Разбираем Расписание болезней. Глава 6. Болезни нервной системы

Одно из направлений нашей работы — получение военного билета по заболеваниям нервной системы. Судя по моему опыту, чаще всего призывников интересует три заболевания из данного раздела:

1. Мигрень.
2. ВСД.
3. Невралгия.

Поэтому я начну статью именно с них. Помимо этого, я настоятельно рекомендую вам перейти по ссылкам, которые я оставила в конце каждого раздела. Там вы найдете намного больше информации по интересующему вас заболеванию.

Берут ли в армию с мигренью?

Призывники с диагностированной мигренью жалуются мне на головные боли, чувствительность света, тошноту. Но несмотря на симптомы, я беру в работу лишь 15% призывников с данной аномалией.

Мигрень – форма головной боли, для которой характерны периодические приступы головной боли средней и высокой тяжести.

Для получения военного билета призывнику необходимо иметь:

🔔 Мигрень с длительными и частыми приступами.

Если я вижу, что мигрень появляется 1 и более раз в месяц, то могу считать приступы частыми. Если боли длятся сутки и более – длительными. Помимо этого, я должна предоставить медкомиссии выписку из стационара. Это условие является обязательным для получения военного билета.

🔔Мигрень является симптомом другой болезни.

Согласно моему опыту, мигрень может быть симптомом другого, более серьезного заболевания. К самым популярным я отношу инфекционные заболевания, доброкачественные и злокачественные новообразования, сосудистые патологии, остеохондроз шейного отдела.

Получить информацию о мигрени можно в статье Александра Волкова.

Берут ли в армию с ВСД?

Вопрос про армию и вегетососудистую дистонию (ВСД) – один из самых популярных в моей практике. Я понимаю, почему так происходит: ВСД широко распространена среди призывников. Тем не менее я не считаю ее интересной для совместной работы. И могу получить военный билет в двух случаях:

🔔Тех, у кого обострения проявляются не реже раза в месяц и сопровождаются обмороками.

🔔Тех, кто имеет связанное с ВСД непризывное заболевание.

Согласно моей практике, ВСД часто ставят на основании одной-двух жалоб и не назначают ни одного обследования. Поэтому вегетососудистая дистония может быть симптомом другого заболевания. Например, я нередко находила у призывников с ВСД мигрени, гипотиреоз, эпилепсию, неврозы и другие заболевания.

О всех сложностях и нюансах работы с ВСД написала Жанна Маркова.

Берут ли в армию с невралгией?

Чаще всего я встречаю у призывников межреберную невралгию — поражение нервов грудной клетки. Это заболевание оказывает существенный дискомфорт. Например:

1. Возникает ночью, во время сна, в результате чего влияет на его качество.
2. Любое неправильное положение тела (будь то поворот набок) может привести к продолжительной (вплоть до нескольких часов) боли. Причем боль возникает не только при передвижении, но и во время дыхания.

🔔Несмотря на это, с межреберной невралгией в армию берут. Основания для освобождения я вижу только в том случае, если заболевание вызвано другим непризывным нарушением. К ним я отношу непризывной сколиоз или кифоз, злокачественные опухоли, некоторые кисты, последствия травм (компрессионный перелом).

Об этом вы можете прочитать в статье: берут ли в армию с искривлением позвоночника.

Берут ли в армию с эпилепсией?

Эпилепсия – болезнь, при которой у призывника появляются внезапные судорожные приступы. Считается перспективной в следующих случаях:

🔔Эпилептические приступы с частотой 5 и более раз в год.

🔔Однократный приступ в течение последних 5 лет.

🔔Редкие приступы менее 5 раз в год.

Чтобы доказать эпилепсию, мне нужно подтвердить диагноз призывника в ходе дополнительного обследования. Как правило, оно включает в себя ЭЭГ —электроэнцефалографию. Благодаря этому методу, врачи смогут отследить активность мозга и изменения, которые связаны с заболеванием.

Про наш опыт работы с эпилепсией написала Николаева Анна.

Какую категорию дают при инсульте?

Инсульт – это нарушение кровообращения, которое приводит к поражению мозга. Проявляется в таких симптомах, как слабость, нарушение речи, асимметрия лица и т.д.

С инсультом не берут в армию в следующих случаях:

• Инсульт с умеренным или значительным нарушением функций.
• Инсульт с незначительным нарушением функций.
• Инсульт при наличии объективных данных без нарушения функций.
• А также инсульт с восстановившимся неврологическим дефицитом.

