Лимфорея и серома

Одной из больших особенностей лечения в онкологии является значительное количество осложнений. Наличие отличных результатов клинического и биохимического анализа крови ещё не говорит о том, что пациент, перенёсший химиотерапию является вполне себе здоровым. Конечно, накладывает на ситуацию отпечаток и безусловные показания к лечению рака - у наших пациентов часто встречаются сахарный диабет, ожирение, гипертоническая болезнь и остеохондроз, конечно. Но мы должны лечить людей даже при малейшей возможности.

Но, есть осложнения, которые можно эффективно предупредить - нередко избежать или уменьшить степень и длительность их проявлений. К таким осложнениям относится серома - накопление жидкости после операции на молочной железе. Серома - это накопление тканевой жидкости в полости. Чаще всего встречается после мастэктомии, реже после органосохраняющих операций. Накопление жидкости может происходит в течение нескольких недель, редко в течение нескольких месяцев. Безусловно, серома является для нас хирургов-онкологов не меньшей проблемой чем для пациента. А если мы говорим о реконструкции, то серома может быть причиной фатальных, для импланта, конечно, осложнений. Можно провести 8 часов в операционной, а затем ещё 4 часа в перевязочном кабинете, выполняя пункции своим пациентам (я не отправляю пациентов на долечивание пациентов в поликлинику - на этот счёт существует строгий запрет Шохруха Халимжоновича и Дмитрия Андреевича- все осложнения мы лечим только сами).

И я, как говорит Екатерина Сергеевна опять отвлекся. На самом деле предупредить серому можно простым и надежным способом - медленное и тщательное ушивание раны. Чем меньше мы оставляем полость, тем меньше шансов жидкости накопиться в «кармане». Мне очень понравились слова Дмитрия Андреевича Красножона, который часто цитирует своего учителя по пластической хирургии Кирилла Андреевича Протасова - «операцию надо сделать так хорошо, чтобы у пациента не было причин обращаться повторно!»