Органосохраняющее лечение РМЖ. Плюсы, минусы, выводы.
Органосохраняющее лечение рака молочной железы - большое направление в российской онкологии. Сегодня кривая этого тренда «заходит вверх» и это радует. Но все мы знаем, что в свойствах любого явления есть как позитивные, так и отрицательные моменты, а также моменты на которые важно вам обратить внимание. Давайте обсудим.
Плюсы
- сохранение молочной железы не с сопровождается синдромом «утраты органа». Безусловно, это очень важно для женщины.
- За исключением онкопластических резекций операция технически проста и может быть выполнена даже не очень опытным онкохирургом.
Минусы
- после получения результатов гистологического исследования возможно понадобиться повторное вмешательство, если в краях резекции будут обнаружены раковые клетки
- при 1-2 стадии после органосохраняющей операции необходимо проводить дополнительное лечение - лучевую терапию, которая также имеет свои побочные эффекты и может ухудшать эстетический результат, не говоря о повреждении сердца и легких.
- долгосрочные эстетические результаты органосохраняющего лечения могут существенно ухудшаться с течением времени, особенно при изменении здоровой молочной железы.
На что необходимо обратить внимание:
- если лечение РМЖ начинается с химиотерапии , то необходимо установить метку, чтобы при исчезновении опухоли точно удалить именно тот участок, в котором была опухоль
- во время органосохраняющей операции онкохирург должен установить металлические метки в место где была опухоль. В таком случае радиолог сможет дать усиленную дозу лучевой терапии на эту точку.
- онкохирург обязательно должен отправить на исследование края резекции - «участки ткани», которые находились рядом с опухолью, чтобы убедиться в радикальности вмешательства.
Интересно? Продолжаем? Есть вопросы - задавайте в комментариях.
01.10.2022 Олег Андреевич Никитин
