраст — не диагноз. Если усталость сохраняется неделями и мешает обычной жизни, ее стоит обсудить с врачом.

№ 3 — холестерин с возрастом повышается — это нормально

Возраст действительно влияет на липидный обмен, но повышенный холестерин не становится безопасным только потому, что человеку больше лет.

Особенно важен уровень атерогенных липопротеинов: именно они участвуют в формировании атеросклеротических бляшек. В зависимости от сердечно-сосудистого риска врач может рекомендовать изменение образа жизни и лекарственную терапию, включая статины и другие препараты.

При этом другая крайность — «холестерин нужно убрать полностью» — тоже неверна. Он необходим организму. Задача лечения — не уничтожить холестерин, а снизить опасные фракции до уровня, соответствующего риску конкретного человека.

№ 4 —после 50 суставы и будут болеть — это возраст

Боль не является обязательным симптомом возраста. С возрастом действительно увеличивается вероятность остеоартрита и других заболеваний суставов. Но боль, скованность, отек или снижение подвижности требуют оценки причины.

№ 5 — анализ на ПСА показывает: есть рак простаты или его нет

ПСА — не тест с ответом «да/нет». Уровень простат-специфического антигена может повышаться не только при раке простаты. Поэтому только один показатель не устанавливает диагноз и не исключает заболевание.

Решение о проведении ПСА и дальнейшем обследовании принимают с учетом возраста, симптомов, семейного анамнеза, факторов риска и других данных. Сам по себе скрининг также имеет потенциальные недостатки — ложноположительные результаты, ненужные биопсии и выявление опухолей, которые могли бы никогда не проявиться клинически.

№ 6 — при воспалении или простуде нужен антибиотик

Антибиотик работает против определенных бактериальных инфекций, но не против вирусов. Поэтому при обычной простуде, гриппе и большинстве вирусных респираторных инфекций он совершенно бесполезен.

Более того, ненужный прием антибиотиков может вызвать побочные эффекты и способствует развитию устойчивости бактерий к препаратам.

№ 7 — МРТ нужно делать регулярно — хотя бы раз в год

Нет универсального правила «МРТ раз в год для профилактики». МРТ — мощный диагностический метод, но обследование должно отвечать на конкретный клинический вопрос. Например, при острой или хронической боли в пояснице без тревожных признаков МРТ на первичном этапе обычно не рекомендуется.

Случайная находка на снимке тоже не всегда означает заболевание, которое необходимо лечить. Иногда чрезмерная диагностика приводит лишь к дополнительным обследованиям и тревоге.

Главный сдвиг в современном подходе в медицине заключается в том, что мы постепенно отказывается от универсальных правил, обследований «на всякий случай» и для профилактики. Сегодня важнее индивидуальный подход к человеку, его симптомам, факторам риска и тому действительно ли обследование или лечение изменит тактику.

Даже рекомендации по питанию стали точнее: например, ВОЗ не призывает полностью исключать жиры, а делает акцент на их качестве — предпочтение ненасыщенным жирам, ограничение насыщенных и трансжиров, достаточное количество клетчатки, овощей и фруктов.

Хорошее правило здоровья сегодня — не терпеть то, что можно лечить, и не лечить то, чего у вас нет.

А какое популярное утверждение о здоровье хотели бы разобрать вы? Пишите в комментариях, а на самые частые или интересные вопросы подготовим новые публикации.