Периодонтит

Периодонтит-это воспалительный процесс, который происходит в тканях верхушки корня зуба. Он характеризуется нарушением целостности связок, удерживающих зуб в альвеоле, кортикальной пластинки кости, окружающей зуб и резорбции костной ткани от незначительных размеров до образования кист больших размеров.

В зависимости от особенностей течения болезни различают:

Серозный или гнойный периодонтит (острый);

Хронический (фиброзный, гранулематозный, гранулирующий) периодонтит зуба;

Хронический в обостренной форме.

Причины заболевания:

1. Запущенный или недолеченный кариес зуба.

2. Травма.

3. Ошибки, допущенные эндодонтическом лечении.

Для острого периодонтита характерны резкая боль при накусывании на зуб; ощущение, будто он сместился; отечность мягких тканей десны; увеличение температуры тела.

При хронической форме периодонтита зуба характерны следующие симптомы: волнообразное появление и исчезновение болевых ощущений; повышенная чувствительность зуба при накусывании; периодическое формирование свищевого хода в тканях десны с появлением гнойного отделяемого.

Диагностика включает в себя опрос пациента, выявление жалоб, осмотр полости рта и рентгенологическое обследование (периодонтит на рентгенологическом снимке выглядит как очаг затемнения. В этом участке происходит воспаление в костной ткани и происходит ее рассасывание).

Лечение хронической и острой стадии периодонтита мало чем отличается. Основная задача заключается в максимальной очистке системы корневого канала от органики и инфекции. Если корневые каналы ранее лечены, то необходимо распломбировать и полностью удалить пломбировочный материал из корневого канала.

Однако иногда требуется хирургическое лечение. Показаниями для него является следующее:

1)Непроходимость каналов зуба.

2)Наличие культевой вкладки или штифта.

3)Обширная область поражения (затронуто свыше 10 мм тканей).

4)Перфорация полости зуба.

5)Множественные околокорневые кисты.

6)Неэффективность консервативных методик.

Если не заниматься лечением и игнорировать неприятные болевые ощущения в ротовой полости, вероятно возникновение ряда неприятных и опасных осложнений:

Периостита - воспаления в надкостнице или челюсти.

Абсцесса – гнойника на мягких тканях.

Флегмоны – прорыва абсцесса.

Гайморита – перехода инфекции (воспаления) в гайморовую пазуху.

Остеомиелита – перехода инфекции в кость, надкостницу.

Кроме этого, существует риск вторичной адентии, когда расслаивается костная ткань и зуб утрачивает свои функции: разрушается и выпадает.

Врач-стоматолог Агапова Е.А