Если любая из вышеперечисленных проблем будет подтверждена документами, а также дополнительным обследованием от военкомата, я смогу получить для своего клиента одну из двух категорий годности – «В» или «Д». И освободить его от службы.

Могут ли забрать в армию с ДЦП?

Детский церебральный паралич – это хроническое нарушение двигательных функций. Может сопровождаться смежными проблемами со здоровьем. Например, психическими расстройствами, эпилепсией и т.д.

Я встречала призывников с ДЦП в своей практике. И всегда освобождала их от призыва с категорией годности «Д» — не годен к военной службе. Это обусловлено 23 статьей Расписания болезней.

Гидроцефалия и служба в армии

Есть в моей практике еще одно серьезное заболевание – гидроцефалия. Характеризуется скоплением жидкости в черепе. К клиническим симптомам я отношу головную боль, тошноту, давление на глаза и т.д.

Чтобы я смогла освободить призывника с гидроцефалией от службы и получить для него категорию «В», я обязательно должна приобщить к делу следующие нарушения:

• Проблемы со зрением;
• Проблемы с координацией;
• Нарушение рефлексов;
• Нарушение мочеиспускания.

Если гидроцефалия выражена у молодого человека слабо или не выражена совсем, я не смогу ему помочь. Потому что понимаю: если патология не нарушает функции мозга, оснований для получения военного билета нет.

Ознакомиться с нюансами освобождения по гидроцефалии можно в другой моей статье.

Какую категорию годности дают с опухолью мозга?

Для призывников с опухолью мозга характерны такие симптомы, как:

• Мигрень;
• Рвота;
• Двигательные нарушения;
• Расстройства психики;
• Проблемы со зрением.

Я буду принимать решение о сотрудничестве, исходя из того, сопровождается ли диагноз нарушением функций нервной системы, было ли радикальное удаление и радиохирургическое лечение доброкачественных опухолей головного и спинного мозга. Перспективы есть в двух случаях:

• Значительные нарушения и быстро прогрессирующее течение;
• Умеренные и незначительные нарушения.

Чтобы освободиться от службы, я должна доказать каждую из этих патологий. Это происходит у онколога.

Здесь можно прочитать про остальные опухоли.

Кого не берут в армию с тремором?

Эссенциальный тремор – наследственное заболевание, которое выражено «подергиваниями» конечностей или туловища. При начальных стадиях заболевания проявляется периодически (как правило, во время стресса), но со временем прогрессирует и усиливается.

Призывник с тремором может стать моим клиентом лишь в том случае, если его диагноз сопровождается нарушениями письма и связан с бытовыми неудобствами (невозможно застегнуть пуговицу, завязать шнурки и т.д.). Степень тремора определяется при помощи специальных тестов (спиралограмм, параллельных линий и т.д.).

Мне часто задают вопросы про другие виды тремора: например, алкогольный. Увы, но я не считаю такой диагноз непризывным. Вызванное сильным отравлением дрожание рук обычно проходит самостоятельно после отказа от алкоголя.

Подробную статью про тремор написал Александр Волков.

Прочие болезни

Все, что я перечислила выше – это самые популярные и известные заболевания, которые часто встречаются в моей практике и вызывают вопросы как у молодых людей, так и у их родителей. Но есть и другие, более редкие непризывные заболевания нервной системы. Например:

• Склероз;
• Энцефалит;
• Церебральные и спинальные дегенерации;
• Болезнь Паркинсона;
• Синдром де ла Туретта;
• Врождённые пороки развития;
• Плексопатия;
• Полиневропатия;
• Радикулопатия;
• Невралгия.

И так далее. При работе с каждым из них я учитываю степень нарушения функций, а также требования военкомата. Так, при плексопатии и полиневропатии я фиксирую продолжительность симптомов (6 месяцев и более). При опухоли– расстройства движения. Если я работаю с радикулопатией, необходимо подтвердить частые и длительные рецидивы (2 и более раза в год), наличие болевого синдрома и продолжительное лечение в стационарных или амбулаторных условиях. Бывает, что ко мне обращаются призывники с тяжелой формой невралгии. Я смогу получить военный билет в том случае, если докажу безуспешное лечение, нарушения функций (паралич и расстройство жевательной функции).

Автор публикации — Михеева Екатерина, главный юрист Службы Помощи Призывникам.